Добавить в избранное
Лечение потнеции

Причины возникновения импотенции у мужчин и лечение

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

448

Гарднереллез у мужчин: симптомы и лечение, как передается, препараты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из распространенных инфекционных заболеваний является гарднерелла у мужчин. Причиной болезни являются бактерии гарднереллы вагиналис. Они присутствуют в микрофлоре и практически не встречаются у мужчин. При некоторых патологических состояниях эти бактерии начинают активно развиваться, и организм не в силах справиться с инфекцией.

гарднерелла у мужчин

Причины возникновения гарднереллеза у мужчин

Единственным путем, при котором гарднерелла вагиналис попадает в организм мужчины – это через контакт с женщиной. Поэтому основным причины возникновения заболевания связаны с половыми контактами. Но не всегда заражение происходит — большинстве случаев иммунная система справляется с бактериями самостоятельно и полностью побеждает болезнетворную микрофлору за несколько дней. Если бактерии остаются на половых органах мужчины больше пяти дней необходимо лечить гарднереллу.

Способы, как передается гарднереллез вне полового акта:

  • Через бытовые предметы (при использовании постельного белья, полотенец, общих бань, ванн и унитаза с зараженым человек);
  • От матери к ребенку во время естественных родов.

гарднерелла у мужчин

В редких случаях в организме мужчины могут присутствовать собственные бактерии. Они не всегда приводят к заболеванию, а если и провоцируют его, то оно протекает практически бессимптомно.

Существуют следующие факторы риска возникновения гарднереллеза у мужчин:

  • Слабый иммунитет из-за частых инфекционных заболеваний или психических и эмоциональных перегрузок;
  • Наличие хронических заболеваний с частыми ремиссиями;
  • Наличие венерических острых или хронических заболеваний;
  • Частые беспорядочные сексуальные отношения без необходимой контрацепции;
  • Прием некоторых препаратов, в том числе антидепрессантов;
  • Хронические воспалительные заболевания сексуальной партнерши мужчины.

Симптомы гарднереллеза у мужчин

Симптомы могут зависеть от того, как передается возбудитель, но при гарднереллезе у мужчин инфекция может никак не проявлять себя. Симптомы этого инфекционного заболевания довольно легко спутать с признаками любого другого воспалительного процесса, который может возникать в мочеполовой системе мужчины. Многие симптомы и лечение гарднереллеза совпадают с признаками уретрита, что приводит к ошибочной диагностике.

Существуют следующие симптомы гарднереллеза у мужчин:

  1. Выделения из уретры. Они могут появляться в любое время, перед или после мочеиспускания, во время полового акта. Многие мужчины отмечают появление следов выделений после сна на белье. Выделения обычно мутные, имеют неприятный запах и зеленоватый оттенок;
  2. Боли. Во время развития гарднереллеза у мужчины могут появляться различные по характеру боли. Чаще всего они режущие. Они появляются при посещении туалета или при половом акте. Обычно боли носят приступообразный характер и усиливаются по мере развития болезни;
  3. Нарушения мочеиспускания. При посещении туалета мужчин может ощущать не только режущие боли, но и жжение. Оно возникает из-за нарушения нормального состояния слизистой оболочки уретры. Моча попадает на нее и сильно раздражает;
  4. Сильный зуд;
  5. Воспаление уретры и кончика полового члена;
  6. Нарушения сексуальной функции. Этот признак заболевания встречается довольно редко. Причина чаще всего заключается в неприятных ощущениях, которые возникают после и во время секса. Нарушение эрекции, снижение либидо может сигнализировать об осложнениях гарднереллеза.

гарднерелла у мужчин

Лечение гарднереллеза

Лечение гарднереллеза обязательно должны совершать оба партнера. От этого зависит эффективность лечения и профилактика повторного возникновения инфекционного заболевания.

Современная схема лечения гарднереллеза у мужчин может включать несколько позиций. Комплексное лечение позволяет эффективно восстановить иммунную защиту организма, остановить рост болезнетворной микрофлоры и полностью избавить организм от бактерий.

Существуют следующие методы и препараты, чем лечить гарднереллез:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Антибиотики. Оно являются основой лечения. Избавиться от бактерий без применения антибиотиков полностью невозможно. В случае отказа от такого лечения заболевание может дать осложнение или перейти в хроническую форму. Лечение антибиотиками имеет и свои минусы. Не всегда с первого раза удается найти препарат, который быстро помогает избавиться от заболевания. Одним из наиболее эффективных препаратов является тержинан при гарднереллезе. Это лекарство помогает справиться не только с основным заболеванием, но и с вторичными инфекциями. Довольно часто тержинан при гарднереллезе назначается и женщинам;
  • Процедуры, которые направленны на восстановление иммунитета. Причина возникновения гарднереллеза в большинстве случаев связано с нарушением работы иммунитета. При использовании антибиотиков риск дисбактериоза возрастает еще больше. На протяжении всего лечения и несколько месяцев после его окончания необходимо принимать специальные витамины и минеральные комплексы, которые помогут быстро восстановить защитные силы организма. Чтобы заболевание не возникло снова, необходимо отказаться от беспорядочных половых связей, заниматься спортом, вовремя лечить любые инфекционные и воспалительные заболевания, правильно питаться.

гарднерелла у мужчин

В случаях, если основные процедуры не помогают при лечении гарднереллеза, препараты могут меняться. В особо сложных случаях используются капельницы и инъекции препаратов непосредственно в уретру. Это помогает более действенно бороться с инфекционным возбудителем.

Во время лечения необходимо отказаться от половой жизни, чтобы не спровоцировать повторное заражение.

Физические нагрузки на время употребления антибиотиков необходимо ограничить. В период лечения нельзя есть много сладкого, острого и жирного, категорически запрещен алкоголь. Не рекомендуется посещать баню и принимать горячую ванну.

Осложнения при гарднереллезе у мужчин

Если схема лечения гарднереллеза у мужчин не дает необходимых результатов, могут возникнуть опасные последствия заболевания. Наиболее частыми последствиями бактерии гарднерелла как простатит и цистит никого не удивишь. В большинстве случаев сначала диагностируется последствие заболевания, а только потом гарднереллез определяется, как причина заболевания.

Осложнения инфекции довольно легко лечатся, но в некоторых случаях могут иметь негативные последствия. Самым первым осложнением может стать уретрит – воспаление слизистой оболочки уретры мужчины. Многие урологи рассматривают уретрит как симптом других инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Бактерии способны за короткое время поражать другие системы организма мужчины, приводить к воспалению семенных канальцев, пиелонефриту и даже сепсису и образованию абсцессов.

Профилактика гарднереллеза у мужчин

Гарднереллез – это заболевание, которое не возникает у мужчин, а только передается им от половых партнерш. В очень редких случаях болезнь может попасть в мужской организм через предметы общего пользования или во время рождения. Такое заболевание, как гарднереллез у мужчин довольно легко предупредить. Достаточно соблюдать следующие меры:

  1. Использовать контрацепцию. Каждый мужчина должен знать, что от любой инфекции, передающейся половым путем, отлично защитит презерватив. Его необходимо использовать при любом половом контакте с малознакомой партнершей;
  2. Следить за здоровьем своей постоянной партнерши. Дисбактериоз, при котором развивается гарднереллез появляется у женщин при любом нарушении иммунитета, во время других болезней половой системы, частых инфекционных заболеваниях, при недостатке гигиенических процедур. При появлении у женщины гарднереллеза он очень быстро передается мужчине. При этом презерватив во время полового акта не может обеспечить стопроцентной защиты;
  3. Если существует подозрение на гарднереллез у мужчин, но симптомов еще не проявилось, можно воспользоваться антисептическими средствами. Необходимо обмыть половой член в растворе антисептика максимально быстро после окончания полового акта;
  4. Не во всех случаях бактерии вызывают заболевание. В большинстве случаев возбудители болезни погибают. Но если иммунная система не может с ними справиться заболевание развивается довольно быстро.

Читать подробнее

Как проявляется острый простатит и чем его лечить

Острый простатит – это воспаление предстательной железы, вызванное, как правило, различными микроорганизмами. Заболевание не требует спешной медицинской помощи. Тем не менее есть риск развития хронической формы. В статье вы узнаете основные симптомы болезни, методы диагностики и лечения. Поймете, как лечить заболевание.

Причины острого простатита

Заболевание чаще возникает у молодых мужчин, от 25 лет и старше. Причины – микроорганизмы разного вида:

  • кишечная и синегнойная палочка;
  • энтерококки;
  • золотистый стафилококк;
  • клебсиелла;
  • протей и другие.

Некоторые из них постоянно находятся на кожном покрове человека и не вызывают патологий. Но, попав через уретру на слизистую простаты, активно развиваются, и вызывают острое воспаление простаты. Другие микроорганизмы попадают в предстательную железу при незащищенном половом акте. Мужчины, ведущие активную половую жизнь, меняющие партнеров, находятся в группе риска возникновения острого простатита.

Острый простатит у мужчины и его признаки

Заболевание возникает и по неинфекционным причинам. История болезни у мужчин часто содержит следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • половое воздержание;
  • прерванный половой акт;
  • курение и алкоголизм.

Создаются условия для образования застоя секрета или крови в прилегающих к органу сосудах. Простатит в острой форме может спровоцировать, например, излишне долгий половой акт. В этом случае секрет простаты не находи выхода, скапливается в железе, становится средой для развития бактерий. Если не обратиться к врачу – осложнения различны:

  • абсцессы;
  • рак простаты;
  • аденома предстательной железы;

Кроме того, нарушение функций простаты приводит к бесплодию и импотенции.

Классификация простатита и характерные симптомы

По международной классификации болезней МКБ-10, острый простатит имеет код N 41.0. Врачи андрологи выделяют несколько форм, которые зависят от степени поражения предстательной железы.

Катаральная форма

Острый катаральный простатит возникает, когда инфекция попадает на выводные протоки простаты. На этом этапе возбудители развиваются только на слизистой оболочке железы, вглубь тканей не проникают. Происходит образование очагов воспалений, отечности, предстательная железа увеличивается в размерах, часто сдавливает мочевыводящий канал. В некоторых случаях спровоцировать болезнь могут вирусы гриппа или ангины.

Симптомы катарального острого простатита выражены слабо, иногда отсутствуют:

  • незначительное нарушение мочеиспускания;
  • ощущение тяжести в промежности, особенно в положении сидя;
  • постепенное повышение температуры тела до 31-38С.

Последнего симптома может и не быть. Сколько лечится такой вид простатита? При острой катаральной форме, признаки могут пройти самостоятельно через 2 недели. В некоторых случаях происходит самоизлечение, без приема лекарств. Однако, есть вероятность прогрессирования болезни и перехода в следующую форму.

симптомы при остром простатите

Фолликулярный простатит

Развивается на фоне неизлеченного катарального. Инфекция распространяется, поражает отдельные дольки предстательной железы. Клиническая картина будет более ярко выражена. Симптомы фолликулярной формы:

  • острая боль во время дефекации;
  • ноющие, тянущие ощущения в промежности;
  • повышение температуры тела до 38;
  • нарушение мочеиспускания.

Из-за того, что при фолликулярном простатите в железе появляются очаги гноя, в моче могут наблюдаться гнойные нити. Прогноз благоприятный только при своевременно начатом лечении: симптомы исчезают на 12 день. Если же медикаментозное лечение не начато – заболевание переходит в следующую форму.

Паренхиматозный простатит

Другое название – диффузный. Конечная стадия острого воспаления простаты. Заболевание распространяется на паренхиму железы, появляются гнойные очаги. Часть из них сливаются в одно сплошное гнойное поражение. Воспалительный процесс может полностью охватить весь орган, при этом железа увеличивается в размере.

Симптомы при паренхиматозной форме простатита выражены ярко. Общая клиническая картина сложная:

  1. Сильные боли в промежности, отдающие в головку полового члена. В некоторых случаях мужчины отмечают снижение болезненности, при положении лежа на спине, с ногами, прижатыми к животу.
  2. Частичная или полная задержка мочи.
  3. В области прямой кишки ощущение постороннего тела, резкая боль, усиливающаяся при дефекации.
  4. Нарушения стула и отхода газов, слизистые выделения из ануса.
  5. Температура тела повышается, достигает 40, появляется озноб.

Исход диффузной формы простатита предугадать сложно. При верно назначенном лечении может наступить выздоровление, но с потерей части функций предстательной железы. Возможен переход в хроническую форму или возникновение абсцесса простаты.

Диагностика острого простатита, методы и особенности

Что делать, если вы обнаружили один из перечисленных выше симптомов, и появились подозрения на развитие острого простатита? В первую очередь, обратитесь к врачу-урологу или андрологу. Самостоятельно поставить диагноз на основе одних лишь симптомов не получится. О том, как диагностируют острую форму простатиа, читайте ниже.

диагноз острый прстатит у мужчины

Сначала врач соберет анамнез. Узнает, имелись ли заболевания, передающимися половым путем. Если да – чем лечили. Уточнит симптомы и их выраженность. Соберет данные о вашей профессии, возрасте, половой жизни и так далее. Это нужно, чтобы получить полное представление о болезни.

После сбора анамнеза уролог проведет ректальное исследование простаты (смотрите фото). То есть пальпацию органа пальцем через стенку прямой кишки. В зависимости от стадии, будет заметно следующее:

  1. При катаральном простатите – незначительное увеличение предстательной железы, слабая болезненность.
  2. При фолликулярном – картина, как и при катаральном, но нащупываются небольшие участки воспаления долек предстательной железы с усиленной болезненностью.
  3. При паренхиматозном – предстательная железа сильно увеличена, с измененной консистенцией и острой болезненностью. Часто ввести палец в прямую кишку не удается, из-за сильных болей в области ануса.

После ректального исследования врач отправит на анализы крови и мочи. Результаты смотрите в таблице.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Форма острого простатита Изменения в моче Изменения в крови
Катаральная Отсутствуют Незначительное увеличение числа лейкоцитов
Фолликулярная Появляются нити гноя, быстро оседающие на дно сосуда, кровь в моче не обнаруживается Как при катаральной форме
Паренхиматозная Часто моча мутная из-за значительной примеси гноя Высокое содержание лейкоцитов

Виды лабораторных исследований, назначаемых при подозрении на острый простатит у мужчин:

  1. Исследование секрета простаты.
  2. Трехстаканная проба мочи.
  3. Люминисцентная микроскопия.
  4. Бактериологический посев крови (при признаках развития сепсиса).

Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний предстательной железы, врач даст направление на обследования. В настоящее время доступно много методик, поэтому рассмотрим основные.

ТРУЗИ предстательной железы – трансректальное ультразвуковое исследование. Позволяет выявить изменения в тканях, в том числе и в паренхиме. При диффузном простатите методика позволяет исключить такие болезни, как аденома и рак предстательной железы.

ТРУЗИ предстательной железы при остром простатите

Уретропростатография – позволяет отличить острый простатит от рака, аденомы и кисты предстательной железы. На снимках будет видно сужение уретры в области простаты и ее деформация.

Биопсию при остром течении простатита не делают, из-за опасений спровоцировать распространение инфекции по всей предстательной железе.

Лечение острого простатита

Что делать, если возник острый приступ простатита – такой вопрос задают мужчины, которые не могут по объективным причинам незамедлительно посетить медучреждение. Есть несколько способов, которые помогут унять на время боль.

Первая помощь – принять болеутоляющее. Пейте больше жидкости, это облегчит процесс мочеиспускания, снимет болезненность. Если есть возможность – сядьте в таз с теплой водой на несколько минут.

Как только появится возможность – обратитесь к врачу. Не забудьте сообщить, какие препараты принимали.

Медикаментозное лечение преследует две цели:

  1. Устранение причин, вызвавших острый простатит (инфекции).
  2. Нормализация кровообращения, ликвидация застоев.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется только при осложнениях паренхиматозной формы простатита. То есть в стационарном лечении нет необходимости. Прежде чем узнать, чем лечить острый простатит, ознакомьтесь с принципами традиционной терапии.

Назначение антибиотиков

Если острый простатит вызван бактериями, врач назначит лечение антибиотиками. Не пытайтесь принимать препараты самостоятельно, без предписания уролога.

Во-первых, при подборе лекарства учитываются особенности организма. Например, при почечной недостаточности, некоторые препараты (гентомицин, карбеницилин) увеличивают количество токсинов в организме.

лечение острого простатита антибиотиками

Во-вторых, продолжительность приема антибиотиков также устанавливается индивидуально исходя из общего состояния организма. Если состояние здоровья мужчины неудовлетворительное – длительный прием провоцирует развитие аллергических реакций, дерматитов, кандидоза и других болезней.

В-третьих, антибиотики имеют разный спектр действия. Поэтому врач, на основе результатов бактериологического посева, подбирает именно тот препарат, который справится с возбудителем.

Чтобы снизить негативное влияние антибиотиков на организм, врач пропишет прием антигистаминных препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника – лактобактерин или бифидумбактерин.

Укрепление иммунитета у больного мужчины

При комплексном медикаментозном лечении острого простатита назначаются препараты, укрепляющие иммунитет. Сильный организм способен справиться с инфекцией в организме, поэтому иммунотерапия предупреждает возникновение рецидивов. Наиболее часто назначаемые средства:

  1. Тималин – вводится внутримышечно, ускоряет восстановление поврежденных тканей.
  2. Тактивин – назначается при наличии гнойных очагов в простате (паренхиматозная форма). Помогает организму бороться с инфекциями. Имеет противопоказания.
  3. СИАМ – назначается, если острый простатит вызван бактериями. Среди побочных эффектов – повышение температуры тела у 2% больных, поэтому самостоятельное применение не рекомендуется.

Современная медицина широко использует для лечения простатита разного вида, в том числе и острого, интерфероны. Это препараты нового поколения, не имеющие токсического воздействия на организм. Применяются внутримышечно и ректально (через задний проход). Наиболее известные препараты группы интерферона:

  1. Виферон.
  2. Йодинур.
  3. Циклоферон.

Дополнительно уролог может назначить пищевые добавки, например, Иммунал.

Диета при остром простатите

Как и при других болезнях, облегчить состояние мужчины, больного острым простатитом, поможет соблюдение диеты.

питание при остром простатите, что можно кушать

О том, что можно кушать, а что нельзя – смотрите в таблице.

Разрешено Не рекомендуется Запрещено
1.       Кисломолочные продукты.

2.       Каши из разных круп.

3.       Соки, компоты.

Мясо и рыба жирных сортов 1.       Соленые и острые блюда.

2.       Консервы.

3.       Копчености.

4.       Бобовые овощи и капуста.

5.       Крепкий чай и кофе.

Для излечения простатита организму требуется цинк. Поэтому в рацион необходимо включить продукты, в составе которых имеется этот микроэлемент:

  • куриное мясо и яйцо;
  • тыквенные семечки;
  • грецкий орех.

Старайтесь употреблять больше жидкости. Помните, что острый простатит и алкоголь несовместимы. На время лечения в домашних условиях, и для предупреждения возникновения рецидива, спиртные напитки желательно исключить из рациона.

Эффективно ли лечение народными средствами

Несмотря на то, что официальная медицина скептически относится к лечению народными средствами, в фармакологии до 40% препаратов изготавливаются именно на растениях. Поэтому при одобрении того или иного рецепта урологом, можно использовать настои и отвары для лечения острого простатита.

лечение острого простатита народными средствами

Какие растения можно использовать:

  • кора осины;
  • плоды каштана;
  • хвощ полевой;
  • ромашка;
  • мать-и-мачеха и другие.

Помните, что действие лекарственных трав еще не полностью изучено. Не занимайтесь самолечением. Узнав тот или иной рецепт – проконсультируйтесь с врачом о целесообразности использования.

Заключение

Острый простатит легко поддается лечению. Поэтому, чтобы не возникли неприятные последствия – не стесняйтесь обращаться за медицинской помощь. Современные способы диагностики позволяют выявить болезнь на ранней стадии. Бесконтрольный же прием препаратов и средств народной медицины, как правило, ухудшает самочувствие, повышает риск развития других заболеваний.

Термин эректильная дисфункция определяет невозможность полноценного совершения полового акта вследствие недостаточной или отсутствующей эрекции полового члена у мужчины, которая имеет периодический или постоянный характер. Данное патологическое состояние развивается вследствие воздействия различных этиологических (причинных) факторов (психологические факторы, гормональные нарушения, анатомическая деформация кавернозных тел полового члена). Наиболее частой причиной (до 70% всех случаев данной патологии) являются сосудистые нарушения.

Определение и механизм развития

Сосудистая (васкулогенная) эректильная дисфункция — это нарушение потенции, связанное с органическими или функциональными изменениями сосудов полового члена мужчины. Эрекция представляет собой сложный физиологический процесс, при котором во время сексуальной стимуляции происходит ограничение оттока крови по венам, за счет сокращения сфинктеров, с повышенным притоком по артериям, что приводит к наполнению кавернозных тел, повышению в них давления, увеличению полового члена в объеме, а также приобретению им твердости, необходимой для полноценного полового акта. При сосудистых нарушениях имеет место недостаточный приток крови или снижение тонуса сфинктера, регулирующего ее отток, что вызывает недостаточное увеличение объема пещеристых тел.

Возникновение эрекции

Рис. 1 — Механизм возникновения эрекции.

Почему возникает?

Сосудистая эректильная дисфункция развивается вследствие 2-х групп причин:

  1. нарушение притока артериальной крови в пещеристые тела полового члена;
  2. увеличение оттока крови во время эрекции из кавернозных тел полового члена в результате снижения функциональной активности венозных сфинктеров, которые во время эрекции поддерживают давление крови в кавернозных (пещеристых) телах.

К причинам нарушения притока крови с окклюзией (уменьшение просвета) артериальных сосудов полового члена относятся:

  • Системный атеросклероз — патологическое состояние, при котором в стенках артерий откладывается холестерин с формированием атеросклеротических бляшек, являющихся причиной уменьшения просвета сосудов. Данная причина сосудистой эректильной дисфункции является наиболее частой, она встречается в 90% случаев.
  • Сахарный диабет — обменное нарушение, характеризующееся повышением уровня сахара в организме мужчины и системными нарушениями функциональной активности артериальных сосудов.
  • Снижение насосной функции сердца при ишемической болезни, кардиосклерозе, после перенесенного инфаркта миокарда, приводящее к уменьшению объема поступления крови в кавернозные тела полового члена.
  • Гипертоническая болезнь — длительное повышение системного артериального давления, ведущее к органическим изменениям в артериальных сосудах, включая кавернозные тела.
  • Локальные изменения в артериальных сосудах полового члена и таза, которые являются следствием перенесенной травмы живота и паха — данная причина сосудистой эректильной дисфункции наиболее часто может иметь место у молодых мужчин не старше 40 лет.

Практически все причины недостаточности поступления крови в кавернозные тела полового члена оказывают воздействие у мужчин старше 40 лет, что приводит к более высокому количеству случаев нарушения потенции. Нарушение функциональной активности венозных сфинктеров, вследствие которого увеличивается отток крови во время эрекции из кавернозных тел полового члена, что приводит к снижению давления в них (венозная утечка), развивается вследствие нескольких основных причин:

  • Увеличение просвета вен, которое может быть первичным (имеет место при реализации наследственного фактора) и вторичным (увлечение острой пищей, курение, систематическое употребление алкоголя).
  • Дегенеративные изменения в белочной оболочке (оболочка, покрывающая кавернозные тела), приводящие к недостаточному смыканию венозных сфинктеров — такие изменения чаще всего определяются у мужчин пожилого возраста, на фоне болезни Пейрони (искривление полового члена мужчины вследствие склеротических изменений в кавернозных телах и белочной оболочке), перенесенных травм области промежности, а также сахарного диабета.
  • Органические изменения внутреннего слоя венозных сосудов, которые являются следствием перенесенных травм, повышенного уровня липидов в крови (гиперлипидемия), возрастной инволюции (угасание функциональной активности половой системы).
  • Образование венозных шунтов, по которым кровь сбрасывается в обход сфинктеров, после перенесенных хирургических вмешательств на структурах мочеполовой системы.
  • Нарушение сократительной способности гладких мышц сфинктеров вследствие нарушения иннервации или органических изменений.

Факторы риска

Большинство причин сосудистой патологии являются результатом влияния провоцирующих факторов, влияющих на состояние артерий, вен и кавернозных тел полового члена. К таким факторам относятся:

  • Возраст мужчины — нарушение потенции чаще развивается у мужчин старше 40-50 лет, что связано с возрастной инволюцией половой системы, а также постепенной декомпенсацией хронической патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Вредные привычки — алкоголь, никотин являются сосудистыми токсинами, они оказывают негативное влияние на стенки артерий, приводя к постепенному уменьшению их просвета с развитием окклюзии.
  • Малоподвижный образ жизни — низкая двигательная активность является одной из основных причин развития сердечно-сосудистой патологии, в том числе с поражением артерий полового члена.
  • Преобладание в рационе питания мужчины жирной, жареной и острой пищи, оказывающей негативное влияние на состояние венозных сосудов и сфинктеров полового члена мужчины.
  • Различные перенесенные травмы с их локализацией внизу живота и промежности.

Таблица 1 — Доказанные факторы риска развития эректильной дисфункции (MMAS, 2005).

Факторы риска возникновения сосудистой импотенции

Знание причин развития сосудистой эректильной дисфункции, а также воздействия факторов риска помогают подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение данного нарушения.

Методы диагностики сосудистой патологии

Диагностика сосудистой эректильной дисфункции включает комплексное обследование организма мужчины с использованием различных методик лабораторного, инструментального и функционального исследования, к которым относятся:

  • Биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и липидного профиля — позволяет диагностировать атеросклероз.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) — функциональное исследование электрической активности сердца дающее возможность выявить снижение его насосной функции (аритмии, ишемическая болезнь, перенесенный инфаркт миокарда).
  • Ультразвуковое исследование сосудов полового члена с допплерографией в покое и после стимуляции эрекции — один из основных диагностических методов, представляет собой инструментальное исследование с ультразвуковой визуализацией состояния кровотока.

На основании результатов дополнительных диагностических исследований врач делает заключение о причинах развития эректильной дисфункции, а также степени сосудистых нарушений.

Лечение

Лечение сосудистой эректильной дисфункции является комплексным. Оно в первую очередь включает терапевтические мероприятия, направленные на улучшение кровотока в пещеристых телах полового члена, их выбор зависит от диагностированной причины развития нарушения потенции. Основные методы лечения включают применение различных лекарственных средств, хирургическое вмешательство и физиотерапию. Применение лекарственных средств, выбор которых зависит от причин сосудистой эректильной дисфункции, включает несколько фармакологических групп медикаментов:

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5) — средства, блокирующие фермент фосфодиэстеразу, в результате чего в кавернозных телах полового члена накапливается соединение цГМФ (циклический гуанин монофосфат), которое приводит к снижению тонуса гладких мышц, а также расширению артерий, что способствует увеличению объема крови и эрекции. Основным представителем препаратов данной группы является силденафил (Виагра, Конегра). Он улучшает эрекцию только при наличии сексуальной стимуляции мужчины. Силденафил и его аналоги не устраняют основную причину развития сосудистой эректильной дисфункции.
  • Статики (симвастатин) — препараты, которые уменьшают уровень холестерина в крови, за счет чего предотвращают формирование атеросклеротических бляшек и развитие атеросклероза. Эти препараты используются для улучшения состояния артерий при атеросклерозе.
  • Спазмолитики (папаверин) — снижают тонус гладких мышц артерий, способствуют повышению наполнения кавернозных тел кровью.
  • Блокаторы альфа1-адренорецепторов — также способствуют снижению тонуса артерий.

Большинство фармакологических средств для лечения сосудистой эректильной дисфункции усиливают кровоток в пещеристых телах. В случае неэффективности терапии при помощи лекарственных средств могут проводиться хирургические вмешательства с целью пластической реконструкции сосудистой системы пещеристых тел, а также белочной оболочки полового члена. В комплексной терапии сосудистых нарушений для улучшения эрекции применяется физиотерапия. Самым распространенным и эффективным методом физиотерапии является применение локального отрицательного действия (ЛОД-терапия).

Врач общей практики Кривогуз И. М.

stimerect