Добавить в избранное
Лечение потнеции

Спорт и аденома гипофиза

Основные симптомы аденомы простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, — это крайне распространенное урологическое заболевание среди мужчин старше 50 (рис. 1).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормальная простата и аденома простаты.

Причины развития и первые признаки аденомы простаты

Абсолютно точные причины развития болезни ученые назвать не могут. Среди молодых мужчин болезнь встречается очень редко. Однако чем старше становиться человек, тем риск развития аденомы предстательной железы выше.

Возраст — это основной фактор риска возникновения заболевания простаты.

Диагностика заболеванияВ первую очередь это взаимосвязано с изменениями в эндокринном регулировании мужской половой системы. В возрастной группе старше 50 лет, заболевание наблюдается примерно у 50% . После 70 лет уже около 75% мужчин страдает от аденомы предстательной железы.

При аденоме увеличенная предстательная железа передавливает устье мочевого пузыря, что мешает полному его опорожнению. В результате в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча. Из-за этого рецепторы слизистой пребывают в постоянном раздражении, что провоцирует пустые позывы к мочеиспусканию. Первые признаки аденомы:

  • вялая струя мочи;
  • задержка начальной фазы мочеиспускания;
  • учащение позывов;
  • появление ложных позывов.

Следует обратить внимание и на частое (более 1 раза) ночное мочеиспускание, особенно если раньше такого не наблюдалось. Помимо того, что это может быть признаком заболевания аденомы предстательной железы, такие прерывания сна со временем могут привести к психическому и физическому истощению организма. Несмотря на столь тревожные сигналы очень часто мужчины воспринимают эти признаки как возрастные изменения в организме и вовремя не обращаются к врачу.

Механизм развития болезни

Предстательная железа — это орган, состоящий из гладкомышечной и железистой ткани. Сквозь предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. В результате болезни, из-за гиперплазии (разрастания тканей) периуретральной части простаты происходит сдавливание и изменение конфигурации мочеиспускательного канала. Он удлиняется, суживается и изгибается, что вызывает сложности при мочеиспускании.

Боли в поясницеСо временем проблемы с мочеиспусканием нарастают. Появляется необходимость для осуществления мочеиспускания натуживаться и подключать мышцы пресса. Если не проводить никакого лечения, то затрудненное мочеиспускание становится постоянным. Кроме того, наблюдается снижение объема выделяемой мочи. Если у здоровых мужчин при мочеиспускании выделяется примерно 200-250 мл, то у больных с аденомой — лишь 30-50 мл. Иногда мочеиспускание происходит буквально по капле. При этом объем остаточной мочи в организме больного может достигать 1 л и более.

И в самой предстательной железе, и в окружающих ее тканях нарушается венозное кровообращение, из-за чего возникает отек. Это сопровождается гипоксией (кислородным голоданием) отдельных участков и накоплением межклеточной жидкости в тканях. Ночью венозный застой в предстательной железе увеличивается. Этому способствует гиподинамия (пониженная подвижность) и теплая постель. Днем, когда приходит время мышечной активности для ног (ходьба, бег), венозный отток из талого таза улучшается. За счет этого степень отека уменьшается, а просвет уретры увеличивается.

При аденоме предстательной железы семявыносящие протоки сдавливаются гиперплазированными участками. Это приводит к застою секрета простаты и провоцирует развитие воспаления. Отек и нарушенное кровообращение также способствуют возникновению воспаления. Воспалительный процесс усугубляет течение заболевания и обуславливает появление болевого синдрома. Нередко из-за воспалительных и застойных явлений развиваются такие болезни, как цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, везикулит и эпидидимит. Появление новых заболеваний на фоне прогрессирующего ухудшения состояния больного существенно осложняет лечение аденомы простаты.

Обструктивные симптомы аденомы простаты

Патологические изменения, происходящие в мочевом пузыре и предстательной железе, могут привести к аденоме предстательной железы. Возникающие при аденоме простаты симптомы можно разделить на 2 группы: обструктивные и ирритативные.

Затрудненное мочеиспусканиеОбструктивные симптомы связаны с затруднением оттока мочи из-за того, что увеличенная предстательная железа механически сдавливает шейку мочевого пузыря и уретру. К обструктивным симптомам относятся:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • задержка начала мочеиспускания;
  • вялая струя мочи;
  • дриблинг.

Затрудненное мочеиспускание. Суженный участок уретры препятствует нормальному оттоку мочи. Нередко для начала процесса мужчине требуется напрягать мышцы передней брюшной стенки. Это повышает внутрибрюшное давление и помогает преодолевать сопротивление суженного участка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Задержка начала мочеиспускания. Проходит от 30 секунд и более до непосредственного начала акта мочеиспускания.

Вялая или прерывистая струя мочи. Когда мужчина, страдающий аденомой простаты, рассказывает врачу о том, как именно у него проходит акт мочеиспускания, то чаще всего струя мочи характеризуется как вялая, прерывистая, брызгающая или раздваивающаяся. Иногда больные шутят: раньше, мол, могли писать на хоть «под забор», хоть «на забор», а теперь — лишь «на ботинки». Ослабление напора мочи может происходить постепенно в течение нескольких лет, поэтому многие из мужчин перестают замечать это явление и даже не сообщают об этом врачу. А между тем изменение напора струи — очень важный показатель. Вялая струя может быть признаком болезней, влияющих на сократимость мышц мочевого пузыря, структуры уретры или рака простаты.

Истечение мочи по каплям после акта мочеиспускания. Дриблинг (капание) — один из ранних симптомов при аденоме простаты. Речь идет не об одной случайной капле, а о многих каплях, из-за которых появляются пятна на брюках и характерный запах застарелей мочи. Дриблинг — вещь крайне неприятная.

Ирритативные симптомы аденомы простаты

УргентностьИрритативные симптомы обусловлены изменением функции детрузора и сфинктера мочевого пузыря, а также гипреактивностью рецепторов шейки мочевого пузыря. Детрузор — это мышечная оболочка мочевого пузыря. Сокращаясь, мышца выталкивает мочу. Функция сфинктера — удерживать мочу, сжимая просвет шейки мочевого пузыря и уретры. В нормальных условиях существует гармония между деятельностью этих 2-х органов. Напряжение детрузора сопровождается расслаблением сфинктера. Однако при аденоме предстательной железы координация между органами нарушается.

К ирритативным симптомам относят:

  • учащенное мочеиспускание;
  • внезапные и неотложные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи.

В норме здоровый организм за сутки выделяет 1,5-2 л мочи — это примерно 75% от всей принятой в течение суток жидкости (часть влаги выделяется вместе с дыханием, потом, калом). В зависимости от условий, количество выделяемой мочи может уменьшаться или увеличиваться. Например, количество мочи и частота мочеиспускания могут увеличиться из-за того, что человек пьет много жидкости; количество мочи может уменьшиться из-за жаркой погоды. В среднем же, в обычных условиях мочеиспускание происходит 4-6 раз в сутки. Частые позывы к мочеиспусканию, не зависящие от количества выпитой жидкости, могут быть первыми признаками аденомы предстательной железы. Мужчина часто мочиться небольшими порциями мочи. Учащенное мочеиспускание происходит как днем, так и ночью. Неоднократные ночные позывы, когда мужчина несколько раз за ночь встает для того, чтобы сходить в туалет, лишают сна и очень выматывают.

Медикаментозный метод леченияУргентность — это сильный и внезапный позыв к мочеиспусканию. Этот симптом аденомы простаты вынуждает мужчин испытывать постоянное беспокойство. Позыв к мочеиспусканию настолько сильный, что больной часто не успевает добежать до туалета или опустить брюки. Одно из проявлений ургентости — сильное желание помочиться при наличии такого раздражителя, как звук льющейся воды.

Немало неприятных и досадных моментов доставляет такой симптом аденомы, как недержание мочи. Недержание мочи может быть разной степени выраженности. У одних мужчин это проявляется в невозможности удержать мочу при возникновении позыва, у других наблюдается постоянное подтекание мочи при чихании, кашле, смехе и даже в спокойном состоянии. Бесконтрольное подтекание, как правило, является следствием повреждения сфинктерного механизма. Когда мочевой пузырь начинает работать «по собственному усмотрению», пребывание человека в обществе становится весьма проблематичным.

Осложнения при аденоме простаты

Полная задержка мочи — очень опасный симптом при аденоме простаты. Невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря (ишурия) — это неотложное состояние, требующее срочного лечения. Полная задержка мочи — это очень болезненное и мучительное состояние. Человеку необходима экстренная госпитализация в стационар. Причины возникновения ишурии: хроническая задержка мочеиспускания, переохлаждение, запор, прием алкогольных напитков.

При аденоме простаты причины, вызывающие задержку мочеиспускания, одновременно вызывают и нарушение оттока мочи из почек. Это приводит к нарушению микроциркуляции и создает условия для проникновения восходящей инфекции. У многих мужчин с аденомой предстательной железы, уже в начальной стадии заболевания, наблюдается латентная почечная недостаточность и пиелонефрит.

Хирургическое вмешательство Гематурия (мочеиспускание с кровью) у больных с аденомой простаты возникает весьма часто. При развитии гематурии необходимо провести обследование мочевого пузыря и верхних мочевыводящих путей на наличие камней и опухолей.

Больные аденомой предстательной железы легко подвержены различным инфекционным осложнениям: пиурия, цистит и т.д. Из-за частых и недостаточно асептично проводимых катетеризаций у мужчин может развиться уретрит. Может возникнуть уретрит и в случае лечения постоянным катетером. Стаз мочи, травматизация при введении катетера — все эти причины благоприятствует развитию инфекции в мочевом пузыре.

Методы лечения

Для правильной постановки диагноза и подбора эффективного метода лечения, врачу требуется провести тщательное обследование. Разные симптомы и лечение предполагают разное.

Основные варианты лечения:

  • динамическое наблюдение;
  • медикаментозный метод;
  • хирургическое вмешательство.

Метод динамического наблюдения — это стратегия неэкстренного лечения, заключающаяся во врачебном контроле состояния здоровья пациента через равные промежутки времени. Динамическое наблюдение как метод лечения подходит для мужчин с минимальным количеством симптомов и не испытывающих каких-либо осложнений.

Медикаментозный метод лечения заключается в приеме лекарств, содержащих альфа-адреноблокаторы, антибиотики, пробиотики, иммуностимуляторы. Могут также назначаться лекарства, непосредственно улучшающие циркуляцию крови в предстательной железе. Если у мужчины уже имеются серьезные осложнения аденомы простаты, то хирургическое вмешательство — это единственный выбор для такого пациента.

Чем раньше пациент начнет лечение, тем легче остановить прогрессирование заболевания. Поэтому при обнаружении у себя даже одного из вышеперечисленных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Бывает ли климакс у мужчин? Часто на этот вопрос можно услышать недоуменный мужской возглас, так как считается, что климаксу подвержены только стареющие дамы. Однако врачи подтверждают сей неприятный для многих факт, кроме того, симптомы мужского климакса проявляются гораздо раньше, чем у дам. Мужчины в любом возрасте предпочитают об этом замалчивать, так как это считается постыдным, по времени совпадает с началом физического старения организма и появлением многих возрастных заболеваний, в том числе и в половой сфере.

женщина успокаивает мужчину

Внешние и внутренние изменения

У мужчин в возрасте 40-45 лет начинается гормональная перестройка организма, это и есть пресловутый климакс, естественный процесс, предотвратить который невозможно. Как результат, появляются симптомы расстройства нервной системы, изменения в работе внутренних органов, снижение либидо.

Самая главная причина андропаузы – изменение в работе гипоталамуса и гипофиза, именно они регулируют работу мужских половых желез. Это приводит к неизменному снижению выработки гормонов, ткань яичек частично замещается на соединительную, которая не в состоянии вырабатывать тестостерон. В свою очередь, тестостерон, ответственный за половую функцию, регулирует обмен веществ, серьезно влияет на работу гипоталамуса. Круг замкнулся, происходит нарушение общего гормонального равновесия всего организма.

Именно потому к возрастному рубежу в 40 лет мужчина замечает ряд заметных изменений в физическом, психическом состоянии, что особо отражается на половой сфере. Именно в этом возрасте мужчины чаще всего разводятся, заводят молодых любовниц, меняют партнерш, стараясь вернуть в постели те ощущения и силу, которые есть в юности. Они склонны обвинять в сексуальных неудачах своих жен, считая, что «не стоит так, как нужно» только из-за того, что жена постарела, потеряла свежесть, располнела и прочее.

Однако, как теперь понятно, причина – климакс у мужчин. Причем первые признаки климакса у мужчин проявляются уже в 40 лет, в среднем считается, что симптомы менопаузы наблюдаются в 45-60-летнем возрасте. Ранний климакс наступает при наличии воспалительных заболеваний (простатит), новообразований, при злоупотреблении алкоголем, когда мужчина работает на вредных производствах. Своевременное лечение всех симптомов заболеваний, связанных с мочеполовой системой, поможет отодвинуть климакс на несколько лет. Все же приятно, что он наступит в возрасте 50 лет, а не в 40 лет, когда мужчина еще находится в самом расцвете сил.

Основные симптомы мужского климакса (половая сфера):

  • Наблюдается снижение либидо.
  • Есть нарушение эякуляции.
  • Проявляется слабая эрекция.
  • Мышечная ткань и кожные покровы становятся менее упругими и эластичными.
  • Происходит отложение жира (ожирение по женскому типу).
  • Наблюдается гинекомастия.

Как правило, все симптомы проявляются постепенно, только в 20% случаев климакс приобретает ярко выраженный эффект в возрасте 40-50 лет с изменениями в работе сердечно-сосудистой, нервной систем и замедлением обменных процессов.

С точки зрения медицины особого внимания требует тот факт, что при изменяющемся гормональном фоне те мужские органы, которые подвластны гормону гипофиза, начинают менять свою структуру. Естественная (железистая) ткань начинает замещаться соединительной, многие железы значительно увеличиваются в размерах, именно так и проявляется ДГПЖ (аденома простаты).

«Страдающие системы», внутренние изменения при климаксе:

  • Сердце и сосуды

Сердечно-сосудистая система начинает страдать из-за снижения тестостерона. Прежде всего, чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, мужчинам необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Приливы, внезапный жар.
  2. Нарушение ритма сердца.
  3. Головные боли, скачки давления.
  4. Чувство стеснения в груди, загрудинные боли.

Часто простое нежелание принять климакс как данное, приводит мужчин на больничную койку. Не стоит считать недомогание признаком «слабости», гораздо легче провести профилактическое лечение, чем после бороться с последствиями инфаркта или инсульта в раннем возрасте.

  • Нервная система

После наступления менопаузы у мужчин часто развиваются неврозы, которые проявляются в:

  • Повышенной раздражительности, нестабильности психики.
  • Быстрой утомляемости, плохой работоспособности.
  • Нарушении сна, снижении памяти.
  • Высокой тревожности и нервозности.

В каком возрасте наступает явное изменение поведения, самочувствия, как проходит климакс? Выраженные симптомы проявляются чисто индивидуально в течение 2-5 лет, более сильно у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих в анамнезе хронические заболевания, расстройство нервной системы. Точный возраст, после которого проявятся признаки климакса, не озвучит ни один врач, все бывает чисто индивидуально. Во время климакса многие имеющиеся болезни обостряются, появляются новые проблемы психосоматического характера: ипохондрия (сильная мнительность по отношению к здоровью), резкие скачки настроения.

Мужчине в самом начале климакса важно осознать, что это процесс, который нельзя прервать, его нужно только пережить. Сколько ждать нормализации состояния, предугадать трудно, поэтому не стоит искать «вторую молодость», рвать дружеские связи, бросать семью или впадать в депрессию, начинать пить. Пройдет несколько лет, после чего гормональная перестройка с успехом завершится, а мужчина, не сумевший понять причины, остается одиноким и на руинах собственной жизни, которую он разрушил своими руками.

Как вернуть молодость?

Мужчине важно понять, что при климаксе нельзя повернуть вспять естественный процесс старения. Климакс невозможно вылечить или надолго отсрочить, андропаузу нужно принять как должное и, отбросив ложный стыд, пойти на прием к врачу-андрологу. Он назначит необходимые исследования (УЗИ простаты, анализ крови), чтобы снять подозрения на онкологию предстательной железы, и назначит лечение гормональными препаратами, чтобы пережить климакс с наименьшими потерями.

Заместительная терапия считается наиболее успешной при лечении, так как она направлена на повышение уровня тестостерона, что, в свою очередь, благотворно влияет и на потенцию, и на общее самочувствие, и на настроение.

Облегчить симптоматику поможет смена образа жизни, приверженность к спорту, диета, в некоторых случаях – лечение антидепрессантами. Однако заниматься самолечением не стоит, гормональная перестройка организма ‒ штука тонкая, поэтому любые препараты стоит принимать только под контролем врача. Сколько и как, решается при индивидуальном приеме.

Основной анализ при подозрении на климакс ‒ это определение уровня тестостерона в плазме крови. Согласно норме нижняя граница – 12 нмоль/л (общего), свободного – 250 пмоль/л. Лечение основывается на принципе многофакторности, когда важно учитывать все степени нарушения в организме:

  • При снижении общего тестостерона менее 8 нмоль/л, а свободного ‒ менее 180 пмоль/л назначается заместительная терапия.
  • Лекарства-стимуляторы синтеза собственных половых гормонов.
  • Антидепрессанты и успокоительные.
  • Лечение сопутствующих патологий, корректировка ЭД.
  • Лечение любых функциональных расстройств, проявившихся при климаксе.
  • Диета, витаминотерапия, ЛФК.

При климаксе у мужчин показаны к назначению следующие препараты тестостерона: Андриол, Сустанон, Сустаретард, Омнадрен, Тестостерон пропионат и пр.

Чтобы достойно пережить период климакса, мужчинам следует помнить, что приход старости неизбежен. Климакс не поддается лечению, но корректировку состояния гормонального фона, облегчение общего самочувствия провести можно. Эффективность терапии во многом зависит от того, насколько рано мужчина осознает факт наступления климакса и обратится к квалифицированному врачу.