Добавить в избранное
Лечение потнеции

Операция по удалению аденомы простаты последствия отзывы

Виды и особенности хирургического лечения аденомы простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наиболее эффективный способ лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) — удаление аденомы простаты инвазивным или малоинвазивным методом. Существует несколько видов хирургического вмешательства — отличает их друг от друга сложность, список осложнений и стоимость операции на предстательной железе. Чтобы выбрать оптимальный вариант, нужно изучить последствия операции по удалению аденомы простаты и отзывы о разных ее вариантах.

Показания и противопоказания к проведению операции

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консультация у врача о простатите и аденомеК гиперплазиям простаты — доброкачественным опухолям из эпителиальной ткани — приводит простатит. На начальных этапах развития патологии возможно лечение простатита консервативными методами, но они имеют временный эффект, и рано или поздно новообразования разрастаются и начинают сдавливать мочеиспускательный канал. В таком случае назначается операция по удалению аденомы предстательной железы.

Своевременное обращение к урологу — залог минимального проявления осложнений лечения. Врач оценит состояние простаты и определит необходимость в хирургическом вмешательстве, а также порекомендует оптимальный метод лечения гиперплазии. При обследовании определяются следующие показания к операции при аденоме простаты:

  1. Неэффективное медикаментозное лечение простатита и опухолей.
  2. Сильное разрастание простаты у мужчин, симптомы которого — уменьшение просвета мочеиспускательного канала вплоть до невозможности мочеиспускания, чрезмерное наполнение мочевого пузыря.
  3. Развитие мочекаменной болезни и почечной недостаточности.
  4. Появление крови в моче.
  5. Развитие инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

От того, насколько ярко проявились симптомы, зависит выбор вида операции на аденоме простаты. Если из-за опухолей простата увеличилась до объема более 80 мл, в мочевом пузыре образуется много камней и наблюдаются структурные изменения мочеиспускательного канала, лучшим методом становится открытая аденомэктомия. Если объем не превышает 80 мл, можно выбрать ТУР аденомы простаты или инцизию. При небольших размерах опухолей и незначительных клинических проявлениях лучшим выбором является лечение простаты неинвазивными методами.

Хирургическое лечение не проводится, если почечная недостаточность находится в острой форме, имеются тяжелые патологии респираторной или сердечно-сосудистой системы (в особенности аневризма аорты или атеросклероз), острые воспаления органов мочеполовой системы, общие инфекции.

В этих случаях лечение простатита и гиперплазии простаты откладывается до тех пор, пока операция при аденоме предстательной железы не станет безопасной.

Операция по лечению простатита и аденомы

Виды хирургического лечения гиперплазии простаты

На основании диагностических данных, возраста и состояния организма пациента, технических возможностей больницы, навыков хирурга и финансовых возможностей оперируемого (высокотехнологичные вмешательства имеют в несколько раз большую цену, чем традиционные методы) выбирается способ, которым будет проведено хирургическое лечение аденомы простаты. Каждый из них имеет свои особенности; методы удаления новообразований делятся на радикальные и неинвазивные.

Аденомэктомия

Самый радикальный вариант, заключающийся в открытом удалении опухолей, вызвавших гиперплазию простаты. Это классический метод лечения, долгое время бывший единственно возможным. Помимо крупных размеров железы, показанием является высокая вероятность перерождения новообразований в злокачественные. Выбирается она и из-за того, сколько стоит — это самый дешевый вариант.

Для проведения операции делается поперечное рассечение кожи в области мочевого пузыря, после чего его стенка также разрезается. Путем пальпации хирург исследует орган и нащупывает опухоль, действуя вслепую. Удаление аденомы предстательной железы осложняется тем, что врачу нужно на ощупь отделить опухоль от здоровых тканей простаты. После отделения новообразование извлекается через мочевой пузырь и направляется на гистологическое исследование.

Недостатки аденомэктомии — высокая вероятность кровотечения и закупорки сгустками крови мочеиспускательного канала, а также длительная реабилитация. Зато отсутствуют последствия аденомы — заболевание излечивается безвозвратно. Следует учитывать, что это не операция по удалению простаты (простатэктомия), которая проводится при раке. После удаления опухолей ткань железы остается функциональной.

Трансуретральная резекция

ТУР — операция на аденоме простаты, которая считалась стандартом и проводилась в большинстве нетяжелых случаев гиперплазии до изобретения менее радикальных оперативных методов лечения. Операция заключается в выскабливании опухолей специальным инструментом в виде петли, вводимым через резектоскоп — трубку, вставляемую в уретру. Дополнительно через петлю может пропускаться ток, прижигающий возможные повреждения кровеносных сосудов, из-за которых ухудшается видимость. При этом через резектоскоп подается жидкость для предотвращения ожогов.

После удаления аденомы простаты через мочеиспускательный канал в область простаты устанавливается баллонный катетер, предотвращающий закупорку выходного отверстия в мочевом пузыре. Через него же орган промывается физраствором в период реабилитации.

Такая операция при аденоме простаты хороша отсутствием разрезов и необходимости в общем наркозе. Пациент проводит меньше времени на операционном столе (не более часа) и быстрее восстанавливается. Однако ТУР требовательна к оснащенности клиники и профессионализму хирурга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Менее радикальное лечение — метод трансуретральной инцизии. В ходе нее опухоль, блокирующая мочеиспускательный канал, рассекается. Это временное решение, поскольку новообразование не удаляется и продолжает расти, зачастую в будущем приходится прибегать к операции ТУР на простате. Проведение инцизии возможно только после исключения возможности перерождения опухоли в злокачественную.

Лапароскопия

Лапароскопический метод относится к числу щадящих. Как и при аденомэктомии доступ к простате открывается через разрез брюшной стенки, только он имеет гораздо меньшие размеры.

Через надрезы в мочевой пузырь вводится камера и ультразвуковой нож, которые затем подводятся к предстательной железе. При помощи ультразвука опухоль иссекается, после чего ее части извлекаются через надрезы. Контроль хода операции через камеру и меньшая травматичность инструмента обеспечивают меньшую степень повреждения здоровых тканей при сравнимой эффективности метода.

Лапароскопическое оперативное лечение аденомы предстательной железы может проводиться при объеме железы более 100 мл в отличие от других щадящих вмешательств.

Малоинвазивные методы

К малоинвазивным методам относят лечение гиперплазии путем воздействия на опухолевую ткань микроволновым излучением, лазером, электричеством или холодом. Все эти способы схожи тем, что инструмент вводится через уретру без каких-либо разрезов, исключается кровотечение, не требуется общий наркоз.

Малоинвазивное лечение простатитаМикроволновый способ лечения заключается в воздействии на опухоль СВЧ-излучением, которое заставляет влагу в ней закипать, что приводит к уничтожению аденомы. Инструмент может вводиться как трансуретрально, так и ректально. Аналогичный механизм действия имеет лазерное испарение и воздействие электрического тока. Исключение — оперативное лечение аденомы простаты путем энуклеации, при которой лазер не нагревает воду, а вылущивает опухоль, как при ТУР. Отличие от резекции заключается в отсутствии риска кровотечения, в том, что осложнения после операции практически никогда не случаются и в том, сколько стоит вмешательство.

Противоположный способ — криодеструкция. Проводится операция на простате при помощи жидкого азота, который мгновенно замораживает и разрушает аденому. Мочеиспускательный канал и паренхима железы прогреваются, чтобы операция им не навредила.

Последствия операции

Последствия операции по удалению аденомы простаты встречаются при использовании открытого метода и ТУР. Самые распространенные осложнения:

Вероятность развития осложнений зависит от длительности операции — чем она длиннее, тем большее воздействие оказывается на организм. В долгосрочной перспективе возможны такие последствия, как уменьшение просвета мочеиспускательного канала, недержание мочи, ретроградная эякуляция и ослабление потенции. Из-за этих осложнений в 10% случаев приходится проводить повторную операцию в течение первых 5 лет.

Отзывы пациентов

Отзывы об аденоме простаты и ее удалении говорят о том, что в большинстве случаев операция переносится легко, облегчение наступает сразу после ее завершения, а болезнь больше не возвращается.

Андрей, 50 лет: «3 года назад у меня диагностировали аденому предстательной железы — последствия затянувшегося простатита, который у меня все не было времени лечить. Пришлось вместо приема таблеток лечь под нож. До этого не знал, какие операции аденомы бывают — думал, полностью простату вырежут. Предложили вместо этого лазерную вапоризацию — согласился, не думая. Посветили зеленым лучом, и на этом все, никаких потом осложнений не было, как будто и не болел. Удивило то, сколько стоит такая операция — с меня взяли всего 50 тыс. рублей.»

Сергей, 37 лет: «Когда мне сказали, что у меня аденома, я испугался — думал, теперь все, о сексе можно забыть. Потом врач успокоил, объяснил, как делается операция по удалению аденомы простаты и что удалять ничего, кроме опухоли не нужно. Подробно описал все виды операций по удалению аденомы, я выбрал лапароскопию — показалось эффективнее ТУР, но дешевле более современных методов. Не разочаровался — операция заняла около часа, а зажило все уже через несколько дней.»

  • кровотечения;
  • попадание жидкости для промывания в кровоток;
  • послеоперационные воспаления тканей;
  • тромбозы вен нижних конечностей;
  • образование мочевых свищей.

Окончательное излечение ряда патологий осуществляется исключительно оперативным путем. Частным случаем является удаление аденомы простаты у мужчин. Какие операции по удалению аденомы простаты существуют, показания к лечению хирургическим путем, возможные последствия и какие мероприятия предусматривает реабилитация, будет рассказано в статье.

Хирург делает операцию

Кому необходима

Показания к проведению операционного удаления аденомы предстательной железы определяются у мужчин в индивидуальном порядке. На выбор терапии в сторону лечения простаты хирургическим путем могут повлиять такие факторы, как возраст человека, симптомы (в частности, недержание или задержка мочи), процесс какой степени диагностирован у пациента. Частые показания:

  1. Острая или выраженная хроническая задержка мочи.
  2. Недержание мочи. Недержание мочи встречается при значительной степени увеличения простаты. Аденома 3-4 степени приводит к сдавливанию мочевого пузыря увеличенной простатой, вызывая слабость сфинктеров. В результате у мужчин происходит недержание мочи, то есть непроизвольное выделение мочи по каплям в течение дня.

Недержание мочи часто выступает в качестве показания к проведению лечения аденомы предстательной железы у мужчин хирургическим путем. Это связано с тем, что недержание мочи вызывает у мужчин не только физический дискомфорт, но и выраженные моральные страдания.

    • В качестве показания могут выступать определяемые в общем анализе мочи патологические примеси. Речь идет о большом количестве белка, лейкоцитов и т. д. Симптомы чаще присутствуют при выраженной степени увеличения простаты, а также сочетании ДГПЖ с простатитом.
    • Наличие камней в мочевом пузыре, появившихся вследствие нарушения оттока мочи при 2-4 степени аденомы предстательной железы.
  • Формирование почечной патологии, в частности почечной недостаточности, также нередко определяется в качестве показания к операции.
  • Показания могут включать присоединившийся воспалительный процесс: простатит, уретрит, пиелонефрит. Симптомы воспалительного процесса в простате включают болевой синдром, симптомы обострения основного заболевания и общеинтоксикационные симптомы (лихорадка, озноб, слабость).

Показания к лечению предстательной железы хирургическим путем должны определяться специалистом. Настаивать на удалении аденомы предстательной железы не стоит. У множества мужчин при адекватном терапевтическом лечении процесс в простате останавливается, ДГПЖ никак не беспокоит, а, следовательно, показания к операции на предстательной железе отсутствуют.

Способы

Существуют различные виды оперативного лечения ДГПЖ у мужчин. Наиболее частым способом является операция по удалению аденомы простаты под названием ТУР (трансуретральная резекция простаты). Проводится операция по удалению аденомы простаты при помощи резектоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал. Суть трансуретральной резекции заключается в удалении срезанных резектоскопом тканей и извлечении их наружу через резектоскоп, введенный в мочеиспускательный канал. После этого материал отправляется в лабораторию, где исследуется на предмет наличия атипичных клеток, что позволяет выявить злокачественный процесс в простате. В послеоперационный период в мочеиспускательный канал мужчин вводится катетер для отведения мочи и сгустков крови. Видео операции можно найти в интернете.

Послеоперационный период, как правило, протекает у мужчин спокойно, но, как и любое другое хирургическое вмешательство, операция может давать осложнения. Возможные последствия:

  1. Кровотечение. Наиболее частое негативное последствие послеоперационного периода.
  2. ТУР-синдром. Возникает вследствие всасывания жидкости, образовавшейся в результате операции, в кровь. Последствие опасности не представляет.
  3. Последствия, связанные с образованием тромбов. Крайне нежелательное осложнение, сопровождающее послеоперационный период. Тромбоз или тромбоэмболия выступают в качестве прямого показания к проведению операции или экстренного мероприятия по устранению препятствия кровообращению. В большинстве случаев, чтобы предотвратить данное нежелательное последствие ТУР, врачи назначают медикаментозную терапию, предупреждающую процесс образования тромбов в ранний послеоперационный период. Также мужчинам рекомендуется определенная диета.

Последствия, возникающие в поздний послеоперационный период, могут включать другие симптомы, что подтверждают отзывы мужчин. После проведения операции путем ТУР через мочеиспускательный канал у части мужчин могут возникнуть императивные позывы к мочеиспусканию и болевые ощущения во время него. Симптомы возникают в результате соприкосновения мочи с открытой послеоперационной раной. Процесс окончательного заживления длится приблизительно 1 месяц. После этого симптомы исчезнут, что подтверждают отзывы прооперированных мужчин. Диета, гигиена и недопущение попадания инфекции в открытую рану — вот главные рекомендации после операции по поводу аденомы простаты через мочеиспускательный канал путем ТУР. Какие именно рекомендации требуются, а также какая нужна диета, лучше заранее оговорить с оперирующим врачом.

Отдаленные последствия операции по поводу удаления аденомы могут включать периодическое выделение с мочой кровяных сгустков. Беспокоиться не стоит, если выделения не обильные. А вот постоянное обильное выделение крови является поводом для обращения к врачу. Некоторые мужчины указывают в качестве осложнения после удаления аденомы простаты на недержание мочи. Однако чаще всего оно является не последствием операции, а осложнением самой аденомы, которое в результате оперативного лечения устранить не удалось.

Отзывы мужчин указывают в качестве осложнения после удаления аденомы простаты расстройства сексуальной сферы, но, по мнению специалистов, если ранее эрекция и эякуляция при любой степени увеличения простаты были в норме, то операция привести к ухудшению функций не может. Через непродолжительный период времени после операции по поводу удаления аденомы не будет.

Кроме ТУР, оперативное лечение аденомы предстательной железы может проводиться путем лапароскопии. Подобное удаление имеет определенные преимущества. В послеоперационный период реже встречаются кровотечения, восстановление физической активности идет быстрее, а катетеризация уретры требуется максимум на 2-3 дня. Практикуется и открытое удаление аденомы. Для получения доступа к железе на передней брюшной стенке мужчины делается разрез. Далее удаление органа проводится вручную. Делается операция в стационаре. Последствия включают возможную кровопотерю, присоединение инфекций, проблемы с пищеварением (нарушение моторики и запор), недержание мочи.

Оперативное лечение ДГПЖ можно проводить с помощью лазера. Метод относительно новый и носит название вапоризации. Операция проводится при помощи специального инструмента, оснащенного лазером, вводимого в уретру. Из достоинств вмешательства можно отметить короткий период восстановления и отсутствие травматизации окружающих тканей предстательной железы.

Лазерные виды оперативного вмешательства по поводу аденомы простаты также представляет энуклеация аденомы. Делается операция под общим наркозом. Удаление ДГПЖ осуществляется при помощи специального прибора в 2 этапа. На первом хирург отделяет ткани аденомы простаты от здоровых, а на втором проводится непосредственное удаление разделенных на фрагменты тканей. Отзывы врачей говорят о хорошей переносимости операции и небольшом количестве нежелательных последствий вмешательства. Также из преимуществ можно указать возможность раннего извлечения катетера из уретры (через сутки после операции).

Новейшие виды оперативного лечения аденомы предстательной железы представляет операция эмболизации артерии, обеспечивающей кровоснабжение простаты. Суть способа состоит в искусственной закупорке сосуда, за счет чего происходит «сморщивание» тканей аденомы предстательной железы. Видео операции на предстательной железе можно найти в интернете, где также встречается описание, кому можно проводить вмешательство, а кому нет.

Стоимость каждой операции разнится. Сколько стоит вмешательство на предстательной железе, можно узнать непосредственно после консультации со специалистом. Например, цена полного цикла лечения предстательной железы в г. Харьков или Киеве составляет от 3 до 22 тыс. гривен. Цена операции по удалению аденомы в Москве составляет от 50 тыс. рублей, если речь о ТУР. Цена полостной простатэктомии составляет 55 тыс. руб. Если говорить о том, сколько стоит операция в Минске, то цена Тур начинается от 135 белорусских рублей. Проводить операцию по удалению аденомы предстательной железы платно или нет, то есть воспользоваться услугами муниципальной клиники или обратиться в частную – решать вам. Главное, выбрать настоящего профессионала, который будет вас оперировать, и обеспечит должный уровень квалифицированной помощи.