Добавить в избранное
Лечение потнеции

Операция на аденому простаты отзывы

Что такое вазорезекция и стоит ли ее делать?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Что такое вазорезекция

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня медицина предлагает множество вариантов контрацепции для предупреждения нежеланной беременности. Самым простым и распространенным способом защиты является средство барьерной контрацепции для мужчин — презерватив. Но бывают ситуации, когда такой метод защиты не подходит мужчине, к тому же презервативы не защищают от незапланированной беременности на 100%. Единственным достоверным способом контрацепции является стерилизация.

Мужская стерилизация проводиться в условиях клиники при помощи хирурга, такая операция называется вазорезекцией или вазэктомией. Оперативное вмешательство такого плана подразумевает перевязку семявыносящего протока, в результате чего сперматозоиды больше не имеют возможности поступать в эякулят мужчины. Прежде чем решиться на стерилизацию, мужчина должен полностью обследоваться в клинике, проконсультироваться с разными специалистами, чтобы оценить целесообразность такого решения.

Вазорезекция — что это такое?

222

При помощи оперативной стерилизации мужчины, что зовется вазорезекцией или вазэктомией, хирург разобщает семенные канатики, после чего перевязывает семявыносящие протоки, после чего мужские половые клетки не имеют возможности смешиваться с секретом, что выделяет предстательная железа. Сегодня проведение стерилизации мужчинам проводится только по строгим показаниям врача, одного желания пациента будет недостаточно.

Для проведения такой операции может быть две причины — медицинские показания или нежелание мужчины иметь детей, но только при условии, что у него уже есть дети. Медицинскими показаниями считаются угроза для здоровья жены в случае наступления беременности, а также наличие генетических аномалий и заболеваний, что передаются плоду и имеют тяжелую клиническую картину.

  • Оральные контрацептивы;
  • Свечи контрацептивы;
  • Гормональные контрацептивы.

Важно отличаться вазорезекцию от кастрации мужчины, во втором случае мужчине полностью удаляют тестикулы, а значит, он теряет не только возможность иметь детей, но и другие половые функции, связанные с выработкой тестостерона. Вазорезекция же является абсолютно безопасной операцией для потенции мужчины и его природной психоэмоциональной составляющей. Отзывы мужчин подтверждают тот факт, что после стерилизации половые функции остаются на должном уровне.

Как происходит и сколько стоит?

2

Перед началом проведения операции мужчине нужно проконсультироваться у врача уролога, который должен одобрить проведение вазорезекции. На приеме специалиста должны обговариваться следующие темы:

  • есть ли у мужчины дети и насколько точно нежелание иметь детей в течение всей жизни;
  • все аспекты проведения и восстановления после операции;
  • насколько мужчина и его партнерша осведомлена о необратимости процесса;
  • проведение инструктажа в случае развития осложнений.

Также мужчина должен заполнить все нужные документы и начать период подготовки в операции. Проведение операции выполняется под местной анестезией, средняя длительность вазэктомии составляет примерно 20-25 минут. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • операционные участок тела обрабатывают дезинфицирующими растворами;
  • местно выполняется инфильтрационная анестезия;
  • при помощи скальпеля уролог делает небольшой надрез, где анатомически располагаются семенные канатики;
  • хирург налаживает доступ к семенным канатикам, при помощи держалок выводит их наружу;
  • отделы канатиков рассекаются, после чего швами прошиваются по обеим сторонам;
  • пересеченные канатики вводятся на свое место;
  • хирург прослойно ушивает рану косметическими швами.

Операция проводится быстро и не требует стационарного нахождения пациента, уже через несколько часов он может отправиться домой. После операции несколько дней может сохраняться отек и незначительная гематома. Также спустя пару дней может немного побаливать область мошонки. Период реабилитации может предполагать соблюдение нескольких рекомендаций врача:

  • Если у мужчины наблюдается кровотечение, гематома и отек увеличиваются, повышается температура тела, важно посетить врача.
  • Первые три дня после операции мужчине нужно будет носить специальный бандаж и плотное белье.
  • Первые сутки после вазэктомии нужен постельный режим.
  • В течение одной недели нужно полностью избегать половых контактов.

После проведения стерилизации до подтверждающего окончательного анализа стерильности спермы от наличия спермиев мужчине нужно использовать другие способы контрацепции. Обычно анализы проводят через 3 месяца после вазорезекции, а для полной стерильности спермы должно произойти около 20 семяизвержений.

Обратима ли вазорезекция?

3

Прежде чем решаться на полную стерилизацию, мужчине нужно ознакомиться с тем, кому разрешена в целом вазорезекция, а также, сколько стоит такая процедура, обратима она и есть ли возможность в будущем зачать ребенка. В России установлен демографический кризис, поэтому законодательство разрешает проводить вазэктомию тем мужчинам, кому исполнилось 35 лет и есть 2 детей, а также людям с медицинскими показаниями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вазэктомия — это необратимая операция, есть только 1% случаев, когда при помощи операции может восстановиться детородная функция. И только в том случае, если вазэктомия была неправильно проведена специалистом. В России средняя цена на вазорезекцию составляет 12 000 рублей и выше. Альтернативой такой операции является лишь маточная перевязка труб женщины. Нет ни одного другого метода контрацепции, гарантирующего 100% эффективность, как вазорезекция.

stimerect

Фермент человека, принимающий участие в образовании стероидов из холестерина — 5-альфа-редуктаза. Главной функцией фермента является преобразование мужского полового гормона тестостерона в дигидротестостерон, являющимся сильнейшим андрогеном; участие в образовании аллопрегнанолона (метаболит прогестерона) и тетрагидродеоксикортикостерона.

Так как 5-альфа-редуктаза — это фермент, который располагается в ядре стромальных клеток простаты мужчины, он является катализатором при трансформации тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). Именно дигидротестостерон посредством связи с ядерным андрогенным рецептором, который располагается в стромальных клетках простаты, вызывает рост и распределение клеток.

Организм человека содержит два типа 5-альфа-редуктаз:

  • Содержащийся в волосяных луковицах, а также в дерме — кожный. Данный тип регулирует развитие акне и является причиной потери волосков.
  • Генитальный, который собирается в предстательной железе мужчины и выступает регулировщиком половых функций.

Применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы

В медицине ингибиторы очень часто применяются для борьбы с облысением у мужчин. Именно благодаря блокаторам происходит создание своеобразного барьера, который сдерживает дигидротестостерон и позволяет волосу расти. Связано это с уменьшением чувствительности андрогенного рецептора у волосяного фолликула к ДГТ.

Однако самым распространенной областью применение считается лечение аденомы предстательной железы у мужчин. Благодаря способности понижать воздействие андрогенов на простату ингибиторы замедляют ее рост, а при своевременном лечении могут уменьшить ее в размере, что приводит к значительному облечению симптомов.

Эффективность препарата отмечена не во всех случаях (только при увеличении простаты в размере), а при отмене происходит возвращение всех симптомов. При применении ингибиторов наблюдается понижение индекса ААУ (вопросник симптомов Американской Ассоциации урологии) на три пункта. Помимо этого они способствуют снижению развития осложнений, например, рецессии мочи, а также уменьшает необходимость в проведении хирургической операции.

Очень важно знать, что применение ингибиторов снижает концентрацию ПСА, имеющий определяющую роль в обнаружении рака предстательной железы еще на ранних стадиях заболевания. Именно поэтому важно понимать, что проводить тест на ПСА лучше всего перед началом приема препаратов; если спустя шесть месяцев лечения блокаторами не произойдет снижение ПСА хотя бы на 50% — необходимо возобновить диагностику рака простаты; концентрация ПСА более чем 2нг/мл может быть признаком развития онкологии.

Препараты

На данный момент существуют два ингибитора 5-альфа-редуктазы — дутастерид и финастерид.

Дутастерид является селективным ингибитором, который применяется в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Не рекомендуется применение совместно с ингибиторами CYP3A4, ведь они способствуют повышению блокатора в крови человека.

С особой осторожностью необходимо относиться женщинам и детям к поврежденным капсулам, потому что препарат способен абсорбировать через дерму.

Финастерид — лекарственный препарат, который способствует снижению 5-альфа-дигидротестостерона не только в крови, но и в тканях предстательной железы спустя 24 часа после приема. Способствует угнетению стимуляции тестостерона, который может вызвать развитие опухоли.

Экспериментально применяется для лечения рака простаты и согласно статистическим данным на 25% более эффективен, чем плацебо.

Препараты, которые используются для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

Аводарт - ингибитор 5-альфа-редуктазы Содержащие активное вещество дутастерид:

  • Аводарт.

Содержащие активное вещество финастерид:

  1. Альфинал;
  2. Зерлон;
  3. Пенестер;
  4. Проскар;
  5. Пенестер - ингибитор 5-альфа-редуктазы Простерид;
  6. Урофин;
  7. Финаст;
  8. Финастерид ТЕВА.

Особенности терапии ингибиторами 5-альфа-редуктазы при аденоме простаты

С помощью блокаторов существует возможность уменьшить размер достаточно большой аденомы на 20%. При длительном приеме препаратов может наступить выраженная ремиссия, а также полностью восстановиться процесс мочеиспускания.

Но, несмотря на то, что препараты считаются достаточно эффективными лучше всего использовать комплексное лечение, которое способствует не только развитию стойкой ремиссии, но и вернет мужчине здоровье и уверенность. Применение препарата строго запрещено мужчинам, которые собираются завести ребенка, ведь он может спровоцировать развитие пороков плода.

Побочные эффекты

В большинстве случаев ингибиторы 5-альфа-редуктазы хорошо усваиваются организмом и редко вызывают побочные эффекты. Основной удар возникает в первый год приема, когда организм еще не знаком с препаратом.

Также может развиться гиперчувствительность и ангионевротический отек, что считается признаком ответа иммунной системы организма. Может появиться сильное сердцебиение, а также повысится уровень активности печеночных трансаминаз. Кожные покровы могут покрыться небольшой сыпью, крапивницей или кожным зудом.

Наиболее часто страдает половая система, ведь в качестве побочных эффектов выступают: нарушение эякуляции, появление болезненных ощущений в грудных железах, боль в яичках, наступление мужского бесплодия или снижение качества спермы.

Новый взгляд на лечение аденомы простаты. Современные технологии в области медицины не стоят на месте. Регулярно появляются новые медикаменты и медицинское оборудование, помогающее диагностировать и лечить многие заболевания на любой стадии развития. В связи с этим операция, известная как «аденомэктомия», в наше время практически утратила свою актуальность, хотя еще несколько десятилетий назад на территории нынешнего СНГ не знали иного способа лечения аденомы простаты.

Существует множество способов выполнения аденомэктомии. Чаще всего применяется так называемая чреспузырная аденомэктомия, в народе (видимо, из-за вскрытия мочевого пузыря) известная как «полостная операция». Выполняется такая операция обычно у пациентов с гиперплазией предстательной железы. Как правило, большинство хирургов выполняют ее следующим образом. Начинается выполнение чреспузырной аденомэктомии тем, что хирург делает пациенту либо поперечный, либо продольный (зависит лишь от предпочтений врача-уролога и клиники) разрез кожи и, добравшись до передней стенки мочевого пузыря, вскрывает ее (делает разрез). На этом этапе происходит осмотр полости мочевого пузыря: врач уточняет стадию развития аденомы, а также проверяет наличие сопутствующих заболеваний (опухоли мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре, значительные дивертикулы). И лишь после этого начинается основная часть операции — хирург приступает непосредственно к удалению аденомы. Обычно это происходит так.

Сначала уролог вводит указательный палец (обычно «рабочей» правой руки, однако необязательно) внутрь мочеиспускательного канала, располагающегося в самой аденоме, надрывая его слизистую оболочку и нащупывая простату, которую продавливает аденома. Таким образом, рука хирурга находится в слое пространства между аденомой простаты и самой простатой. При этом урологу важно не повредить ближайшие органы при продавливании аденомы и отделении ее тканей. Многие известные хирурги одновременно с этим процессом, просовывая другую (обычно левую) руку в задний проход, указательным пальцем немного «приподнимают» простату изнутри наверх (или вперед), чтобы облегчить ее извлечение. При этом стоит заметить, что врач большую часть времени действует вслепую, руководствуясь лишь только своим осязанием во время проведения операции.

После успешного окончания аденомэктомии хирург достает удаленную аденому через мочеиспускательный канал и отправляет ее на гистологический анализ. Однако после операции в ложе на месте удаленной аденомы часто образуется довольно большая кровоточащая поверхность. Различные клиники практикуют разные способы устранения этой проблемы. Для остановки кровотечения наиболее часто используются специальные трубки и катетеры, проведенные через мочеиспускательный канал. Данная процедура позволяет производить постоянное промывание мочевого пузыря после операции — для того чтобы постоянно поступающая в пузырь кровь не образовала тромб и не закупорила систему трубок (так как при любой, даже наиболее успешной, хирург не сможет остановить внутреннее кровотечение, появившееся в результате удаления аденомы). При этой процедуре обычно используется стерильный физиологический раствор.

Послеоперационный период

Длительность пребывания трубок, время проведения промываний и количество поступающего физиологического раствора определяется окраской и интенсивностью вытекания крови — с течением времени крови выделяется все меньше, и, соответственно, уменьшается и количество необходимых промываний физиологическим раствором. Как правило, срок нахождения системы трубок или катетера в мочевом пузыре не превышает недели (за это же время заживает и ткань мочевого пузыря, на стенке которого делали разрез). После этого трубки можно вынимать.

Теперь пациент обретает способность самостоятельно мочиться. Однако для уменьшения давления на стенки мочевого пузыря и нагрузки на ткани, где был выполнен разрез, пациенту некоторое время (обычно — первые три-четыре дня) рекомендуется частое мочеиспускание — раз в полчаса, потом можно раз в час. С течением времени пациент может мочиться все чаще (каждые два часа). Примерный срок полного восстановления после аденомэктомии колеблется в пределах трех месяцев.

Если говорить о плюсах хирургического лечения аденомы предстательной железы, то, без сомнения, операция, проведенная опытным урологом, в большинстве случаев позволяет пациенту избавиться от симптомов аденомы простаты раз и навсегда. Какую же цену платит больной за выздоровление?

  • Во-первых, длительное время он находится в больнице (до 10 суток), да и процесс послеоперационного восстановления также не проходит мгновенно.
  • Во-вторых, даже после проведения опытнейшим хирургом успешной операции шанс проявления послеоперационных осложнений остается.

Возможные последствия

У пациента могут появиться длительные кровотечения, обнаружиться ночное или постоянное недержание мочи, в мочевом пузыре могут образоваться стриктуры. Причем, этот шанс одинаков как при трансуретральной (чреспузырная аденомэктомия), так и при открытых операциях. Надо отметить, что при открытой аденомэктомии из-за касания кожных покровов и мочевого пузыря при разрезе возможны дополнительные осложнения. В числе таких осложнений — инфицирование раны, кожные свищи, затеки и так далее. Поэтому пациенты тяжелее переносят именно открытую операцию. Однако такие факторы как использование новейших медикаментов и обезболивающих, ранняя активизация пациента, качественное наложение швов позволяют лучше переносить операции и быстрее восстанавливаться после нее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так в каких же случаях необходима операция? Все зависит от размеров аденомы простаты. Аденомэктомию обычно назначают при объеме аденомы в 80-100 мл и наличии сопутствующих ей заболеваний (при этом используется открытая операция с разрезом мочевого пузыря и лечением этих заболеваний — например, удаление из мочевого пузыря камней). Несомненно, качество и успешность проведенной операции в большинстве случаев определяются опытностью и талантом врача-уролога. И именно поэтому, даже при таком активном развитии современной медицины, операция «аденомэктомия» и сейчас остается актуальной и востребованной.

Особыми ограничениями не отличается – стандартное послеоперационное меню – все отварное, на пару. Отказ от жирной, жареной, острой пищи. В особом почете кисломолочные продукты. Кроме того, лечащий врач даст свои рекомендации в зависимости от наличия других заболеваний.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий