Добавить в избранное
Лечение потнеции

Удаление аденомы лазером

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

stimerect

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лазерная вапоризация – высокоэффективная методика лечения аденомы простаты.

Эта процедура основана на использовании эндоскопа с лазером на конце. Волны, испускаемые лазером, проникают в ткани на глубину до 2 мм. Таким образом, повреждённая ткань «выпаривается». При проведении данной процедуры вероятность появления кровотечения значительно уменьшается благодаря тому, что края повреждённой ткани, кровеносные сосуды и капилляры спаиваются. Процесс вапоризации абсолютно безопасен и не травмирует рядом расположенные органы.

При оперативном вмешательстве обычно необходимо делать внешний разрез, но при лазерной вапоризации этого не требуется. Насадка эндоскопа вводится в мочеиспускательный канал пациента, где тепловая волна проникает в простату. Такая методика позволяет снизить продолжительность реабилитационного периода.

Содержание

  • 1 Преимущества и недостатки операции
  • 2 Показания к операции
  • 3 Подготовительный этап
  • 4 Методика проведения вапоризации
  • 5 Противопоказания к проведению лазерной вапоризации
  • 6 Осложнения после лазерной вапоризации аденомы простаты
  • 7 Реабилитационный этап

Преимущества и недостатки операции

По сравнению с остальными методиками лечения аденомы, у лазерной вапоризации имеется довольно много положительных сторон. Среди них:

  • быстрая реабилитация;
  • минимальный процент рецидивов;
  • небольшое количество противопоказаний;
  • малоинвазивность процедуры;
  • отсутствие проблем в сексуальной сфере.

Самая важная отличительная черта операции – короткий реабилитационный период. Пациент возвращается к домашнему образу жизни уже на следующий день. Малоинвазивность процедуры минимальное вмешательство в работу тканей и органов. Процесс «испарения» аденомы проходит без кровотечения. Также значительно уменьшается вероятность внутренней кровопотери. Предстательная железа после лазерной вапоризации заживает быстро.

Проведение обычной операции не гарантирует отсутствие в будущем рецидивов заболевания. Вапоризация в этом отношении намного более эффективна. Аденома простаты повторно появляется лишь в 3% случаев. По большей части причиной рецидивов может быть несоблюдение рекомендаций хирурга по восстановлению организма после операции.

Очень часто после хирургического вмешательства пациент жалуется на появившиеся проблемы в интимной сфере – эректильную дисфункцию. Она появляется из-за нарушений в кровоснабжении полового органа. При лазерной вапоризации такие проблемы диагностируются гораздо реже – у 5% пациентов. Дисфункция в большинстве случаев развивается, если пациент долго носит мочевыводящий катетер после операции. Стоит отметить, что спустя 2-3 месяца половая функция мужчин полностью восстанавливается.

У лазерной вапоризации, кроме преимуществ, есть и противопоказания, но их очень мало. Данная процедура проводится даже у мужчин, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы. Проблемы появляются лишь в случаях онкологической формы аденомы или низкой свёртываемости крови. Во всех других случаях необходимость оперативного вмешательства может определить лечащий врач.

Показания к операции

К числу основных показаний к проведению лазерной вапоризации относятся:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • объём опухоли составляет 30-80 мл;
  • боль и дискомфорт при мочеиспускании и в процессе полового акта;
  • отсутствие результата после проведения лечения медикаментами.

Подготовительный этап

Подготовка к операции предусматривает проведение ряда манипуляций, а именно:

  • сдача анализов мочи и крови (ОАМ, ОАК);
  • анализ на определение резус-фактора и группы крови;
  • ЭКГ;
  • трансректальное УЗИ (ТрУЗИ) предстательной железы;
  • консультация врача-терапевта.

Методика проведения вапоризации

Методика проведения операции бесконтактна и подразумевает применение местной анестезии. Опухоль частично «выпаривается», просвет мочеиспускательного канала восстанавливается. По времени весь процесс занимает не более часа. После завершения операции врачи в течение нескольких часов наблюдают за состоянием пациента.

Метод лазерной вапоризации основан на применении лазерной системы. Такая технология позволяет выпускать луч нужной длины через наконечник световода. Этот лазерный луч и проводит «выпаривание» тканей опухоли, а также прижигает кровеносные сосуды и повреждённые ткани. Луч проникает на 1-2 мм в глубину тканей, поэтому процедура удаления аденомы проходит послойно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лазерная вапоризация обеспечивает высокоточную ликвидацию повреждённого участка. В результате аденома частично иссекается, просвет мочеиспускательного канала восстанавливается. Бескровная операция по удалению аденомы позволяет уменьшить вероятность развития осложнений после операции.

Противопоказания к проведению лазерной вапоризации

Операция лазерного удаления патологии противопоказана к проведению у мужчин с определёнными проблемами со здоровьем. Среди них:

  • воспалительные процессы в острой форме;
  • болезни почек (почечная недостаточность);
  • заболевания дыхательной системы (острый бронхит, астма);
  • патологии печени;
  • инсульты и инфаркты.

Осложнения после лазерной вапоризации аденомы простаты

Любой хирургический процесс подразумевает возможность осложнений. Разница лишь в том, насколько сильно они выражены. Для пациента важно выбрать ту методику лечения, у которой меньше недостатков. Практически все мужчины выбирают лазерную вапоризацию для лечения аденомы, предварительно изучив её отрицательные стороны и положительные характеристики.

Возможными осложнениями после операции по удалению опухоли могут стать:

  • Недержание мочи. Это явление возникает как признак посттравматического синдрома. Этот симптом носит временный характер и проходит через несколько дней.
  • Чувство жжения в области уретры при мочеиспускании и в прямой кишке при дефекации. Болевые ощущения могут продолжаться до 4 недель.
  • Примеси крови в моче – явление обычное. Однако при появлении кровянистых выделений спустя неделю стоит насторожиться.
  • Нарушение эректильной функции тоже временно. Нормальная интимная жизнь восстанавливается примерно через 1-1,5 месяца.
  • Повреждения простаты и мочевого пузыря. Риск появления таких повреждений есть всегда. Однако в большинстве случаев причиной этих проблем становится ошибка хирурга.

Что касается кровянистых выделений, то их продолжительность свыше 2 дней является стимулом пройти дополнительное обследование. Частота внутренних кровотечений после операции по лазерному удалению аденомы составляет до 8%.

Реабилитационный этап

Послеоперационная реабилитация представляет собой комплекс процедур по восстановлению нормального функционирования организма. Пациент может самостоятельно ускорить её, если будет неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.

В течение первых суток после операции нельзя ничего есть, разрешается только пить воду в количестве не меньше 2,5 л. Это необходимо для выведения омертвевших остатков тканей из организма. Возможно временное ухудшение самочувствия больного в течение 48 часов. Может наблюдаться интоксикация организма из-за попадания остатков тканей в кровь пациента. В таком случае назначается промывание фурацилином или хлоргексидином.

Ещё одна важная рекомендация – воздержание от сексуальных контактов в первые 3 недели. Физические нагрузки тоже необходимо уменьшить. Когда врач разрешит употреблять пищу, появится необходимость в соблюдении специальной диеты, исключающей всё жирное, солёное, перчёное и жареное. По рекомендации хирурга стоит пересмотреть свой режим питания и образ жизни в целом. Если у пациента имелись вредные привычки, то для достижения положительного эффекта лечения стоит от них отказаться и начать заниматься спортом.

Квалификация лечащего врача является одним из показателей успешного проведения операции. Именно поэтому пациенту перед тем, как сделать выбор в пользу той или иной клиники, желательно ознакомиться с отзывами других пациентов о ней.

Эффективное лечение аденомы простаты лазером

При возникновении доброкачественной опухоли в предстательной железе уролог определяет терапию в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. В последнее время наибольшую популярность набирает лечение аденомы простаты лазером. Она применяется на поздних стадиях заболевания, когда консервативная терапия не дает положительного результата.

Показания к проведению операции

Удаление аденомы простаты лазером может быть назначено только урологом. В большинстве случаев операция показана пациентам, симптомы заболевания у которых ярко выражены, а медикаментозная терапия не помогает.

лечение аденомы простатыЕсли медикаменты не помогают, уролог назначает лазерное лечение

Помимо этого лечить заболевание необходимо таким способом при появлении различных осложнений. Среди них выделяют:

  • инфекционное поражение органов мочевыделительной системы;
  • острую почечную недостаточность;
  • гематурию;
  • застойные образования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре.

Нарушение функционирования органов мочевыделительной системы и аденома простаты тесно связаны. Разросшаяся опухоль, которая появляется в предстательной железе, может перекрыть просвет мочевыводящих каналов. В этом случае опорожнение мочевого пузыря не представляется возможным.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как врач назначает проведение операции, необходимо провести обследование организма. На основании результатов можно будет подтвердить возможность лечение с помощью лазера.

До назначения операции врач должен:

  • направить больного на анализ крови для изучения ее биохимического состава;
  • провести посев мочи;
  • проверить изменения в предстательной железе в соответствии со шкалой симптомов;
  • провести ультразвуковое исследование мочевых путей;
  • оценить предстательный секрет, который вырабатывает железа;
  • выполнить биопсию простаты.

Только по результатам этих анализов может быть принято решение о проведении лазерного удаления.

Преимущества лазерного лечения

Если у мужчины диагностирована аденома простаты, врач может назначить операцию с использованием зеленого лазера. Он является наиболее эффективным и безопасным для удаления доброкачественных опухолей.

зеленый лазерМетод удаления аденомы простаты зеленым лазером считается самым эффективным!

Выделяют различные преимущества процедуры в сравнении с другими видами оперативного вмешательства.

  1. После операции в области воздействия не остаются порезы и шрамы.
  2. Риск возникновения кровотечений практически исключается. Поэтому удаление производится даже у пациентов, которые имеют сниженную свертываемость крови.
  3. В течение суток пациент должен носить катетер в мочевом пузыре. При других видах операций он устанавливается на более продолжительный срок.
  4. Госпитализация проводится на несколько дней.
  5. После операции пациент быстро восстанавливается. Спустя 2–3 дня значительно улучшается состояние организма мужчины.
  6. После удаления аденомы ничтожно мал риск возникновения импотенции.

Лазерное удаление практически не имеет противопоказаний. Поэтому назначают его даже пациентам, страдающим от сахарного диабета и гипертонии.

Виды операций

Операция по удалению аденомы простаты  с помощью лазера может проводиться в нескольких формах. Они отличаются по характеру воздействия и способу проведения процедуры.

Лазерная абляция

При лазерной абляции доброкачественная опухоль сжигается. В результате мочеиспускательный канал освобождается от давления. Поэтому отток мочи становится безболезненным и регулярным.

Данный вид удаления делится на несколько подвидов. При фоточувствительной лазерной вапоризации проводится выпаривание опухоли. Процедура осуществляется под контролем эндоскопического аппарата. Назначается операция при наличии новообразования, размеры которого не превышают 30 куб. см.

Лазерная абляция назначается чаще всего пациентам молодого возраста. Операция позволяет в полной мере сохранить половую функцию.

лечение аденомы простаты лазеромПри лазерной абляции сохраняется сексуальная функция мужчины

При выполнении гольмиево-лазерной абляции используется специальный аппарат. За счет импульсов, вырабатываемых им, проводится контактная резекция. Назначается такой вид лечения при мелких опухолях. Помимо этого используется лазер для:

  • удаления почечных камней;
  • устранения новообразований в почках;
  • лечения заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Лазерная энуклеация

Лазерная энуклеация представляет собой открытую операцию. Но главным отличием ее от простого хирургического удаления является отсутствие вероятности возникновения осложнений. Используется данный метод для удаления крупных новообразований в предстательной железе.

Операция может быть нескольких видов. В ходе гольмиево-лазерной резекции лазер вводится в половой член. Производится частичное удаление опухоли. Данный метод является устаревшим, поэтому проводят его крайне редко.

Гольмиево-лазерная энуклеация проводится при наличии аппарата, измельчающего опухоль. Назначается процедура после диагностики даже крупных новообразований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выполнение операции требует достаточных профессиональных навыков и умений. Поэтому проводят ее только в крупных центрах высококвалифицированные врачи.

Интерстициальная лазерная коагуляция

Интерстициальная лазерная коагуляция (ILC) проводится через надрезы в слизистой оболочки мочевого пузыря или поврежденных тканях. В отверстия вводится лазер, который приводит к атрофии тканей. В результате опухоль уменьшается в размерах. Кроме того происходит освобождение мочевого пузыря от давления. Мужчина может опорожниться без каких-либо усилий.

Интерстициальная лазерная коагуляцияПри проведении ILC с помощью лазера делаются надрезы и разрушение ткани простаты

В ходе операции образуются раны в глубоких тканях предстательной железы. Поэтому восстановление может быть более длительным. На скорость выздоровления влияют индивидуальные особенности организма мужчины.

Процедура проводится нечасто. Ведь после удаления остается вероятность повторного разрастания тканей предстательной железы.

Недостатки операции

Врачи отмечают, что лазерное удаление является высокоэффективной процедурой. После такого воздействия вероятность возникновения осложнений минимальна.

Однако процедура имеет и существенный недостаток. Именно он не позволяет выполнять манипуляции всем пациентам.

Цена операции по лазерному удалению значительно выше, чем стоимость других методов устранения аденомы. Это объясняется тем, что оборудование, используемое в ходе работы, весьма дорогое. Поэтому позволить себе такое воздействие могут не только не все пациенты, но и клиники.

Последствия лазерного удаления

Врачи отмечают, что негативные последствия при удалении аденомы предстательной железы с помощью лазера в большинстве случаев отсутствуют. Однако полностью исключать их нельзя.

Реабилитация после удаления опухоли может протекать с некоторыми осложнениями. Среди них выделяют:

  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • болевой синдром, сопровождающий мочеиспускание;
  • невозможность сдерживания мочи.

мужчина лежит в больницеВ ходе реабилитации возможны некоторые осложнения

При положительном результате лечения данные признаки быстро устраняются. Если пациент отмечает их в течение длительного времени, обязательно необходимо обратиться к врачу.

Выделяют и осложнения после удаления доброкачественного новообразования. К ним относят:

  • сужение уретрального канала;
  • инфицирование предстательной железы и органов мочевыделительной системы;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение эректильной функции.

В случае повторного разрастания тканей предстательной железы может потребоваться повторное удаление аденомы.

Стоит помнить, что каждый организм индивидуален. Поэтому с большой долей вероятности предугадать возможность появления того или иного осложнения невозможно. Несмотря на это, лазерная операция считается прогрессивной и эффективной процедурой.

Что следует учесть

Назначать операцию может только уролог после проведения обследования организма пациента. При этом самому мужчине может быть предложено несколько вариантов устранения аденомы предстательной железы.

Многие врачи отмечают, что эффективнее, чем оперативное вмешательство, способа ликвидации опухоли не выявлено. После операции пациенты отмечают значительные облегчения, связанные с процессом мочеиспускания.

Но оценить положительный результат могут только мужчины, у которых симптомы заболевания были ярко выражены. При стертости симптоматики изменения могут не быть выявлены.

В зависимости от типа лазерного лечения могут появиться осложнения в виде проблем с эрекцией, недержанием мочи, ретроградной эякуляцией. Поэтому до удаления аденомы пациент должен взвесить все за и против. Только в этом случае можно добиться положительного результата.

2005

Удаление аденомы простаты через мочеиспускательный канал: последствия и осложнения

По статистическим данным, 80% представителей сильного пола 50+ сталкиваются с такой патологией, как АПЖ (аденома предстательной железы). Этот недуг приводит к дискомфортному мочеиспусканию по причине гиперплазии тканей. Сама же опухоль не вызывает болевой синдром. Но когда ткань разрастается, она пережимает канал по которому выходит урина. А это приводит к затрудненному испусканию мочи, также развиваются камни в мочевом пузыре, нередко недуг сопровождается застоем мочи.

тур аденомы простаты

К сожалению, у аденомы простаты последствия достаточно тяжелые. В 55% случаев назначается операция, при которой идет удаление аденомы простаты. Одной из самых востребованных операций считается ТУР (трансуретральная резекция). Как делается подобная операция, какие осложнения после оперативного вмешательства могут появиться у пациента, расскажем далее.

Операция ТУР аденомы простаты: когда применяется

Аденома не является раковой опухолью и не может в нее перерасти, так как такого рода разрастание тканей не имеет метастаз, через которые недуг поражает соседние органы. Аденома локализуется только в простате, поэтому и лечение назначается локальное.

тур аденомы простаты

Операция ТУР аденомы простаты достаточно серьезное хирургическое вмешательство. Чтобы назначили такого рода операцию, нужны веские показания, а именно:

  • Невозможность полного опорожнения мочевика. Такое состояние наблюдается у пациентов с запущенной формой недуга, т.е. в мочевом происходит застой урины, что приводит к воспалительным процессам и камням;
  • Напряжение брюшных мышц для опорожнения. Если больному не удается естественным образом, без усилий, сходить в туалет – это признак тяжелой формы патологии;
  • Боль, жжение, рези при испускании урины;
  • Сгустки крови в моче;
  • Присутствие камней в простате или мочевике.

 

тур аденомы простаты

Также ТУР применяется, когда открытая операция по показаниям врача не рекомендуется. Более того, несмотря на то, что аденома считается возрастным заболеванием, от нее могут пострадать и молодые мужчины. Этот способ считается наиболее щадящим, так как травматичность органов при операции исключена. Поэтому данный метод используется врачами, как для зрелых, так и молодых мужчин.

Трансуретральная резекция аденомы простаты: суть операции

Представленный вид оперативного вмешательства – это наиболее адаптивный, малоинвазивный (менее травматичный) способ удаления простаты через мочеиспускательный канал. При таком подходе не требуется полосная операция, соответственно, реабилитация после ТУР аденомы простаты проходит более мягко и репродуктивный орган восстанавливается в разы быстрее.

тур аденомы простаты

Принцип операции: изначально пациент должен находиться под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Вид анестезии обсуждается с врачом заранее. При этой операции главным инструментом является резектоскоп. На представленной эндоскопической трубке располагается камера, чтобы врач мог с высокой точностью определить месторасположение опухоли, электрическая петля – именно она удаляет разросшуюся ткань, и резервуар с жидкостью, который после вмешательства орошает пораженное место, вымывая отсеченные ткани простаты.

тур аденомы простаты

Разумеется, такого рода операция требует «ювелирной» точности, но трансуретральная резекция аденомы простаты позволяет хирургу послойно и поэтапно удалять гиперплазию железы, не затрагивая и не повреждая соседние органы. Именно поэтому ТУР является одной из самых безопасных и качественных операций.

Важно: ТУР операция аденомы простаты может проводиться при любых размерах простаты.

Противопоказаний практически нет. Именно поэтому данную операцию называют «золотой стандарт урологии».

тур аденомы простаты

Сегодня также пользуется популярностью лазерное удаление гиперплазии железы, но в отличие от ТУР такого рода операцию проводят только в областных центрах России, и то не везде. А трансуретральная резекция является наиболее распространенным видом операции, которую осваивают урологи в периферийных городах.

Операция ТУР аденомы простаты: возможные осложнения после вмешательства

Сразу стоит отметить, что не существует 100% безопасных операций. Любое оперативное вмешательство может повлечь за собой ряд осложнений, особенно это касается операций мочеполовой системы мужчин. Несмотря на то, что при трансуретральной резекции травматичность органа практически исключается, побочные эффекты после удаления аденомы также могут присутствовать. Опишем самые распространенные.

тур аденомы простаты

Кровотечение

После проведения ТУР пациенту вставляется специальная гибкая трубка-катетер, благодаря которой моча выходит из мочевого пузыря. Такой катетер можно применять не более 2-3 дней, после чего трубка снимается. Нередко выделение мочи происходит совместно с кровью.

Иногда сгустки крови закупоривают катетер, поэтому медицинский персонал должен отчетливо следить за состоянием трубки.

В такой ситуации трубка промывается шприцом для удаления сгустков. После 3-4 дней кровь не должна содержаться в моче. В противном случае, это говорит о наличии воспалительных процессов или о том, что была допущена врачебная ошибка.

Затрудненность мочеиспускания

После операции пациенты, которые долгое время имели «вялую струю» удивляются такому сильному напору урины. Но стоит отметить, что иногда в период реабилитации может отмечаться затрудненность испускания мочи. Почему это происходит? Дело в том, что сгустки крови, которые зачастую содержатся в организме, после оперативного вмешательства могут закупорить канал. В этом случае пациенту нужно повторно обратиться к урологу. Также не исключаются частые ночные позывы, так как такое состояние преследует мужчин не только при аденоме, но и при физиологических возрастных изменениях.

Еще один симптом, который обнаруживается после операции – это подтекание мочи. Такое состояние может наблюдаться в первые три месяца после вмешательства, но со временем этот признак должен исчезнуть. В ином случае, потребуется дополнительная консультация врача.

Эрекция

Чем особенно страшна аденома для молодых мужчин? В 80% случаев после операции наблюдается так называемая ретроградная эякуляция. Это когда сперматозоиды выходят не через уретру, а «вливаются» в мочевой пузырь.

тур аденомы простаты

Разумеется, после похода в туалет они выходят вместе с уриной, но это состояние знаменуется бесплодием. Оно не доставляет дискомфорт и не влияет на эректильную функцию, но не позволяет оплодотворить яйцеклетку. В подобной ситуации пациенту стоит повторно обратиться к специалисту для корректировки этого состояния.

Аденома простаты послеоперационный период

Как бы успешно не произвелась операция по удалению разросшейся ткани железы, побочные эффекты зачастую проявляются у мужчин любого возраста. ТУР эффективно борется с аденомой и является наиболее адаптивной терапией при такой патологии.

В период реабилитации пациенту нужно соблюдать некоторые правила, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции:

  • Не поднимать тяжести весом больше 1 кг;
  • Питаться только здоровой и легкоусвояемой пищей. В меню должна преобладать жидкая пища (супы, бульоны) для того чтобы дефекация была максимально легкой и не требовалось прилагать усилий;
  • Носить только свободное и натуральное белье;
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак);
  • Не перегревать и не переохлаждать организм.

ТУР простаты отзывы имеет неоднозначные. Несмотря на то, что такого рода операция проводится в любой государственной и коммерческой клинике, многие пациенты остались недовольны, так как послеоперационные симптомы приносят еще больше неудобств, чем патология. Другая же часть пациентов, напротив, восхваляет этот метод, говоря о том, что ТУР – это наиболее современная и безболезненная операция, благодаря которой период восстановления организма сокращается в разы.

Отзывы врачей по поводу проведения ТУР радикальные. Опытные урологи утверждают, если при аденоме есть показания для операции, то трансуретральная резекция в рейтинге операций по удалению аденомы стоит на первом месте. Более того, это самый эффективный метод, который позволяет «распрощаться» с аденомой навсегда. Консервативный метод лечения помогает в 36% случаев, остальному же проценту пациентов назначается именно операция.

Цена на такую операцию достаточно высока, но если учитывать тот факт, что в последствие больной не будет обращаться к специалисту с проблемой аденомы, то потратить средства на лечение такой неприятной патологии просто необходимо.

Читать подробнее

Читать подробнее

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий