Добавить в избранное
Лечение потнеции

Аденома простаты урология

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

stimerect

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ослабление струи при мочеиспускании не относится к физиологическим состояниям организма. Особенно, если явление длится не первый день и сопровождается неприятным резким запахом мочи, болями внутри канала, выделениями различного объема и консистенции, повышением температуры тела. Учитывая вероятные причины, лечением заболеваний занимается уролог (в определенных клинических случаях, при участии невропатолога).

Возможные причины слабой струи

Изменение напора мочи свойственно мужчинам среднего и пожилого возраста, что объясняется функциональными и гормональными процессами организма. Среди молодых пациентов явление свойственно приверженцам случайных половых связей, которые становится причиной развития у них простатита инфекционного происхождения.

Определяющее значение для качества мочеиспускания у мужчины имеет состояние простаты. Анатомически, предстательная железа расположена вокруг мочеиспускательного канала, поэтому воспалительный процесс, возникший в ее тканях, способен распространиться на этот орган. Чаще всего ослабление напора мочи возникает вследствие развития доброкачественной опухоли предстательной железы — аденомы. По мере прогрессирования, она оказывает давящее воздействие на мочеиспускательный канал, что значительно сужает его просвет, становясь причиной слабой струи при мочеиспускании.

Слабый напор мочи сопровождает следующие заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы;
  • нарушения обменных процессов организма: в частности, при сахарном диабете нарушается нервная регуляция как самого мочевого пузыря, так и сфинктера, контролирующего истечение мочи;
  • склеротические изменения мочевого пузыря;
  • половые инфекции: особенно часто воспалительные сужения (стриктуры) уретры вызывают гонорея и сифилис;
  • нарушения регуляторной деятельности головного мозга.

Проявления заболеваний, при которых ослабевает струя мочи

Для понимания, на фоне развития какого заболевания изменилось качество мочевыделения, нужно знать краткое клиническое описание самых распространенных нарушений.

Стриктура уретры

Нарушение характеризуется как сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала. Замещение физиологической, здоровой ткани рубцовой происходит по ряду причин, наиболее частыми из которых являются:

  • перенесенные травмы, ожоги мочеиспускательного канала;
  • воспалительные процессы внутри уретры, мочевого пузыря, мочеточников;
  • проблемы с циркуляцией крови внутри тканей органов мочевыделения;
  • онкологические новообразования, перенесенная вследствие них лучевая терапия;
  • неудачные оперативные вмешательства урологического плана.

Стриктура уретры сопровождается разбрызгиванием струи мочи (она может подтекать непроизвольно), частота позывов возрастает, после завершения процесса, у мужчины все равно остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Присутствует и болевой синдром — неприятное ощущение возникает в области таза. Если заболевание приобрело затяжное течение или перешло в тяжелую форму, речь идет уже не о сокращении интенсивности струи, а о практически полном отсутствии напора — моча выделяется по каплям. Пациент может обратить внимание на наличие в ней крови (также окрашивается семенная жидкость). Снижается интенсивность эякуляции, что сопровождает не все заболевания, при которых изменяется интенсивность струи мочи.

Иногда у мужчины полностью блокируется мочеиспускание. Учитывая симптоматику, заболевание напоминает проявления хронического простатита, что иногда становится причиной неправильного диагноза.

Простатит

Воспалительный процесс происходит внутри тканей предстательной железы. Патологии чаще подвержены мужчины среднего возраста. Ее развитию предшествуют:

  1. Наличие половых инфекций (хламидиоза, трихомониаза, уреоплазмоза и др.).
  2. Общее или местное переохлаждение организма.
  3. Острые или хронические воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря, мочеточников.
  4. Сниженная двигательная активность, длительное пребывание в положении сидя.
  5. Снижение защитных свойств организма.
  6. Гормональный дисбаланс.

Также предрасполагающими факторами выступают длительные периоды воздержания, пребывание в стрессовой среде, врожденные пороки развития предстательной железы. Симптоматика заболевания хоть и похожа на проявление других урологических заболеваний, но все же имеет отличительные черты: болевой синдром распространяется и на область промежности, паховую и крестцовую зону, у мужчины повышена температура тела, возникает чрезмерная потливость.

По мере прогрессирования воспалительного процесса, у пациента наблюдаются выделения из мочеиспускательного канала, снижение качества интимной жизни, ощущение наполненного мочевого пузыря.

Аденома

Развитию доброкачественной опухоли подвержены мужчины среднего и пожилого возраста. Процесс увеличения предстательной железы длительное время остается незамеченным. По симптоматике болезнь похожа на другие заболевания, вызывающие проблемы с мочеиспусканием, но отличается капельным выделением мочи в конце опорожнения. Иногда мужчина даже вынужден напрягать пресс, чтобы полноценно помочиться.

Злокачественные новообразования

Рак предстательной железы по своему проявлению напоминает наличие аденомы. Заболевание проявляется такими симптомами, как частая необходимость мочиться, причем опорожнение не приносит удовлетворения. Если процесс распространился на структуры мочеиспускательного канала, процесс сопровождается режущими и жгучими болями, струя мочи слабая, прерывистая. Часто отмечается сочетание затрудненного мочеиспускания, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря с подтеканием мочи и непроизвольным мочеиспусканием. При распространении процесса возникают боли над лобком, в пояснице, появляется кровь в моче и сперме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Терапия планируется с учетом первопричины ослабления струи мочи. Если нарушение вызвано простатитом, уролог назначит противовоспалительные препараты, массаж предстательной железы, физиотерапевтические методы, антибиотики.

Лекарства при слабой струе мочи, вызванной аденомой предстательной железы, направлены на укрепления иммунитета, улучшения циркуляции крови в тканях простаты, снижение отека. Это могут быть растительные экстракты, которые для удобства введения и эффективности действия изготовлены в форме ректальных свечей.

Если напор мочи снижен из-за сужения внутреннего просвета уретры, проводят пластику, реже бужирование мочеиспускательного канала — с помощью специального продолговатого инструмента, уролог выполняет растяжение или разделение уплотненного, сросшегося участка. Для снижения степени чувствительности перед процедурой пациенту выполняют наркоз.

При вялой струе из-за раковой опухоли мочевого пузыря или предстательной железы, специалист назначит гормональную терапию, химио- или лучевую терапию, рассмотрит вероятность хирургического вмешательства.

Нарушение процесса мочеиспускания — основание для посещения уролога. Это поможет остановить патологический процесс на ранней стадии его развития.

«Витапрост» или «Витапрост Форте», что лучше при простатите и аденоме простаты?

Аденома и простатит являются наиболее распространенными заболеваниями в урологической практике врача. Радикальным методом лечения болезни является хирургическая операция. Медикаментозное лечение носит симптоматический характер, проводится длительно, но в 80% случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.

Фармацевтическая промышленность выпускает широкий ассортимент препаратов, применяемых для лечения предстательной железы. Лекарства создаются на основе природных и синтетических компонентов, с разными механизмами воздействия на болезнь.

Прием лекарств

Общие сведения о простатите и аденоме простаты

Простатит делят на бактериальный и небактериальный. Природа бактериальной формы болезни достаточно хорошо изучена. Воспаление развивается как реакция на проникновение инфекции в ткани предстательной железы. При правильно поставленном диагнозе и своевременно начатом лечении, болезнь излечивается полностью. В 95% случаев заболевание носит небактериологический характер. Здесь все сложнее. Точная причина, вызывающая воспаление железы не известна.

Несмотря на проводимые по всему миру исследования, механизм развития болезни остается неизвестным. Создаваемые лекарственные препараты оказывают воздействие на отдельные причины развития заболевания, но не на болезнь в целом.

Механизмы, приводящие к развитию аденомы предстательной железы, изучены более детально. К основным причинам развития относятся нарушение метаболизма тестостерона, относительное повышение уровня эстрогенов, подъем активности α1-адренорецепторов предстательной железы, нарушение микроциркуляции и застойные явления в тканях железы. Превращение тестостерона в дигидротестостерон происходит под действием фермента 5-альфа-редуктаза, а за преобразование тестостерона в 17β-эстрадиол отвечает фермент ароматаза. Дигидротестостерон стимулирует пролиферацию эпителия предстательной железы, а повышенный уровень 17β-эстрадиола ведет к разрастанию стромальных клеток. Происходит увеличение размеров предстательной железы. Разрастающаяся железа начинает оказывать давление на окружающие ткани, появляются болевые ощущения. Происходит сдавливание уретры, нарушается мочеиспускание. Нарушение микроциркуляции ведет к застойным явлениям в тканях железы, развивается небактериальное воспаление. Боль и дискомфорт нарастают.

Витапрост

Витапрост и Витапрост Форте — сравнение

Витапрост производится на основе природных биологических компонентов. Активное вещество препарата представляет собой экстракт из предстательной железы быков. Лечебный эффект оказывают пептиды, содержащиеся в вытяжке.

Прием препарата приводит к уменьшению отека органа, снижает инфильтрацию лейкоцитами тканей предстательной железы.

Медицинское изделие Ирбис для лечения простатита у мужчин
  • Доксициклин при простатите: действие и способ применения
  • Витапрост свечи при простатите: действие и способ применения
  • Китайские препараты от простатита: действие и противопоказания
  • Свечи от простатита с прополисом: как сделать своими руками
  • Препарат снижает способность тромбоцитов к агрегации и уменьшает вероятность тромбоза сосудов, улучшается микроциркуляция.

    Для препаратов Витапрост и Витапрост форте разница заключается в различной концентрации активного вещества. Разовая доза препарата Витапрост содержит 50 миллиграмм вытяжки, а Витапрост форте 100 миллиграмм – в два раза больше. Дополнительные компоненты, используемые при производстве лекарства одинаковы. Отличие в показаниях к применению отсутствует. При сопоставлении этих фактов может возникнуть мысль, что лечебный эффект при приеме Витапрост форте должен быть в два раза выше. К сожалению, это не соответствует действительности, лечебный эффект не суммируется. Эффективность применения препарата у разных пациентов будет отличаться, и зависит от большого числа факторов, многие из которых трудно или невозможно учесть. Особенность действия биологически активных веществ заключается в том, что они оказывают стимулирующее воздействие на организм и заставляют его активнее бороться с болезнью. Но если организм задействовал все свои возможности, дополнительная стимуляция (увеличение дозы) просто не приведет к усилению лечебного воздействия.

    В разные годы проводились клинические исследования применения этих препаратов как в виде монотерапии, так и в комплексном применении с другими лекарственными средствами.

    Витапрост Форте

    Результаты этих исследований регулярно публикуются в журнале «Урология»

    Во всех исследованиях показана высокая эффективность применения препарата Витапрост в лечении небактериального, умеренно выраженного простатита. Для лечения аденомы простаты и сочетания простатита и аденомы простаты чаще применяется Витапрост форте. Он также показал хорошие результаты.

    Показано, что наибольших результатов в лечении удается достичь на ранних этапах заболевания. При развитии обширных склеротических изменений в предстательной железе эффективность лечения падает.

    Все исследователи сходятся во мнении, что наибольший лечебный эффект дает комбинированная терапия с применением препаратов, действующих на разные звенья патологического процесса. Отмечается хорошая переносимость препаратов и отсутствие побочного действия.

    Препараты положительно влияют на репродуктивные функции организма. Происходит увеличение подвижности сперматозоидов, увеличивается их количество и уменьшается количество патологических форм.

    Наличие в ассортименте препаратов с разной концентрацией действующего вещества и различной формой приема расширяет возможности лечащего врача при составлении индивидуального плана лечения пациента.

    Таблетки от воспалений

    Выводы

    1. Выбор препарата требует индивидуального подхода.
    2. При выраженном положительном лечебном эффекте от Витапост нет необходимости использовать Витапрост форте.
    3. При профилактическом применении препарата нет необходимости использовать Витапрост форте.
    4. Схему лечения и ожидаемые результаты стоит обсудить с врачом.
    5. Субъективные ощущения ненадежный критерий и результаты лечения должны подтверждаться объективными исследованиями.

    Таблетки от воспалений

    Камни в мочевом пузыре, или цистолитиаз, – это одна из форм протекания мочекаменной болезни. Для нее характерно отложение в полости органа разных по составу солевых конкрементов. Их различия обусловлены различиями в механизме формирования и локализацией в органе. Они различаются параметрами, количеством, химическим составом, типом поверхности, цветом, формой и плотностью.

    Причины формирования камней

    Камни в мочевом пузыре у женщин появляются в любом возрасте, тогда как у мужчин они образуются либо в детском возрасте из-за узости мочеиспускательного канала, либо в пожилом из-за аденомы простаты.

    Сегодня медицина не может достаточно точно указать причины камнеобразования в мочевом пузыре. Многие специалисты придерживаются основной мультифакториальной теории, которая объясняет процесс цистолитиаза множеством факторов.

    Вот основные из них:

    • Инфравезикальная обструкция – непроходимость мочевых путей (шейки пузыря или уретры). Это состояние также может возникнуть из-за стеноза шейки пузыря (болезнь Мориона), гиперплазии или рака простаты или стриктур уретры (послеоперационных или посттравматических).
    • Нейрогенный мочевой пузырь и его опущение (у женщин).
    • Миграция мелких камней из верхних МВП. Также длительная катетеризация или наличие лигатур в мочевом пузыре, что ведет к отложению на их поверхности солей и дальнейшее образование камней.
    • Результат заражения паразитами (мочеполового шистосоматоза) или действия лучевой терапии.
    • Хроническая форма пиелонефрита. Объясняется высокой концентрацией белков, что ведет к камнеобразованию в почках и в пузыре.
    • Патологии костной системы. Переломы костей могут стать причиной нарушения обмена кальция в организме, что запускает процесс камнеобразования.
    • Нарушение функции паращитовидных желез, что также ведет к нарушению нормального метаболизма кальция и развитию камней в мочевыводящей системе.
    • Малоподвижный образ жизни, связанный с сидячей работой или с заболеванием, которое ведет к ограничению подвижности. Недостаток физической активности приводит к нарушению кальциевого и фосфорного обмена и к развитию мочекаменной болезни.
    • Нерациональное питание, недостаток воды в организме. Большое количество соли в продуктах питания ведет к развитию камней в почках и мочевом пузыре.
    • Употребление некачественной питьевой воды (с большим количеством солей) и недостаток витаминов также становятся причиной болезни.
    • Наследственная предрасположенность к развитию мочекаменной болезни.
    • Климатические условия. Как известно, в условиях тропиков и субтропиков цистолитиаз наблюдается чаще, чем в северных широтах.

    Виды камней

    Камни в мочевом пузыре различаются по разным параметрам:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • размерам;
    • форме;
    • поверхности;
    • составу.

    По составу они могут быть:

    • Кальциевые. Это твердые, труднорастворимые, шероховатые камни. Среди них выделяют подгруппы: оксалатные, состоящие из солей щавелевой кислоты; фосфатные, образованные солями фосфорной кислоты, легко поддающиеся дроблению.
    • Уратные, или мочекислые, образованы солями мочевой кислоты. Они гладкие и не травмируют слизистую мочевыводящих путей.
    • Струвитные (образуются на фоне бактериальных циститов).
    • Цистиновые (образуются на фоне цистинурии). Имеют шестиугольную форму.
    • Белковые (формируются из белка в осадке мочи).

    Однокомпонентные камни бывают редко. У них чаще смешанный состав: уратно-фосфатный, фосфато-оксалатный и др.

    По этиологическому признаку камни в мочевом пузыре могут быть первичными, то есть они сразу образовались в нем. Вторичные камни попадают в него из почек и мочеточников.

    Симптомы камней мочевого пузыря

    Симптомы камней в мочевом пузыре разнообразны, но их нельзя назвать характерными только для этого заболевания. Если камень продвигается в мочевой пузырь и еще не опустился в него, то признаки болезни проявляются в болях разной силы. Это могут быть боли внизу живота в надлобковой области, у мужчин боль может отдавать в промежность и в половой член. Она усиливается при мочеиспускании, при перемене положения тела.

    Если камень сформировался в самом мочевом пузыре или уже благополучно спустился в него по мочеточнику, то симптоматика будет другая. Болевые ощущения маловыраженные, усиливаются при мочеиспускании или во время полового акта. Определить наличие камня можно в момент перекрытия им устья уретры. Ее признаком может быть прерывание струи мочи или полное ее перекрытие. Острая задержка мочи может сменяться ее недержанием, если происходит несмыкание внутреннего сфинктера мочевого пузыря из-за перекрывшего его камня.

    Диагностика

    Основными диагностическими методами камней в мочевом пузыре являются:

    • общий анализ мочи;
    • УЗИ;
    • цистоскопия.

    Дополнительные методы:

    • Rg-грамма мочевыводящих путей;
    • МРТ;
    • цистограмма.

    Экскреторная урография, ранее один из основных диагностических методов, сегодня уходит на задний план. Она помогает определить состояние мочевых путей, наличие камней, диветикулез пузыря (множественные выпячивания стенок органа, в которых накапливается и застаивается моча). На рентгеноконтрастность камней влияет их состав, прежде содержания кальция.

    Еще более точное диагностическое исследование – компьютерная томография. Ее суть в том, что выполняется ряд снимков тела в разных проекциях. Это дает возможность наиболее точно установить нахождение, размеры и локализацию камней.

    В комплексную диагностику входят также инструментальное и лабораторное исследование и тщательно собранный анамнез. Общий анализ мочи показывает в ней лейкоциты, эритроциты, бактерии и соли. Цистоскопия позволяет рассмотреть через эндоскоп состояние слизистой стенок мочевого пузыря, наличие опухолевых образований и конкрементов.

    Как лечить камни

    Лечение можно разделить на купирование острого приступа и основную терапию. В устранении острого приступа эффективны спазмолитические средства. Они расслабляюще действуют на стенки пузыря, снимая болевые ощущения. Но спазмолитики не устраняют камни из органа, поэтому рано или поздно применяется базовая терапия.

    Мелкие камни и песок удаляются из пузыря самостоятельно с мочой. Если при обследовании не обнаружены большие камни, то проводится консервативное лечение. Оно состоит в назначении медикаментозных препаратов, которые ощелачивают мочу, и соблюдении диеты, направленной на сдерживание камнеобразования. В медикаментозное лечение входят:

    • спазмолитики и анальгетики;
    • препараты с золотарником;
    • антибиотики.

    При уратных камнях проводится литолитическая терапия, растворение конкрементов за счет приема специальных препаратов, которые позволяют разбавить мочу. Сегодня в урологии используются малоинвазивные методы лечения. Их преимущество в меньшей кровопотере, меньшем стрессе для пациента, меньшем числе осложнений и более коротком восстановительном периоде. При большом количестве камней или при их больших размерах лечение камней в мочевом пузыре состоит во фрагментации и удалении их из органа контактным или дистанционным методом (литотрипсией), или хирургическим методом в ходе открытой операции – цистолитотомии.

    Использование дистанционного метода с помощью ультразвука или лазера возможно, если диаметр конкремента не превышает 3 см. Открытая хирургическая операция проводится в том случае, если другой метод не смог вывести камень, оказался неэффективным. Наибольшей эффективностью отличаются эндоскопические методы:

    • Цистоскопия, когда используется специальный аппарат – цистоскоп. Его вводят через уретру в мочевой пузырь. Это металлическая трубка определенного диаметра с эндоскопом. С его помощью осматривается слизистая стенок пузыря и устья мочеточников. Используется цистоскоп не только для осмотра стенок пузыря, но и для введения через него инструментов, например, литотриптора – камнедробителя –и проводится фрагментация обнаруженных камней.
    • Трансуретральная цистолитолапаксия. Дробление камня проводится после цистоскопии. Разрушенный камень удаляется через цистоскоп. Этот метод используется в лечении взрослых пациентов. Большинство пациентов, страдающих камнями в мочевом пузыре, – мужчины. Главным фактором цистолитиаза является аденома простаты. Поэтому удаление камней из мочевого пузыря у мужчин делают вместе с удалением аденомы. Проводится эта операция также эндоскопически.
    • Чрескожная надлобковая литолапаксия используется в лечении детей. Метод отличается быстротой и безопасностью для пациента, позволяет раздробить конкремент.
    • Открытая полостная операция используется очень редко. Показаниями для нее являются большие размеры конкремента, которые не могут пройти через уретру даже после дробления.

    Показания для оперативного лечения:

    • рецидивирующие циститы;
    • острая задержка мочи;
    • отсутствие эффекта от других методов терапии;
    • гематурия(сгустки крови в моче).

    Оперативные методы лечения проводятся под разными видами анестезии. Выбор метода обезболивания зависит от тяжести состояния пациента и решения анестезиолога.

    Восстановительный период

    В этот период необходима катетеризация мочевого пузыря и прием антибактериальных препаратов. В среднем его продолжительность составляет 5 дней. Еще в течение 3 недель после стационара за пациентом требуется наблюдение и контроль с выполнением УЗИ мочевого пузыря, метаболический мониторинг. Больные переводятся на диетический стол №7 с ограничением соли, жиров, алкоголя, специй и других продуктов, способных вызывать камнеобразование. После оперативного лечения по извлечению камней есть определенный процент осложнений:

    • постоперационная инфекция;
    • повреждение стенки мочевого пузыря;
    • кровотечение и тампонада мочевого пузыря.

    Но процент этих осложнений незначительный. Результативность же трансуреральной цистолитолапаксии выходит на первое место среди других методов лечения этого заболевания.

    Лечение народными средствами

    Лечение камней мочевого пузыря народными средствами даст эффект только при наличии мелких конкрементов и песка, от которых можно избавиться самостоятельно. В последнее время с этой целью успешно применяется настойка хвоща полевого. Его растворяющие свойства в отношении мочевых камней признала даже официальная урология. Но в более сложных вариантах болезни использование настойки хвоща невозможно.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз заболевания зависит от того, какие факторы нарушают нормальный отток мочи. При устранении этого фактора прогноз благоприятный, хотя по наблюдениям за пациентами, которые прошли оперативное удаление камней из пузыря, рецидивы болезни встречаются у 50% больных в течение 10 лет после операции. Поэтому столь важно даже после операции по удалению камней из мочевого пузыря рационально питаться. Зная тенденцию камнеобразования в своем организме, можно применять соответствующую диету, которая поможет сдержать этот процесс. Например, вот какие виды диет можно применять при камнях следующего состава:

    • кальциевый – диета с ограничением соли;
    • оксалатный – ограничение шоколада, кофе, чая, мяса, орехов;
    • цистиновый – ограничение белковой пищи, особенно мясной;
    • струвитный – избегание любых инфекций мочевыводящих путей.

    Итак, соблюдая рекомендации уролога, ведя активный образ жизни, устранив вредные привычки, постоянно контролируя состояние мочевыводящих путей через ежегодные профилактические обследования, пациент после удаления камней из мочевого пузыря может вести полноценную качественную жизнь многие десятилетия.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий