Добавить в избранное
Лечение потнеции

Операция на аденоме простаты последствия

Какие последствия после удаления предстательной железы?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Удаление простаты — это самый крайний метод лечения, который используется врачами при невозможности эффективного лечения. Хирургическое вмешательство применяется при раке предстательной железы, а также аденоме простаты, когда у мужчины с мочой выходит кровь, и возникают другие проблемы с мочеиспусканием. Естественно, что после любой операции наступают некоторые последствия и осложнения, о которых и пойдет речь.

Операции по удалению предстательной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реабилитация после операции

Для того, чтобы разобраться в том, какие последствия могут наступить после удаления простаты, нужно четко представлять современные операции (хирургические вмешательства), с помощью которых происходит удаление аденомы и предстательной железы, которая поражена раковой или доброкачественной опухолью.

Современные операции по удалению аденомы.

  • Самый простейший способ решить проблему аденомы простаты, которая сдавливает мочеиспускательный канал, это с помощью специального резектоскопа, сделать надрез на предстательной железе и освободить канал от сдавливания. Такие операции (инцизия) имеют минимальные осложнения, а их последствия быстро переносятся мужчинами всех возрастов. Но они не предусмотрены при раке и сильно развившейся доброкачественной опухоли данного органа.

Трансуретральная резекция простаты

  • Операции ТУР (трансуретральная резекция простаты) более сложны и служат для удаления тканей предстательной железы, которые подверглись изменению (например, рак предстательной железы, наличие аденомы простаты). Проводятся они с помощью ввода в мочеиспускательный канал специального инструмента, с помощью которого идет удаление пораженных тканей, а также прижигание поврежденных кровеносных сосудов. Осложнения и последствия после таких хирургических вмешательств могут быть более серьезными, особенно если были допущены существенные медицинские ошибки.
  • Операция, по полному удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия), которая поражена раком. Применяется данный вид хирургического вмешательства и при тяжелом течении аденомы простаты. Осложнения после удаления этого органа могут быть разными, но нужно знать, что полное удаление — это недопущение прогрессирования рака и распространения метостаз на другие органы. Такой радикальный метод также помогает при тяжелом течении аденомы простаты, когда другие методы лечения уже не дадут никакого положительного эффекта.

Но если пошли сильные осложнения, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Какие бывают осложнения после операции проведенной на предстательной железе

Естественно, что любое хирургическое вмешательство, какое оно ни было, приводит к определенным последствия, которые могут быть кратковременными и длительными.

Если осложнения появились, не нужно впадать в панику, поскольку, в большинстве случаев, они временные и поддаются лечению в течение некоторого времени.

Какие последствия могут быть:

Расстроенный пареньРасстроенный парень

  • появление обильного кровотечения;
  • отсутствие эрекции;
  • отравление водой;
  • ухудшение проходимости мочи и недержание мочи;
  • воспалительные процессы;
  • ретроградное семяизвержение.

Их можно разделить на два типа:

  1. Проблемы с потенцией и семяизвержением.
  2. Физиологические симптомы.

Отсутствие эрекции — это серьезные послеоперационные последствия, которые могут быть вызваны повреждениями нервных пучков при удалении аденомы и рака. Если такое произошло, потенция никогда не возвратится.

В большинстве случаев после операционного вмешательства потенция на короткое время пропадает у многих мужчин, так как организму необходимо привыкнуть к изменениям.

Прием доктораПрием доктора

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со временем она возвращается, и начинается полноценная половая жизнь.

Но если потенция не возвращается, значит, нужно срочно обращаться к врачу и проходить дополнительное обследование.

И последняя мужская проблема после такой операции — это ретроградное семяизвержение. Данный симптом состоит в том, что во время полового акта, мужчина чувствует оргазм, но самого семяизвержения не происходит, так как сперма попадает в мочевой пузырь. В этом нет ничего страшного. Единственно, на что необходимо обратить внимание — это на проблемы с зачатием, которые придется решать медицинским способом.

Физиологические симптомы

Обильное кровотечение вызвано появлением сгустков крови в уретре, а также образованием и отторжением струпов на поверхностях, которые подверглись хирургическому вмешательству.

Плохая свертываемость кровиПлохая свертываемость крови

Такое осложнение может возникнуть вследствие некоторых особенностей организма (например, плохая свертываемость крови), так и при некачественном проведении хирургического вмешательства.

В большинстве случаев такие последствия бывают после полного удаления аденомы простаты либо раковой опухоли. Такие манипуляции делаются при проведении ТУР либо радикальной простатэктомии. Для устранения кровотечения может понадобится полное переливание крови либо повторная операция. Возникает оно у 2 — 3% мужчин.

Отравление водой — это также довольно распространенное осложнение. Связано оно с тем, что при проведении ТУР, место хирургического вмешательства перенасыщается кровью и водой, которой орошают уретру. Скопление жидкости приводит к тому, что она попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая в некоторых случаях ослабление зрения, и некоторое изменение сознания. После приема мочегонных препаратов эти осложнения проходят через несколько дней или неделю.

Проблемы с мочеиспусканием также преследуют некоторых мужчин через некоторое время после проведенного вмешательства хирургическим путем.

Первая из них, это плохое прохождение мочи, и сопутствующие боли при мочеиспускании.

Боль при мочеиспусканииБоль при мочеиспускании

Это бывает не только при раке предстательной железы, но и при скапливании крови в уретре после операции.

Чтобы предотвратить эти симптомы, врачи устанавливают катетер либо происходит повторное хирургическое вмешательство.

Вторая проблема — это полное недержание мочи. Это более серьезный симптом, вызванный плохой работой мышц уретры. В большинстве случаев недержание со временем проходит, но бывают случаи, когда врачам приходится устанавливать искусственный сфинктер.

Воспалительные процессы связаны с тем, что предстательная железа является барьером для различных микроорганизмов.

Если ее удалили, микроорганизмы начинают активно развиваться, попадая из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь и почки. Характерно это тем, что у пациента повышается температура.

Для устранения этих симптомов в первые дни и недели после операции пациенту прописываются антибиотики. Серьезных осложнений практически никогда не бывает, и пациент через некоторое время забывает об этих симптомах.

Лапароскопия простатыЛапароскопия простаты

Важно знать, что при запущенном раке, даже после удаления предстательной железы, нормализации состояния может не наступить, поскольку метостазы могут поразить другие органы. Поэтому лучше изначально следить за своим здоровьем и соглашаться на предложенную операцию, и дальнейший курс лечения.

Послеоперационные симптомы проходят через некоторое время, и мужчина входит в свой обычный ритм активной и половой жизни.

При удалении простаты обычная жизнь любого мужчины на некоторое время может быть ограничена, пока не пройдут все последствия такого вмешательства в организм. Со временем пациент начнет вести полноценный образ жизни.

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое поражает большую часть населения мужского пола в возрасте более 50 лет. Показатель заболеваемости напрямую зависит от возраста – чем старше, тем более вероятно выявление этой патологии. Связана эта болезнь с ростом в тканях предстательной железы доброкачественной опухоли в форме узла, который постепенно увеличивается в пределах мочеиспускательного канала.

Лечение этого заболевания включает в себя не только медикаментозные методы, но и удаление железы хирургическим путем. Однако, в последние годы отмечается тенденция к снижению количества выполняемых операций на предстательной железе. Связано это с появлением эффективных консервативных методов лечения.

Тем не менее пока рано списывать со счетов радикальные способы борьбы с этим заболеванием – в настоящее время операции на простате у мужчин пожилого возраста стоят на втором месте среди всех оперативных вмешательств. По статистике почти каждый третий пожилой мужчина перенес такой метод лечения.

Операция при аденоме простаты обычно проводится в тех случаях, когда требуется быстрая коррекция состояния пациента. Например, если вследствие перекрытия мочеиспускательного канала, возникает острая задержка мочи и, как следствие, почечная недостаточность.

Однако, возможно использование радикальных методов лечения в случаях, когда масса опухоли незначительна, отсутствуют признаки нарушения функции почек. Современные методы хирургического лечения позволяют максимально снизить риски осложнений, благодаря чему их применяют даже на ранних стадиях развития заболевания. В этой статье будет рассказано, как делается операция по удалению аденомы простаты, какими способами удаляютгиперплазированные ткани, какие рекомендации можно дать пациентам с такой патологией.

Причины и симптомы аденомы

Развитие заболевания связано со многими факторами, но главную роль играет нарушение гормонального фона мужчины, когда снижается содержание в крови полового гормона тестостерона. Это состояние в большинстве случаев отмечается у людей старшего возраста.

Симптомы, которые возникают при аденоме предстательной железы, прежде всего определяются степенью сужения мочеиспускательного канала и нарушения оттока мочи. К ним относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение силы и скорости потока мочи;
  • затруднения при мочеиспускании, необходимость напряжения мышц для улучшения опорожнения мочевого пузыря.

Степень выраженности симптоматики зависит от размеров опухоли и степени сдавления мочеиспускательного канала в его простатической части. Важно дифференцировать это заболевание с другими патологиями мочеполовой сферы, так как некоторые урологические болезни могут проявлять себя подобным образом. В связи с этим важно уделять достаточно внимания комплексному обследованию пациента и диагностике заболевания.

Обследование пациента перед операцией

Диагностические процедуры, направленные на выявление аденомы простаты у мужчин, включают в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. К первой группе относятся общий и биохимический анализ крови, тест на определение уровня простатического специфического антигена в крови (маркер опухолевых процессов в предстательной железе).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также проводят следующий комплекс диагностических процедур:

  • урофлоуметрия – определение характера мочеиспускания;
  • пальцевое ректальное исследование с целью определения размеров предстательной железы, ее консистенции;
  • рентгенологическое исследование органов малого таза, в том числе с использование контраста – для определения степени сужения простатического просвета;
  • ультразвуковое исследование – наиболее эффективный метод выявления аденомы простаты;
  • биопсия тканей предстательной железы.

Последний метод заключается во взятии небольшого кусочка тканей железы у больного с дальнейшим его исследованием под микроскопом. Биопсия предназначена для оценки клеточного состава тканей железы и дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной опухоли органа. По результатам этой процедуры определяется необходимость и наиболее подходящий способ хирургического лечения аденомы предстательной железы.

В некоторых случаях назначают консервативную терапию, которая направлена на устранение проявлений заболевания на ранних этапах, когда не отмечается наличия значительного объема остаточной мочи.

В настоящее время существует несколько направлений консервативного лечения этой патологии:

  • медикаментозная терапия, основанная на использовании препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и улучшающие отток мочи;
  • физиотерапевтические методы, цель которых заключается в снятии проявлений воспаления в больном органе;
  • катетеризация мочевого пузыря – применяется в крайних случаях, чтобы вывести всю остаточную мочу и предотвратить развитие почечной недостаточности.

При более выраженных проявлениях заболевания необходимо использование радикальных методов лечения. Не должно быть сомнений в том, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени и выше, так как чем позже проведено удаление опухоли, тем выше вероятность развития осложнений, и тем тяжелее проходит реабилитация пациента.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Операция по удалению аденомы предстательной железы имеет ряд противопоказаний:

  • злокачественный характер опухолевого роста;
  • тяжелое общее состояние больного, наличие тяжелых соматических заболеваний, значительное повышение температуры тела и т. д.;
  • декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда есть угроза жизни пациента;
  • наличие послеоперационных осложнений.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение аденомы предстательной железы включает в себя несколько методов. Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

  1. Аденомэктомия – удаление железы. Это одна из наиболее часто используемых разновидностей оперативного лечения, так как имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений. Аденомэктомия показана в случаях, если масса опухоли не менее 40 грамм, имеется остаточная моча в объеме 150 мл и при наличии осложнений, вызванных увеличением железы.
  2. Трансуретральная резекция железы (ТУР) – относится к категории «бескровных» вмешательств, так как ее проводят без разреза, через мочеиспускательный канал. Операция ТУР аденомы простаты показана в случаях, если масса опухоли не превышает 60 грамм, остаточная моча в объеме не более 150 мл, нет осложнений (функция почек не нарушена).
  3. Более современные варианты ТУР – вапоризация предстательной железы, абляция и лазерная деструкция. Эти способы оказывают минимальное повреждающее действие на окружающие ткани, что способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациентов.

Проводят удаление опухоли в отделении урологии или хирургии. Выбор способа операционного лечения аденомы зависит от многих факторов. Тем не менее в последние годы чаще всего применяют щадящие методы лечения, например, при помощи лазера.

Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с другими операциями по удалению доброкачественных новообразований простаты:

  • все хирургические манипуляции осуществляются через уретру, благодаря чему не делаются разрезы на коже;
  • минимальное кровотечение во время вмешательства;
  • после операции по удалению аденомы простаты таким методом пациенты довольно быстро восстанавливаются, что возможно благодаря эпидуральной анестезии, при которой не угнетается сознание.

Лазерная вапоризация

Более новый вариант радикального удаления доброкачественной гиперплазии простаты, получивший хорошие отзывы от практикующих врачей – лазерная вапоризация.

Он заключается в испарении тканей предстательной железы посредством лазерного излучения и дальнейшей коагуляцией поврежденных участков. Последствия операции по удалению аденомы простаты таким методом практически всегда благоприятные.

Лазерную вапоризацию можно проводить также в случаях, когда развиваются осложнения заболевания, при наличии тяжелых соматических заболеваний, например, патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, неврологических патологиях и др.

Плазменная вапоризация

Более эффективный метод оперативного лечения доброкачественной опухоли, имеющий ряд преимуществ перед лазерной вапоризацией:

  • по данным Европейской ассоциации урологов, это более эффективный и безопасный способ лечения аденомы простаты;
  • в отличие от лазерной вапоризации при проведении плазменной отмечается меньшая кровопотеря, минимальный шанс развития таких патологий, как недержание мочи и стриктуры мочеиспускательного канала;
  • как и метод, основанный на использовании лазера, плазменная вапоризация может быть использована для лечения пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Последствия после операции аденомы простаты с использованием плазменной вапоризации наиболее благоприятны для пациента, у которого уже через двое суток можно удалить мочевой катетер, а еще через 24 часа его выписывают. Плазма уничтожает все очаги опухолевого роста, поэтому рецидивы при проведении такого метода лечения практически не встречаются.

Операция при больших размерах опухоли

Если у пациента диагностирована аденома предстательной железы массой более 200 грамм и подтвержден доброкачественный характер ее роста, то рекомендуется проведение операции с осуществлением лапароскопического доступа. В этом случае также не требуется делать разрезы, достаточно трех-четырех проколов.

Реабилитация

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты играет важную роль в предотвращении появления осложнений, например, недержания мочи. Пациент должен несколько дней находиться под наблюдением уролога. Даже при отсутствии жалоб важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача в течение двух-трех недель после операции.

В большинстве случаев пациентам нужно следовать следующим правилам:

  • ограничение физических нагрузок, исключение резкого напряжения и движений – это может способствовать формированию рубца в стенке мочеиспускательного канала;
  • достаточный объем выпиваемой жидкости;
  • ограничение употребления соленой, жареной и копченой пищи, соблюдение сбалансированной диеты;
  • возможно назначение антибиотикотерапии для предотвращения развития инфекционных осложнений;
  • отказ от спиртного;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • воздержание от половой жизни на 1 месяц после операции.

Пациентам назначается комплекс лечебный упражнений, которые существенно улучшают состояние больных. Рекомендуется следовать некоторым правилам при выполнении упражнений:

  • гимнастический комплекс нужно выполнять утром;
  • повторять упражнения следует ежедневно;
  • постепенно увеличивают нагрузки;
  • комплекс упражнений следует выполнять при отсутствии тяжелых заболеваний со стороны других органов и систем.

При неправильном ведении послеоперационного периода пациенту может понадобиться установка простатического стента – устройства, которое расширяет просвет суженного мочеиспускательного канала. Оперативное лечение аденомы простаты, по статистике, избавляет пациента от проявлений болезни минимум на 15 лет. Только 10% больных, которым было проведено радикальное удаление железы, в течение этого периода времени снова обращаются к урологу с подобными жалобами.

Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше? Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение.

Гиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Но если болезнь запущена и не поддается  лекарственным средствам, то единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Расскажем о них вкратце.

Трансуретральная резекция

Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Он вводится через уретру к предстательной железе, затем вводится резектоскоп, который позволяет выполнить удаление аденомы простаты либо расширение мочеиспускательного канала. Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности. Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения.

После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В  уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю.

Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков.

Как и все манипуляции, оперативное лечение аденомы простаты может иметь последствия, которые проявляются в послеоперационный период и в период реабилитации в виде осложнений:

  • Ретроградная эякуляция ‒ заброс спермы в мочевой пузырь. На здоровье это не отражается никак, но такой момент следует учесть пациентам, желающим иметь детей.
  • Задержка мочеиспускания ‒ может произойти за счет отека слизистой уретры.
  • Сужение мочевыводящего канала.
  • Нарушение эрекции ‒ вероятно развитие этого осложнения в двух случаях: психологический аспект либо ошибка хирурга в процессе операции.

Реабилитация может занять некоторое время. Но не стоит к ней относиться легкомысленно. Проведенное оперативное вмешательство ‒ это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции.

Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил:

  • Обязательный прием всех назначенных врачом лекарственных препаратов, особенно лечение и профилактика скрытых и хронических инфекций.
  • Строгое соблюдение диеты.
  • Обязательное ограничение физических нагрузок. Особенно строго запрещен подъем тяжестей.
  • Прием жидкости до трех литров в сутки.
  • Временное воздержание от половой жизни.

Терапия с помощью лазерного луча

Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки.

К основным преимуществам терапии лазером аденомы простаты относят:

  • Низкий риск операционных и послеоперационных кровотечений.
  • Период катетеризации сокращается до 24 часов.
  • Госпитализация длится не более 2 суток.
  • Период реконвалесценции и реабилитации после лечения лазером продолжается около двух недель.
  • Метод высокоточный и эффективный.

Из минусов – относительно высокая стоимость процедуры – около 15000 долларов.

На сегодняшний день существует два вида лечения аденомы простаты лазером:

  • Лазерная абляция

Это лечение предусматривает сжигание или выпаривание части разросшейся ткани предстательной железы лазером с целью увеличения просвета мочевыводящих путей.

Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты.

  • Лазерная энуклеация

Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты.

В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений.

Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ‒ от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий