Добавить в избранное
Лечение потнеции

Аденома гипофиза головного мозга операция видео

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Такой важный гормон как тестостерон очень важен в жизни мужчин и отвечает за развитие половой системы. Низкий уровень тестостерона может стать причиной сниженного либидо, развития мужской фигуры по женскому типу, бесплодия и других нежелательных изменений в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но и избыток тестостерона у мужчин приводит к серьезным последствиям и становится сигналом  заболеваний.

Общие сведения

В сыворотке крови находится форма тестостерона, которая не связана с белками. Называется  он – свободный тестостерон, который представляет собой активную форму гормона, проникающего в клетки и воздействующего на них. В организме нормальное содержание свободного тестостерона всего 2%.

Анализ на свободный тестостерон целесообразно проводить при нарушениях полового созревания (определение преждевременного полового созревания), диагностике бесплодия, опухолях яичек, опухолях надпочечников.

Если повышен свободный тестостерон у мужчин, это может быть сигналом, что у больного андростерома (гиперплазия коры надпочечников). У мальчиков, страдающие таким заболеванием, очень рано проявляются признаки полового созревания.

У них наблюдается быстрый рост костно-мышечной системы, оволосение на лобке, увеличение пениса при том, что яички остаются маленькими. Хорошее физическое развитие не соответствует психическому и эмоциональному развитию мальчика.

Также если индекс свободного тестостерона повышен, это может говорить о резистентности (нечувствительности) организма к андрогенам. Это возникает в результате генетических мутаций, которые вызывают врожденные нарушения эндокринной системы. Некоторые формы синдрома вызывают бесплодие.

Если у мужчины наблюдается завершенный синдром резистентности к андрогенам, то он имеет ярко выраженную женскую внешность (развита грудь, наличие влагалища). У мужчины также присутствуют не опустившиеся яички.

Повышенный свободный тестостерон может быть причиной опухоли яичек у мальчиков.

Чтобы выявить переизбыток тестостерона у мужчин и наличие повышенного свободного тестостерона, из вены берут кровь на анализ.

Последствия

Мужчина, который имеет переизбыток тестостерона,  отличается агрессивным поведением, высокой возбудимостью и раздражительностью, имеет склонность к суицидам. Внешне высокий уровень тестостерона у мужчин проявляется гнойными угрями и оволосением всего тела.

Обычно тестостерон выше нормы наблюдается у спортсменов, которые употребляют гормоны для наращивания мышечной массы. Употребление таких препаратов плохо влияет на выработку собственных половых гормонов.

Организм начинает самостоятельно приводить уровень тестостерона в норму и снижает выработку собственного, нейтрализуя работу половых желез. Следствием таких неконтролируемых процессов в организме может стать снижение функции яичек, их атрофия. Этот необратимый процесс приводит к бесплодию.

При  избытке тестостерона у мужчин наблюдаются проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы, которые приводят к частым сердечным приступам, артериальной гипертензии, образованию тромбов в сосудах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со стороны функций половой системы наблюдается снижение активности сперматозоидов и импотенция, увеличение простаты, которая может стать причиной  затрудненного мочеиспускания. Повышенный тестостерон вызывает рак предстательной железы.

Высокий тестостерон у мужчин становится причиной заболеваний печени, появлению застойных явлений и отеков. У мужчин повышается уровень холестерина в крови, увеличивается вес за счет мышечной ткани.

Если тестостерон завышен, со стороны нервной системы могут наблюдаться перепады настроения от эйфории к агрессии, бессонница, частые головные боли. У подростков может быть замедление роста. Клетки головного мозга при избытке гормона начинают разрушаться.

Лечение

Если мужчина стал замечать, что увеличился на теле рост волос, стала проявляться несвойственная ему агрессия и раздражительность, к тому же появилось бесконтрольное сексуальное влечение, следует обратиться к доктору. После обследования и сдачи анализов, врач может назначить адекватную терапию, которая будет направлена на лечение органов, ставших причиной повышения  общего тестостерона.

Если больной занимается спортом и употребляет продукты, которые помогают наращивать мышечную массу, ему необходимо отказаться от приема таких препаратов. Возможно, этого будет вполне достаточно, чтобы уровень тестостерона пришел в норму.

Диета

Есть еще способ, как уменьшить уровень тестостерона. Можно перейти на специальную диету. Однако такой диетой не стоит злоупотреблять, потому что можно себе навредить. Диета заключается в исключении из рациона сладкой пищи и продуктов, содержащих крахмал. Глюкоза, содержащаяся в таких продуктах, может повышать уровень тестостерона. Исключают из продуктов рациона мясо и мясные изделия, которые стимулируют выработку гормона.

В рацион включают соленые продукты, которые снижают количество тестостерона. Также употребляют продукты, содержащие в своем составе фитоэстрогены. К ним относится соя, красный виноград, липа, масло льна. Полезно заваривать и пить настой из хмеля, клевера. Необходимо увеличить потребление жирного молока, яиц. Кофеин также разрушает свободный тестостерон в крови.

Такому рациону предпочтение постоянно отдавать не стоит и питаться можно так, если беспокоят симптомы, сопровождающие повышенный уровень тестостерона. Регулярные занятия спортом, бег на свежем воздухе или продолжительные прогулки могут снизить уровень гормона.

Оперативное вмешательство

Рекомендации, что делать, если повышен тестостерон, может давать только лечащий врач. Если причиной повышения гормона стала опухоль надпочечников андростерома, то лечение предлагается только оперативное. При доброкачественной опухоли прогноз после операции может быть благоприятным.

При раннем половом созревании у мальчиков, причиной которого могут стать опухоли из интерстициальных клеток, находящихся в яичках, назначают операцию по удалению опухоли. После операции гормональный фон начинает восстанавливаться.

Лекарственная терапия

Преждевременное половое созревание и синтез андрогенных гормонов регулируется  лютеинизирующим гормоном. Лечение повышенной секреции тестостерона проводят аналогом лютеинизирующего  рилизинг-гормона, который подавляет функцию гипофиза и сокращает секрецию гонадотропинов.

В результате такого лечения у мальчиков останавливается рост волос на лобке, уменьшаются объемы яичек, снижаются перепады настроения. Тестостерон опускается до такого уровня, который соответствует возрасту ребенка.

Развитие костной и мышечной ткани, которое опережало биологический возраст,  приходит в норму.

Для мужчин

Клинический синдром, обусловленный снижением выработки биологически активных веществ (гормонов) парными железами внутренней секреции, расположенными над верхними полюсами почек, называется недостаточность надпочечников.

Гипофункция надпочечников может быть:

  • первичная – нарушение гормональной секреции связано с аутоиммунной патологией;
  • вторичная – ее развитие обусловлено поражением гипоталамо-гипофизарной системы.

Давайте рассмотрим причины, вызывающие этот недуг, его признаки, методы диагностики и эффективного лечения.

Что представляют собой надпочечники?

Особые эндокринные железы, выполняющие важную роль в поддержании стабильности всех биологических систем человеческого организма (гомеостаза), называются надпочечниками. Данные органы состоят из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоев, каждый из которых секретирует определенные биологически активные вещества.

Корковое вещество вырабатывает около 30 видов гормонов, которые разделяют на три группы:

  • Половые, влияющие на половое развитие и репродуктивные функции – эстрогены (женские) и андрогены (мужские).
  • Глюкокортикоидные, угнетающие развитие воспалительных реакций и оказывающие влияние на углеводный обмен – кортизон и кортизол.
  • Минералокортикоидные, регулирующие водно-солевой обмен – кортикостерон, альдостерон, дезоксикортикостерон.

Мозговое вещество надпочечников продуцирует катехоламины – медиаторы (посредники) нервной системы:

  • адреналин,
  • норадреналин.

Гормоны надпочечников выполняют такие важные функции:

  • нормализация артериального давления;
  • защита человеческого организма от стрессовых ситуаций;
  • обеспечение водно-солевого равновесия;
  • влияние на иммунные клетки.

Что такое надпочечниковая недостаточность и каковы причины ее развития?

Нарушение работы надпочечников приводит к развитию грозной полисимптомной патологии, главной ее причиной является недостаток выработки корковым веществом желез минерало- и глюкокортикостероидных гормонов.

В зависимости от течения недостаточность коры надпочечников разделяют на острую и хроническую, которую, в свою очередь, практикующие специалисты-эндокринологи подразделяют на:

  • первичное поражение надпочечных структур, которое более известно, как бронзовая болезнь (или синдром Аддисона) – патология может быть врожденной или развиться в результате генетического заболевания (адренолейко-дистрофии), инфекционного (чаще всего туберкулезного, гистоплазмозного, цитомегаловирусного) поражения надпочечников, аутоиммунной патологии (гипотиреоза), злокачественных процессов в тканях желез;
  • вторичный надпочечный гипокортицизм – процесс развивается при повреждении передней доли гипофиза (придатка головного мозга) и избыточном количестве кортикотропина, что способствует подавлению выработки гормонов надпочечными железами;
  • третичное нарушение связано с неадекватным синтезом рилизинг-гормонов (нейро-медиаторов человека) гипоталамусом (отделом промежуточного мозга) – это явление приводит к развитию каскадных реакций, блокирующих функцию надпочечников.

Симптомы гипофункции надпочечников

При недостаточности гормонов надпочечников в человеческом организме развиваются тяжелые патологические состояния, обусловленные нарушением обменных процессов:

  • нехватка альдостерона выражается в нарушении водно-солевого и электролитного обменов (потере натрия и накопления калия), что приводит к дефициту жидкости в организме и оказывает негативное влияние на пищеварительную, сердечную и сосудистую системы;
  • дефицит кортизола приводит к нарушению процессов усвоения углеводов и глико-генеза (биохимической реакции превращения глюкозы в гликоген), снижению адаптационных реакций человеческого организма.

Именно поэтому первые клинические симптомы заболевания появляются на фоне различных стрессовых физиологических процессов – различных инфекций, травм, обострений других патологических состояний.

Проявления первичной недостаточности надпочечников

В начале патологического процесса у пациентов наблюдается:

  • снижение эмоциональности и работоспособности;
  • нарушение аппетита;
  • пристрастие к соленой пище;
  • похудение, связанное с дефицитом в организме питательных веществ;
  • нарушения со стороны пищеварительного тракта – тошнота, вплоть до рвоты, диарея, сменяющаяся запором;
  • интенсивная окраска кожных и слизистых покровов.

Усиление пигментации кожи связано с таким явлением, как дефицит кортизола, который провоцирует повышение синтеза гормона гипоталамуса – АКТГ (адренокортикотропного гормона). Его избыток усиливает выработку пептидного гормона, регулирующего функцию пигментных клеток. Выраженность интенсивности пигментации зависит от уровня содержания в крови меланоцитостимулирующего гормона. В первую очередь у таких пациентов наблюдается стойкий солнечный загар на руках, лице, шее и видимых участках слизистых губ, десен, щек. Оттенок гиперпигментации может напоминать бронзовый цвет, именно поэтому синдром Аддисона был назван «бронзовой болезнью».

С развитием недуга больные жалуются на:

  • гипотензию – снижение кровяного давления;
  • тахикардию – учащение сердечных сокращений;
  • гипогликемию – снижение уровня содержания в крови глюкозы;
  • нарушение функциональной деятельности почек – учащение ночных мочеиспусканий;
  • снижение памяти, внимания;
  • астению (бессилие) – нервно-психическую слабость;
  • депрессию;
  • выпадение волос в зонах лобка и подмышечных впадин.

Симптомы вторичного дефицита функции надпочечных желез

Для клинической картины вторичного гипокортицизма характерно отсутствие признаков, связанных со снижением уровня содержания альдостерона:

  • диспепсических расстройств;
  • артериальной гипотензии;
  • гиперпигментации.

У пациентов отмечается наличие неспецифичных симптомов – общей слабости, снижения массы тела. На первый план выступают приступы снижения концентрации глюкозы в крови, которые возникают спустя короткое время после еды. Гипогликемия проявляется:

  • резкой слабостью;
  • головокружением;
  • ознобом;
  • головной болью;
  • потливостью;
  • учащением пульса;
  • •чувством голода;
  • бледностью кожи;
  • нарушением координации движений.

Хроническая третичная надпочечниковая недостаточность

Главной причиной этого недуга является длительное применение больших доз глюкокортикоидных гормонов. Эти лекарственные препараты используют для лечения многих патологических процессов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • аутоиммунных болезней;
  • аллергических реакций;
  • заболеваний суставов;
  • лейкозов;
  • болезней эндокринных органов.

Дефицит кортикотропин-рилизинг гормона и адренокортикотропина провоцирует развитие необратимых атрофических процессов в корковом слое надпочечников.

Осложнения недостаточности функции надпочечниковых желез

У пациентов с нарушением выработки глюкокортикоидных гормонов наблюдается развитие криза надпочечниковой недостаточности, который характеризуется обострением:

  • сердечно-сосудистой недостаточности – резким падением кровяного давления, тахикардией, ослаблением сердечного ритма;
  • желудочно-кишечных проявлений – у больного возможны неукротимая рвота и многократный понос;
  • внезапной олигоурии – снижением количества выделяемой мочи;
  • нервно-психической формы – у больного могут возникнуть галлюцинации, потеря адаптивных способностей организма к стрессовым ситуациям.

Аддисонический криз является острым коматозным состоянием, которое развивается вследствие:

  • уже имеющейся хронической гипофункции коркового слоя надпочечников;
  • адреналэктомии – удаления одной или обеих надпочечных желез при синдроме Нельсона (аденомы гипофиза);
  • резкой отмены глюкокортикоидных гормонов;
  • синдрома Шмидта – аутоиммунного тиреоидита;
  • синдрома Уотерхауза-Фридериксена у новорожденного при родовой травме или внутриутробной инфекции;
  • кровоизлияния в надпочечные железы в процессе тяжелой и затяжной родовой деятельности, при травмах грудной клетки и живота, ожогах, остром воспалительном процессе в брюшине (перитоните), гнойном воспалении мягких тканей (сепсисе).

Современные методы диагностики

Для постановки точного диагноза пациент должен пройти ряд лабораторных и инструментальных обследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • исследование мочи и крови для определения концентрации гормонов;
  • УЗИ или МРТ надпочечников;
  • биохимическое исследование крови для измерения уровня калия, натрия, глюкозы, креатинина;
  • серологический скрининг – обнаружение в крови пациента аутоиммунных антител класса G, направленных против собственных клеток коры надпочечников (чаще всего эту методику применяют для диагностирования атрофии тканей надпочечников).

Однако при наличии у пациента симптомов кризисной надпочечниковой недостаточности лабораторная диагностика затруднена – для оказания неотложной помощи требуется введение адренокортикотропного гормона и последующее определение в моче стероидных компонентов, уровень которых у пациентов с синдромом Аддисона практически не изменяется. Характерными лабораторными признаками надпочечникового криза являются:

  • резкое снижение концентрации гормонов коркового слоя – альдостерона, кортизона;
  • увеличение показателей креатинина и калия;
  • уменьшение уровня содержания в крови пациента глюкозы (свидетельствует о развитии гипогликемического состояния) и натрия.

Для диагностирования первичной или вторичной гипофункции коркового слоя наиболее информативными лабораторными тестами считаются:

  • исследование концентрации адренокортикотропного гормона – низкая его концентрация наблюдается при дефиците АКТГ, высокая – при аддисоновой болезни;
  • проба со стимуляцией адренокортикотропного гормона – на первичную надпочечниковую недостаточность указывает отсутствие увеличения уровня содержания кортизола при введении АКТГ;
  • проба с инсулиновой гипогликемией – для провокации гипогликемического состояния пациенту вводят инсулин непродолжительного действия и определяют показатели кортизола.

При недостаточности коры надпочечниковых желез пациентам проводят лабораторные исследования, которые проверяют функциональную деятельность щитовидной и половых желез. Также пациенту необходимо пройти тест на ВИЧ-инфекцию, позволяющий выявить, присутствует ли в организме вирус иммунодефицита человека.

Методы эффективной терапии гипофункции надпочечников

В арсенале современной клинической эндокринологии имеется множество различных эффективных методов рационального лечения такого недуга, как недостаточность коры надпочечников. При их выборе практикующие специалисты стремятся достигнуть:

  • Устранения главных причин развития недуга.
  • Замещения дефицита гормонов.

Ликвидация первопричины может включать:

  • медикаментозную терапию грибковых заболеваний, туберкулезной инфекции, сифилиса;
  • хирургическое удаление новообразований;
  • противоопухолевое радиационное лечение.

Первичную гипофункцию лечат синтетическими препаратами минерало- и глюкокортикоидов. При наличии у пациента легких проявлений недуга назначается Кортеф или Кортизон, более выраженные проявления требуют применения гормональных комбинаций – Дезоксикортикостерона триметилацетата или ацетата.

При вторичной гипофункции желез выработка альдостерона сохранена, именно поэтому больным назначают только глюкокортикоидные препараты.

При хроническом течении надпочечниковой недостаточности и мужчинам, и женщинам показано применение фармакологических аналогов мужских половых гормонов – анаболических стероидов (Ретаболила, Нераболила).

Эффективность тактики медикаментозной терапии оценивают по:

  • параметрам кровяного давления;
  • постепенному возвращению нормального цвета кожных покровов;
  • прибавке веса;
  • исчезновению симптомов диспепсии;
  • улучшению общего самочувствия пациента.

Для оказания неотложной помощи при надпочечниковом кризе требуется:

  • быстрое восполнение водного баланса в организме – больному внутривенно вводят изотонический физиологический раствор с 20% глюкозой;
  • заместительная гормональная терапия – внутривенное введение Преднизолона или Гидрокортизона, дозы препаратов постепенно уменьшают по мере стихания симптомов криза;
  • симптоматическое лечение патологических состояний, ставших причиной острой надпочечниковой недостаточности.

Различные стрессовые для человеческого организма факторы (инфекционные заболевания, травмы, оперативные вмешательства, беременность) требуют увеличения доз кортикостероидных средств в 3 раза. Однако в период вынашивания ребенка дозу синтетических гормонов можно увеличить лишь незначительно.

Профилактика и прогноз течения недуга

При своевременном назначении рационального лечения надпочечниковой недостаточности качество жизни больных с данным заболеванием значительно улучшается. Прогноз течения болезни весьма благоприятный – продолжительность жизни пациента такая же, как и у практически здорового человека.

Специальной профилактики недуга в современной медицине не существует, течение хронического гипокортицизма зависит от предупреждения и купирования надпочечниковых кризов.

В первую очередь пациентам с гипофункцией коры надпочечников и лицам, входящим в группу риска (имеющим наследственную предрасположенность, принимающим в течение длительного времени кортикостероидные препараты), необходимо стать на диспансерный учет у квалифицированного специалиста-эндокринолога.

Любая форма течения недостаточной функции надпочечников является грозным и непредсказуемым патологическим процессом. Именно поэтому каждый человек должен знать основные признаки заболевания, ведь только точный и своевременно поставленный диагноз поможет подобрать правильную тактику лечения, позволяющего вести привычный образ жизни.