Добавить в избранное
Лечение потнеции

Во сколько лет начинается импотенция

Содержание

Хронический простатит: классификация, симптомы и лечение заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хронический простатит – урологическое заболевание, характерное для мужчин в возрасте от 30 до 45 лет, заключающееся в воспалительных процессах в предстательной железе различной этиологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По последним данным медицинской статистики простатит в хронической форме заболевания наблюдается у 80% мужчин, достигших возраста 45 лет. Примечательно, что простатит в хронической его форме диагностируется и у 15% мужчин, в возрасте до 25-30 лет. Врачи делают вывод о том, что за последние 5 лет болезнь значительно помолодела. При таком темпе роста заболеваемости, в обществе рискует снизиться рождаемость, так как простатит и беременность – взаимосвязанные процессы, а у мужчин на фоне прогрессирования болезни формируется бесплодие. Попробуем подробно представить причинный комплекс данного заболевания, а также рассмотрим то, как лечить хронический простатит и проводить профилактику болезни.

Общая характеристика заболевания и степень его изученности

Строение простатыСтроение простаты

В основной массе медицинской литературы простату дается простое определение, в котором указывается, что данный недуг характерен исключительно для мужчин и является воспалением предстательной железы, также являющейся сугубо мужским внутренним органом. Понятие хронического простата относится к категории обобщающих. Под ним принято понимать воспалительные процессы предстательной железы различного характера. Не попадает в данную категорию лишь острый простатит.

На вопрос о том, что такое хронический простатит, врачи дают следующее определение – это заболевание предстательной железы воспалительного и не воспалительного характера, причиной которого могут выступать, как инфекционные и грибковые поражения, а также нарушения, вызванные истощением организма.

Степень изученности данного заболевания оставляет желать лучшего. Многими специалистами в области урологии отмечается, что на сегодняшний день хронический простатит, несмотря на его распространенность, относится к категории малоизученных мужских недугов, и в силу этого очень плохо поддается лечению.

В нашей современности число мужчин, у которых наблюдается воспаление предстательной железы в хронической форме, с каждым годом увеличивается, что не может не вызывать опасений врачей. Учитывая, то заболевание до сих пор изучается, медикаментозное лечение хронического простатита продолжает разрабатываться, являя миру все новые и новые препараты, способные остановить течение недуга или излечить его.

Основная теория заболевания, которой придерживается официальная медицина, позиционирует простатит в хронической форме, как недуг воспалительного характера инфекционного генеза. Принято понимать, что предстательная железа в здоровом состоянии свободна от микроорганизмов, соответственно, их проникновение в ткани простаты и вызывают воспалительные и инфекционно-воспалительные процессы. Отсюда делается вывод и о том, что в первичной форме заболевание не существует, возможна лишь вторичная форма воспаления простаты. Также отмечается, что инфекция, попавшая в ткани предстательной железы, играет ключевую роль только на стадии развития болезни, в дальнейшем к хронической форе приводят патологические изменения в тканях, которые становятся следствием конгестии.

Вызвать конгестию могут, как микроорганизмы и патогенная микрофлора, попавшая в ткани железы, так и застойные явления секрета, вызванные функциональной дизритмией или венозными закупорками в простатическом сплетении. Опасность конгестии заключается не только в том, что она является первопричиной воспалений в простате, но и способна спровоцировать рецидивы недуга, даже после проведенного курсового лечения. В этом случае принято диагностировать хронический конгестивный простатит.

Воспаление простатыВоспаление простаты

Классификация хронического простатита

На сегодня представлено несколько классификаций хронического простата. В основе каждой заложены причины заболевания и их характер. Наиболее распространенной и общепризнанной классификацией является классификация, представленная в 1995 году американскими исследователями Национального института здоровья. Она подразделяет заболевание на 4 категории:

  • 1 категория – острый бактериальный простатит;
  • 2 категория – бактериальный простатит в хронической форме;
  • 3 категория — хронический абактериальный простатит;
  • 3 категория А – Синдром хронической тазовой боли воспалительного характера;
  • 3 категория В – простатодиния или синдром хронической тазовой боли не воспалительного генеза;
  • 4 категория – воспалительный простатит бессимптомного характера.

Российская классификация простатита хронической формы

Российским специалистом О. Л. Тикстинским, занимавшимся изучением вопросов о том, лечится ли хронический простатит, представлена более подробная классификация данного заболевания. Она отличается конструктивностью и распределяет простатит на виды, исходя из двух основных факторов. Так, с учетом этиологических факторов, простатит хронического типа подразделяется на следующие виды:

Простатиты инфекционного характера:

  • Бактериальные;
  • Вирусные;
  • Кандидомикозные или грибковые;
  • Гонорейные;
  • Трихомоназные;
  • Туберкулезные;
  • Смешанные.

Застойные или конгестивые простатиты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Застои секрета предстательной железы;
  • Застои эякулята;
  • Венозные застои в области мошонки или в органах малого таза.

Пути проникновения патогенов в простатуПути проникновения патогенов в простату

С учетом патогенных факторов, простатиты хронического характера подразделяются на:

  1. Гематогенные простатиты;
  2. Простатиты, причиной которых стали инфицирования железы по соприкосновению;
  3. Ставшие следствием инфицирования лимфогенных путей.

Также, целесообразно представить клинико-патоморфолого-этиологическую классификацию воспаления простаты хронической формы, являющую собой в некотором роде обобщенный вариант. согласно данной классификации выделяют следующие формы хронического простатита:

  • Гранулематозный являющийся достаточно редким типом простатита;
  • Застойный;
  • Простатоневроз или атония простаты;
  • Атипичные формы простатита;
  • Склероз простаты;
  • Простатопатия нейровегетативная.

Особенности отдельных видов хронических простатитов

Для более полного понимания особенностей заболевания, целесообразно рассмотреть каждый из представленных в классификации видов недуга. Рассмотрим виды хронического простатита, представленные российскими специалистами.

Инфекционные простатиты вызывают различные инфекции венерического и не венерического характера.

К категории венерических относятся гонорейные и трихомоназные заболевания предстательной железы, когда инфекция проникает в организм посредством незащищенного полового контакта.

Также вызвать хроническое инфекционное воспаление простаты способны вызвать очаги воспаления в других органах, такие, как тонзиллиты, гаймориты в хронических формах, патологии почек, а также проведенные операционные вмешательства в органы малого таза.

Воспаления предстательной железы конгестивного характера связаны с застоем секрета или эякулята. Основные причины подобных явлений кроются в нерегулярности половой жизни, воздержании, прерванных половых актах, использующихся в качестве метода контрацепции. Застои в органах малого таза вызывает малоподвижный образ жизни, профессии, связанные с необходимости длительного сидения, например, водители, программисты, диспетчеры.

Нерегулярная половая жизньНерегулярная половая жизнь может приводить к развитию простатита!

Гематогенные простатиты протекают на фоне инфекционных заболеваний общего характера.

Воспаления простаты, возникшие по соприкосновению, возникают:

  • Через уриногенные восходящие и нисходящие пути при уретритах и гнойных заболеваний почек;
  • Каналикулярным восходящим путем – при эпидермитах, деферентитах.

Возникшие лимфатическим путем воспаления принято подразделять на:

  • Аллергического;
  • Обменного;
  • Механического;
  • Химического характера.

Грунулематозные воспаления предстательной железы подразделяются на:

  • Инфекционные;
  • Идиопатические;
  • Постоперационные.

Атония простаты, относящаяся к разновидностям хронической формы простатита, является истощением функций предстательной железы. Возникает эта форма на фоне общего истощения организма, а также проблем в работе нервной системы. Среди основных причин такого состояния называют длительное воздержание от половых контактов. Связывают его и с длительными депрессивными состояниями.

Понятие атипичных форм простатита связано в основном с симптоматикой недуга, когда признаки и проявления воспалений простаты в целом не свойственны данному недугу.

Склероз простаты нередко относят к самостоятельным формам недугам предстательной железы, между тем, она входит в классификацию простатита хронического. Склероз возникает на фоне сморщивания паренхимы железы, которая блокирует вывод мочи и сдавливает семявыводящие протоки, что и вызывает отечность и воспаление. Простатопатия – это не воспалительное заболевание предстательной железы или хронический синдром тазовой боли.

Рубец на простатеСклероз (фиброз) простаты

Таким образом, при классификации хронического простатита учитывается не только причина недуга, но и способ попадания инфекции в предстательную железу, а также сопутствующие симптомы заболевания.

Причины хронического простатита и факторы его развития

Хронический простатит у мужчин может развиться на фоне психологических и сексуальных проблем, а также стать следствием инфекционных и грибковых заболеваний. В целом, специалисты подразделяют причины заболеваний простаты на:

  • Общие;
  • Инфекционные.

Общие причины патологических изменений в предстательной железе формируются на фоне ряда общих факторов, вызывающих воспалительные процессы:

  • Уретритов;
  • Пиелонефритом;
  • Циститов;
  • Инфекций, передающихся половым путем.

Проявлять себя простатит начинает в возрасте 30-40 лет, хотя в последние несколько лет наблюдаются клинические случаи, когда заболевание приобретает хронические формы в гораздо более молодом возрасте – от 22-24 лет.

В более раннем возрасте в основной массе возбудителями воспалительных процессов являются хламидии, уреплазмы и трихомонады, а также переохлаждения. Как правило, молодые люди стесняются своевременно обратиться к врачу и доводят ситуацию до критической точки, когда недуг уже явно дает о себе знать. Одним из самых лучших способов лечения является профилактика хронического простатита, но не всем пациентам известны действенные профилактические меры. Проблема является весьма деликатной, что и вынуждает мужчин затягивать поход к специалисту. Имеет это под собой в основном психологическую проблему, заключающуюся в примитивных стереотипах, когда простатит воспринимается, как импотенция. Между тем, не все пациенты понимают, что импотенция не всегда характерна для данного заболевания.

 Факторы и предпосылки простатита

Среди общих причин и факторов, провоцирующих данный недуг, называется и ослабление иммунной системы. Последнее может быть врожденным состоянием или приобретенным, когда снижение иммунитета – следствие серьезных заболеваний, алкоголизма, наркомании и неправильного образа жизни. Так, в последние несколько лет исследователи отмечают пристрастие молодых мужчин в фастфуду и быстрому питанию. Блюда из этой категории относятся к категории жирных и с повышенным содержанием сахаров, что не может не сказаться на состоянии здоровья. Так, употребление жирного и сладкого вызывает не только ожирение, но и провоцирует на этом фоне заболевания эндокринной системы, что приводит к гормональным сбоям. На фоне всего этого, хронический простатит формируется уже к 28-30 годам.

ослабление иммунной системыОслабление иммунной системы — одна из причин развития простатита!

Последствия хронического простатита  в столь раннем возрасте могут существенно ухудшить качество жизни мужчины, а также повлиять на его детородные функции.

К общим причинам относятся и нарушения в работе систем кроветворения и кровообращения.

Большую роль играет и сексуальная жизнь мужчины. Частая смена партнеров, равно, как и воздержание от половых контактов вообще может также явиться причиной и фактором, способствующим развитию недуга.

В отдельную категорию причин, способствующих развитию воспалений в предстательной железе можно выделить травмы простаты и фимозы.

Травмы простаты возникают по причине вибрационной болезни. Ее можно отнести к категории профессиональных заболеваний водителей.

Фимоз некоторые специалисты относят к аномалиям полового члена. Он характеризуется неполным открытием головки. В результате под кожей скапливается жидкость, являющаяся благодатной средой для развития патогенной микрофлоры.

Симптоматика и первые признаки хронического простатита

Первичные проявления хронического простатита заключаются в том, что мужчины начинают испытывать трудности при мочеиспускании. Оно становится более частым, в большинстве случаев болезненным, струя мочи становится прерывистой, а после создается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. В дальнейшем вместе с мочой начинают появляться выделения в форме белесой слизи. В дальнейшем могут проявляться следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Болевые, иногда усиливающиеся ощущения в области промежности, а также в паху, отдающие в поясницу, яички, анус;
  • Выделения до и после мочеиспускания;
  • Боли при дефекации.

Более серьезная симптоматика заключается в нарушениях в половой сфере. Так, может наблюдаться преждевременная эякуляция или наоборот снижение потенции, отсутствие желания и влечения к женщине, снижение числа половых контактов.

болит животОбострения хронического простатита сопровождаются болями внизу живота

В период обострений заболевания наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, режущие боли в процессе, а также ноющие боли внизу живота, в промежности, паху и заднем проходе. Они могут сопровождаться ознобом, лихорадкой, повышением температуры, иногда сопровождаются простудными заболеваниями.

Возможные последствия хронического простатита

Последствий у этого недуга немало, особенно если болезнь запущена или же пациент по каким-то причинам не лечится. Итак, вот какие последствия может иметь хроническая степень:

  • Нарушение потенции – данный вид следствий болезни могут проявляться в виде полной невозможности эрекции, так и в виде некоторых нарушений эякуляции. Для восстановления свои возможностей как мужчины, пациентам потребуется комплексное и длительное по времени лечение. Нередко при этом кроме лечения у соответствующего специалиста потребуется еще и помощь психиатра, так как импотенция может развиться на психологическом уровне;
  • Бесплодие – этот вид последствия развивается примерно у сорока процентов переболевших. Часто это результат поздно начатого или неправильно проведенного лечения. Само бесплодие обусловлено тем, что во время болезни выработка семени снижается, тем самым, снижая активность сперматозоидов. В итоге в них исчезает способность к оплодотворению;
  • Рак предстательной железы. Необязательно, что болезнь разовьется именно в злокачественную опухоль, но для мужчин страдающих хроническим простатитом вероятность этого повышается. Этому способствует следующий фактор – если количество свободных радикалов, поражающие молекулы ДНК, в клетках простаты увеличивается, то оставшиеся здоровые клетки этого органа получают возможность переродиться в раковые. Это проверенный и доказанный многими медицинскими исследованиями факт. Также причиной развития раковой опухоли может явиться то, что воспаление мужской железы может послужить причиной выработки следующих веществ как цитокины и хемокины;
  • Везикулит – в этом случае воспалительный процесс затрагивает также яички вместе с придатками и семенные пузырьки. Данное последствие довольно часто, особенно когда отсутствует лечение. Распространение воспалительного процесса на соседние ткани и органы провоцирует появление у больного дополнительных болевых ощущений, тем самым существенно ухудшая его самочувствие. Для излечивания последствия требуется правильный подход и комплексная терапия;
  • Склероз простаты – если болезнь запущена и к тому же не лечится, есть риск того, что паринхема (ткань здоровой простаты, она имеет рыхлую консистенцию) может перерасти в соединительную. Тем самым, переставая выполнять свои функции. Последняя намного плотнее природной ткани железы, что приводит к тому, что ее объем существенно уменьшается из-за уплотнения тканей. Обнаружить это можно при пальпации предстательной, но точно можно сказать только после процедуры УЗИ. Некоторыми медиками считается самым тяжелым видом осложнения, так как терапевтическими методами осложнение невозможно вылечить. Возможно только оперативное лечение. Однако врачи не гарантируют даже после него, что склеротический процесс остановится;
  • Задержка мочеиспускания – данный процесс в острой форме довольно частое явление. Мочевой пузырь мужчины переполнен, но он не может опорожнить его из-за сильных болевых ощущений. Спасти его может только катетеризация;
  • Абсцесс простаты – хотя чаще его причиной становится острая форма простатита, но и хроническая иногда дает такое осложнение. При этом случае в простате образуется гнойник, больной испытывает сильнейшие боли в паховой области, у него повышается температура, его лихорадит.

мужчину лихорадитПри абсцессе простаты повышается температура, мужчину лихорадит

Из других последствий можно отметить нервные расстройства мужчины впоследствии половой неудовлетворенности, в силу осознания того, что он потерял былую половую мощь. Таким образом, к физическим проявлениям добавляются и психологические. Это может выразиться в потере интереса к жизни, у мужчины депрессия, апатия ко всему. Нередко в таких ситуациях возможны суициды.

Врачи рекомендуют мужчине в период заболевания несколько снизить физические нагрузки. Это может ослабить его в физическом плане, что может привести к появлению болей в районе заднего прохода, в промежности и поясничном отделе.

Последствия хронического простатита могут коснуться и постоянной сексуальной партнерши мужчины. В первую очередь это касается, конечно, снижения активности интимной связи. Но кроме этого, появляются и изменения в женском организме из-за того, что при сексуальном контакте возбудители воспалительного процесса могут проникнуть во внутренние системы партнерши. И, тем самым, спровоцировать появление негативных изменений.

К прогнозу же того, что ожидает мужчину после излечения, многие врачи дают его с осторожностью. Ведь полное излечение явление редкое – чаще всего болезнь переходит в состояние так называемой длительной или затяжной ремиссии. При этом все показатели приходят в норму, все симптомы недуга исчезают. Однако если не соблюдать врачебные советы, то возврат болезни не такая уж и редкость.

Диагностика

Диагностирование любой болезни начинается с опроса пациента, в этом случае хронический простатит не исключение. Врач, к которому он обратился, обязан выслушать все жалобы, а мужчина также должен высказать ему все проблемы, с которыми он столкнулся. А то уже бывали случаи, когда мужчина, стесняясь, рассказывал не все, делая упор на болевые ощущения в различных частях организма и на чрезмерную свою утомляемость. В итоге врачи ставили совсем иной диагноз и лечили в итоге несуществующую болезнь, а о том, что необходимо провести обследование мужской железы никто из них и не задумывался. Ведь пациент на него и не жаловался.

Важно также оценить все заболевания, которые являлись предшественниками простатита, от этого зависит форма заболевания. К примеру, инфекционная может развиться на фоне негонококкового или гонорейного уретрита, а неинфекционная форма может явиться следствием геморроя, варикоза ног, варициколе и как не странно частых половых актов.

Поэтому подробный расспрос пациента даст врачу наиболее полною информацию по заболеванию: определение времени и причину инфицирования простаты, выявление факторов, что спровоцировали появление и развитие недуга. В некоторых случаях медиком может быть обнаружено нарушения в половой сфере мужчины. Из всего этого следует вывод, что специалистом должен быть проведен опрос, который касается практически всех аспектов жизни своего пациента, а последний не должен утаивать практически ничего и сообщить о любых мельчайших отклонениях в половой сфере.

При диагностике хронического простатита на первое место выходит пальпация простаты и оценка качества секрета.

Пальпация простатыПальпация простаты

Как показывает практика, размер железы в стадии обострения и ремиссии существенно отличается. Кроме этого при пальпации выявляется различие и в плотности тела железы, если же заболевание задевает простату лишь в отдельных участках, то при ощупывании можно выявить зоны западения, уплотнения и размягчения. Пальпирование проводится через задний проход.

Одновременно исследуется качество секрета, которое проводится в лаборатории. Если есть подозрение, что заболеванием поражено только одна из долей, то секрет получают из каждой доли отдельно.

Из лабораторных исследований медик наиболее часто проводят так называемый тест по методу Meares и Stamey. Заключается тест в сборе мочи и секреторной жидкости из простаты по специальной схеме: забор первой порции мочи, затем по истечении времени второй порции, затем путем массажа производится получение секреторной жидкости, после чего следует еще один заключительный забор порции мочи. Если в анализах находят микробы и бактерии вредоносные человеческому организму, то это однозначно свидетельствует о том, что в простате имеется воспалительный процесс. Единственное, что не всякий микроорганизм нужно принимать за патогенный.

Также об имеющемся хроническом простатите может свидетельствовать и изменение свойств секрета железы. Это усиление щелочной среды секрета, уменьшение кислотности при текущем воспалении, повышенная активность лизоцима. Возможна и положительная реакция ПСА.

Достоверные результаты можно получит и от цитологического исследования мазка секрета. Некоторыми медиками используются и другие не менее достоверные исследования – люминесцентно-цитологический анализ или тест кристаллизации. Если в последнем тесте покажет что здоровье пациента в норме, то получается рисунок, который, по свой форме, напоминает папортниковый лист. Но если состав секрета изменен, то есть мужчина нездоров, то форма рисунка может быть любой.

Иногда количество лейкоцитов остается в норме, даже если и имеется воспалительный процесс, тогда врач может прибегнуть к провокационным методам. К примеру, сдачи анализов после приема алкоголя или острой пищи – таким образом можно выявить простатит, имеющий гонорейную или трихономонадную природу. Такой же тест проводят с применением преднизолона, этот метод дает более достоверную информацию. Если же есть подозрение на рак или доброкачественную опухоль используют метод дифференциальной диагностики путем пункционной биопсии.

Способы лечения

Говоря о том, как вылечить хронический простатит, следует отметить, что современные методы лечения отличаются разнообразием, их использование зависит от того, в какой степени находится поражение органа, имеются ли осложнения и насколько запущена болезнь.

Также в зависимости от ситуации и самочувствия пациента лечебные процедуры можно проводить как амбулаторно, так и стационарно. Для того чтобы их получить мужчина должен обратиться за помощью к урологу. Только он сможет провести точное диагностирование и назначит соответствующее лечение. Наиболее эффективно лечение получается только при применении комплексного подхода к процессу.

урологТолько уролог сможет диагностировать простатит и назначить нужное лечение!

К вопросу о том, чем лечить хронический простатит, отмечается, что при легких формах используется традиционное медикаментозное лечение. Оно включает в себя следующие пункты: антибиотики, нестероидные обезболивающие препараты и альфа-блокаторы боли.

Антибиотики большей частью используются при лечении простатита имеющего бактериальное происхождение. Чаще всего используются следующие препараты: таваник, Цифран, Амоксицилин и т.д. всех их объединяет одно. У них основным действующим веществом является ципрофлоксин или пенициллин.

Назначение нестероидных обезболивающих большей частью актуально при острой форме заболевания, а вот купирование болевых синдромов при хронической форме проводится назначением альфа-блокаторов.

Совсем нелишним будет напомнить читателю, что все лекарственные препараты назначаются только врачом. Самостоятельно это делать не рекомендуется, даже если этот препарат помог вашему родственнику, соседу или другу. Вам-то он может и не помочь, и вы вместо облегчения получите осложнение.

При более сложных случаях традиционное лечение заменяется оперативным вмешательством. И хотя их результаты оставляют желать лучшего. Пока их применение оправдано. Методов хирургической манипуляции на пораженном органе несколько, постараемся их коротко описать:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы – удаляется ткани с части или всей железы, тем самым ослабляется давление на мочеиспускательный канал. Тем самым мужчина избавляется от воспаления – никтурии и связанных с ней болезненных ощущений. Для операции используется так называемый «закрытый» способ – делается небольшой прокол ткани при помощи резектоскопа, это помогает снизить риск осложнений;
  • Простоэктомия – в отличие от вышеописанного метода здесь оперативное вмешательство проводится открытым методом с использованием обычного хирургического инструментария. Из-за используемого метода реабилитационный период несколько возрастает, да и имеется риск послеоперационных осложнений. Но иногда этот метод единственно возможный способ помощи больному;

Сейчас большую популярность обретают так называемые методы безоперационного лечения. Их эффективность уже доказана, кроме этого они практически безболезненны, что особо ценится мужчинами.

Лечение хронического простатита лазеромЛечение хронического простатита лазером

  • Термальные методы – увеличение простаты из-за воспаления убирается путем воздействия на нее высоких температур;
  • Ультразвук – как понятно из названия используются звуковые волны, направленные непосредственно на простату;
  • Криодеструкция – удаление воспаленной простаты или чести при помощи жидкого азота;
  • Лазер – при использовании этого метода из тканей, составляющих простату, испаряется лишняя вода. Кроме этого данная обработка усиливает природную защиту организма и обновляет ткани;
  • Магнитолазероиндуктотерапия – здесь врачами используется совместное воздействие на пораженный орган лазера и магнита. Оно благоприятно влияет на кровообращение. Ускоряет процесс заживления поврежденных тканей и снимает болевые ощущения. Во время процедуры происходит усиление действия лекарственных препаратов;
  • Баллонная дилатация уретры – в уретру вводится специальный катетер с баллончиком на конце;
  • Стентирование простатической уретры – действие подобно вышеописанному, также расширяется канал уретры. Только здесь вместо резинового катетера используется полимерный стент. Эти два метода часто проводят вместе;
  • Массаж в виде дополнительного метода для усиления их воздействия. При стимуляции пальцем усиливается кровоток в тканях простаты, выводится секрет, тем самым достигается максимальный положительный эффект;
  • Рефлексотерапия – это воздействия с различной силой на биологически активные точки на теле. Большинство из нас с ними знакомо хотя бы понаслышке – иглоукалывание, электропунктура и т.д. то, что метод действенен, показывает улучшения со стороны ЦНС, улучшение кровоснабжения. Лучше всего действует в связке с другими методами;
  • Гирудотерапия или использование пиявок. Пиявки своей слюной улучшают кровоток и лимфоток.

Профилактика

Врачи всегда повторяют, что болезнь лучше всего предупредить, чем потом лечить. Профилактические меры условно можно подразделить на два типа: первичную и вторичную.

Первая включает все мероприятия, предупреждающие развитие заболевания. К примеру, от застоя крови спасет активность. Немаловажное значение имеет и сексуальная жизнь мужчины. Если он ведет неразборчивую в половом отношении жизнь, то риск заражения возрастает. Поэтому рекомендуется только один постоянный партнер. И, конечно же, правильное питание. Никакого излишне соленого, перченого и жирного.

Вторичные методы включают постоянное посещение врача для обследований. После 38 лет мужчине рекомендуется ежегодное посещение УЗИ.

Когда заканчивается половое созревание у девочек и мальчиков?

Вопрос:

Здравствуйте, меня зовут Зинаида. Моей дочке 13 лет, грудь у нее начала появляться в 11 лет, а менструация пошла в этом году. Хочу узнать, когда в норме начинается и заканчивается половое созревание у девочек? И действительно ли девочки «созревают» быстрее, чем мальчики?

Ответ эксперта

Здравствуйте, Зинаида. Как правило, пубертатный период начинается в возрасте 8-13 лет у девочек и в возрасте 9-15 лет у мальчиков. Такой широкий возрастной диапазон может помочь объяснить, почему некоторые из подростков все еще выглядят как маленькие дети, тогда как другие больше похожи на взрослых.

У большинства девушек первым признаком вступления в пубертат является начало развития молочных желез. Затем начинается рост волос на лобке, который сопровождается ростом волос в подмышечных впадинах. У некоторых девочек волосы на лобке появляются до развития молочных желез. Начало менструации, как правило, происходит позже, чем другие физические изменения и обычно случается спустя 2,5 года после начала формирования груди. После этого девочки перестают быстро расти, но грудь и бедра становятся более округлыми. А возраст, когда заканчивается половое созревание у девочек — обычно 15-17 лет.

У мальчиков увеличение размера яичек — первое изменение, наблюдаемое в начале пубертата. Обычно оно начинается в 11, 5 лет и длится около шести месяцев. Затем увеличивается в размерах пенис. Следующим этапом является рост лобковых волос и растительности в подмышечных впадинах. Далее меняется голос, а мышцы увеличиваются в размерах. Последний шаг — появление волос на лице. Окончанием полового созревания у мальчиков является возраст 18-19 лет.

подробнее

Пубертатный период – это процесс изменений в организме подростка, в результате которых он становится взрослым и приобретает способность к продолжению рода. У мальчиков переходный возраст начинается в 13-15 лет и заканчивается к 17-19 годам. Происходящие в этот период гормональные перестройки определяют не только физические перемены в теле юноши, но и влияют на его социальное поведение. Что следует знать подростку и его родителям о пубертате?

Физиологические изменения в пубертате

Пубертат – это транзиторный период между детским возрастом и зрелостью. В это время происходит значительная гормональная перестройка, что и обуславливает определенное, генетически заложенное физическое развитие. Под термином пубертат обычно понимают именно половое развитие юноши, но не затрагивают происходящие при этом психологические перемены. Подростковый период по факту длится дольше, чем непосредственно пубертат и включает в себя не только физическое, но и социальное взросление.

Физическое развитие вследствие гормональной перестройки организма

Начинается переходный период у всех мальчиков в разном возрасте. В среднем первые изменения отмечаются в возрасте 13-15 лет. Для сравнения, девушки взрослеют раньше и примерно на 2-3 года опережают мальчишек. Что же происходит в этот период в организме молодого человека?

  1. Увеличивается выработка ГН-РГ (гонадотропин-рилизин гормона) в гипоталамусе.
  2. Повышается секреция гонадотропинов в гипофизе.
  3. Стимулируется выработка половых гормонов в яичках.

Таким образом, первым вступает в дело гипоталамус. Он начинает активно синтезировать ГН-РГ, что в свою очередь приводит к усилению выработки гормонов в подчиненном ему гипофизе и далее в тестикулах. Усиленная выработка гормонов неизбежно приводит к запуску определенных процессов и началу полового развития.

Процессы, происходящие в организме юноши под влиянием гормонов:

  • Устанавливаются связи между гипоталамусом, гипофизом и гонадами.
  • Повышается чувствительность тканей к действию половых гормонов.
  • Происходит постепенное созревание рецепторного аппарата гонад.
  • Увеличивается масса семенных канальцев.
  • Происходит созревание сперматозоидов в клетках Сертоли.

Все эти процессы, происходящие в организме юноши, приводят к появлению определенных изменений в теле и формированию вторичных половых признаков.

Этапы физического развития в пубертате

За 2-3 года до наступления пубертата происходит усиление выработки гормонов коры надпочечников. Этот процесс носит название адренархе. В это время идет усиленная выработка андрогенов, что и приводит в дальнейшем к запуску остальных физиологических процессов. Точная схема регуляции адренархе до сих пор не изучена, однако отмечается влияние некоторых ферментов на этот процесс (цитохрома P450 и др.).

В переходном возрасте изменение тела юноши происходит в несколько этапов:

Увеличение наружных половых органов

Первым признаком полового созревания у мальчиков считается увеличение яичек. В допубертатном периоде их размеры остаются практически неизменными и составляют 2-3 см в длину и 1,5-2,5 см в ширину. Начиная с 12-13 лет яички увеличиваются в размерах до 4 см³. Спустя 5-6 лет пубертата объем тестикул должен составлять около 20 см³.

Половой член начинает увеличиваться в размерах вместе с ростом яичек. Повышается частота эрекций (увеличение объема пениса в результате наполнения кровью пещеристых тел на фоне сексуального возбуждения). Возникают поллюции – непроизвольное семяизвержение в ночное время. В норме поллюции возникают каждые 2-3 дня, но увеличение или уменьшение их частоты в подростковом возрасте не следует рассматривать как патологию. У взрослых мужчин поллюции могут быть следствием длительного полового воздержания.

К 14-15 годам у мальчика появляются полноценные сперматозоиды. После возникновения первых поллюций молодой человек теоретически готов стать отцом. Не стоит забывать о контрацепции и защите от ИППП в этот период.

Рост волос

В первую очередь волосы появляются на лобке, и происходит это вскоре после начала роста тестикул. Первые волоски возникают у основания пениса. Становясь гуще, волосы занимают всю лобковую область, распространяются на бедра, появляются вдоль белой линии живота и доходят до пупка. Спустя 6-18 месяцев начинается рост волос в подмышечной области, вокруг сосков, над верхней губой и на подбородке. Последовательность и интенсивность роста волос индивидуальна и во многом определяется наследственностью. Не у всех юношей отмечается рост волос на груди или других частях тела. Волосы продолжают расти в течение всей жизни и со временем становятся значительно гуще.

Изменение голоса

Ломка голоса происходит под влиянием андрогенов. Усиленный синтез гормонов приводит к быстрому росту гортани, утолщению и удлинению голосовых связок. Голос юноши становится низким. В течение нескольких лет голос может быть нестабильным. Окончательно тембр голоса устанавливается к 15-16 годам и обычно предшествует появлению волос на лице.

Изменение мускулатуры

В переходном возрасте мальчики быстро растут. Увеличивается длина костей, происходит рост мышечной массы. Плечевые кости и челюсти растут значительно быстрее, чем остальные части тела, что обуславливает формирование мужской фигуры. Максимальное увеличение мышечной массы отмечается спустя год после начала полового созревания. К концу пубертата юноши имеют в два раза больше мышечной массы, чем девушки того же возраста.

Изменение запаха тела

Под влиянием половых гормонов меняется состав жирных кислот, входящих в структуру пота. Усиливается потоотделение, возникает специфический запах. В это же время происходит усиленная выработка секрета сальными железами, что приводит к увеличению жирности кожи. Присоединение бактерий провоцирует развитие акне – воспалительных изменений на коже лица, спины, других частей тела. После завершения полового созревания у большинства юношей угри проходят самостоятельно. В ряде случаев требуется консультация специалиста и лечение.

Читайте также: Вторичные половые признаки мужчины

Психологические изменения в пубертате

Гормональные перестройки влияют не только на изменения тела. Значительные перемены происходят и в психическом состоянии юноши. В возрасте около 12 лет идет значительное ускорение темпов роста головного мозга, а также отмечаются существенные перестройки в эндокринной системе. Сложные отношения между гипоталамусом и другими железами внутренней секреции создают условия для усиления возбудимости некоторых подкорковых структур, что и приводит к перестройке нервной деятельности у подростков.

Согласно многочисленным исследованиям в переходном периоде у мальчиков отмечается:

  • Снижение концентрации внимания и памяти в начале подросткового периода и некоторое улучшение показателей к концу пубертата.
  • Некоторое снижение умственной работоспособности в возрасте 14-16 лет.
  • Нарушение процессов торможения и повышение возбудимости центральной нервной системы.

В переходном периоде в организме подростка бушует самая настоящая гормональная буря. В связи с быстрым ростом головного мозга ключевые его структуры не всегда успевают адекватно кровоснабжаться, что также сказывается на умственной деятельности юноши и определяет некоторые аспекты его поведения. Нет ничего удивительного в том, что характер молодого человека меняется. Выраженность изменений может быть разная, но в большинстве случаев отмечаются такие моменты:

  • Неуверенность в себе, стеснительность, низкая самооценка (нередко компенсируется избыточной агрессией).
  • Замкнутость, склонность к депрессивным состояниям.
  • Нервозность, избыточная тревожность.
  • Повышенная агрессивность, в том числе по отношению к старшим.
  • Эмоциональная лабильность. Перепады настроения и импульсивность – обычное явление для юношей в пубертатном периоде.
  • Конфликтность, противостояние с окружающим миром.
  • Появление полового влечения, интерес к противоположному полу.

Особое значение для мальчиков приобретают вопросы личных отношений. Одноклассницы из непонятных существ с другой планеты вдруг превращаются в красивых девушек. Возникает вполне понятный интерес к этой сфере жизни. Первый сексуальный опыт также нередко происходит в этом возрасте. Стоит ли удивляться, что поведение юноши постоянно меняется и практически никогда не соответствует ожиданиям родителей?

Факторы, влияющие на пубертатный период

Нельзя заранее предсказать, когда начнется половое созревание мальчика, и сколько оно будет длиться. На течение пубертата влияют следующие факторы:

  1. Наследственность. Специфический ген, отвечающий за передачу этой информации, не найден, однако в среднем половое созревание у мальчика наступает в том же возрасте, что и у его отца.
  2. Влияние окружающие среды. Установлено, что контакт с половыми гормонами (в составе средств по уходу за телом и продуктам питания) может ускорить половое созревание.
  3. Питание. Рацион мальчика имеет большое влияние на скорость происходящих процессов в организме. Недостаточное накопление жировой ткани свидетельствует о том, что организм не готов к переменам. Мальчики с дефицитом веса обычно созревают позже, чем их более крупные и физически развитые сверстники.
  4. Гормональные нарушения. Причиной замедленного или ускоренного полового созревания могут быть различные эндокринные заболевания и иные патологические процессы.

О преждевременном половом развитии говорят при появлении вторичных половых признаков у мальчиков в возрасте до 9 лет. Отставание в половом развитии отмечают, если никаких изменений не происходит в возрасте 16 лет и старше. В любой из этих ситуаций следует обратиться к врачу и найти причину таких отклонений.

Советы родителям: как пережить переходный возраст

Пубертатный период – сложное время не только для самого подростка, но и для окружающих его людей. Нескладного, вредного и порой агрессивного мальчишку сложно любить так же, как умилительного толстощекого младенца. Мальчик больше не лежит смирно в пеленках, не зависает с конструктором, не поражает родителей умением складывать слова в предложения. Он мрачен и угрюм, недоволен жизнью и собой, и все время провоцирует конфликты. Не удивительно, что у подростков довольно часто случаются проблемы и недопонимания с родителями, и этих сложностей не удается избежать даже в самой любящей семье.

Родителям мальчика-подростка важно помнить: юноше забота и любовь нужна ничуть не меньше, чем младенцу, вот только выражать ее нужно несколько в иной форме. Избыточная опека молодому человеку лишь навредит и станет очередным раздражающим фактором. Взрослым нужно быть рядом и давать понять всем своим поведением, что ребенок может на них рассчитывать, что бы ни случилось. И вместе с этим нужно дать подростку возможность выразить себя, самореализоваться, найти свое место в жизни и занять определенную позицию сверстников. Найти баланс между свободой и заботой – вот что важно для родителей, чей сын вступил в сложную пору полового созревания.

Несколько советов:

  1. Направьте энергию юноши в полезное русло. Предложите ему занятие, в котором он будет чувствовать себя нужным. Это может быть подработка в свободное от учебы время, помощь в семейном деле, занятия спортом или каким-либо хобби. Важно, чтобы у молодого человека была возможность выбора, ведь деятельность из-под палки вряд ли будет эффективной.
  2. Предоставьте юноше личное пространство. В идеале это должна быть отдельная комната, куда взрослый не будет врываться без предупреждения. Если такой возможности нет, стоит хотя бы отгородить для подростка собственный угол в общей комнате. Не стоит покушаться на его личные вещи или подслушивать разговоры с друзьями. Тотальный контроль не будет способствовать хорошим отношениям и только настроит подростка против вас.
  3. Избегайте ненужной критики. Помните, что подростки воспринимают все очень остро, особенно если это касается внешности или отношений с девушками. Высказывайте свое недовольство в корректной форме и не забывайте хвалить своего молодого мужчину.
  4. Интересуйтесь его жизнью. Ненавязчиво спрашивайте, как идут его дела в школе. Будьте в курсе, чем он увлекается, какие вопросы его интересуют. Не лезьте в личную жизнь, но и будьте совсем в стороне. Это поможет вам не только стать доверенным человеком для подростка, но и позволит вовремя заменить негативные изменения, если юноша свяжется с плохой компанией или попадет в неприятности.
  5. Признайте в нем личность. Позвольте юноше реализовывать свои склонности и выбирать свой жизненный путь самостоятельно. Помните, что он не продолжение вас, а самостоятельный человек, и имеет право на личное мнение. Позвольте ему совершать свои ошибки и делать собственные выводы из произошедшего там, где это не представляет серьезной опасности здоровью и жизни.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

В каком возрасте пора беспокоиться о том, что не начались признаки физических изменений?

О запоздалом половом развитии стоит говорить в том случае, если к 15-16 годам у юноши не появилось ни одного вторичного полового признака (рост половых органов, оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, на лице, изменение голоса). В этой ситуации следует обратиться к андрологу.

В каком возрасте мальчики заканчивают рост?

Максимальный рост отмечается у юношей в возрасте 14-16 лет. В это время молодой человек практически достигает конечной отметки своего роста, но процесс на этом не заканчивается. Медленные прибавки отмечаются до 20-22 лет (по некоторым данным до 25 лет) – до полного закрытия зон роста.

Правда ли, что прыщи «пройдут сами», как только юноша начнет жить половой жизнью?

Это расхожее мнение не имеет под собой никаких научных обоснований. У большинства подростков угри проходят к окончанию полового созревания, то есть к 17-19 годам, и интенсивность половой жизни никак не влияет на этот процесс.

Нужны ли изменения в питании после наступления переходного возраста?

Питание подростка должно быть сбалансированным по основным элементам и витаминам. В рационе подростка должно быть красное мясо, свежие овощи и фрукты по сезону. Обычно в переходном периоде у мальчиков просыпается аппетит, поэтому существенных проблем с этим не возникает. Важно только ограничить долю фаст-фуда и быстрых углеводов, чтобы не спровоцировать проблемы с весом и нарушения метаболизма.

Когда этот кошмар закончится?

Все проходит, и это тоже пройдет. К 17-19 годам гормональная буря стихает, и молодой человек вступает в новый этап своей жизни. К этому возрасту вторичные половые признаки достигают своего максимального развития. Состояние кожи улучшается, уходят угри. Психоэмоциональное состояние также нормализуется по окончании переходного возраста.

stimerect