Добавить в избранное
Лечение потнеции

Осложнения после операции после удаления аденомы простаты

Как переносится обрезание у мужчин: отзывы после операции

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В некоторых странах высокую популярность приобрело именно обрезание. Однако, кто-то прибегает к хирургическому вмешательству из-за религиозных взглядов. Кто-то просто хочет улучшить свою половую жизнь, так как очень многие говорят, что секс после обрезания становится намного лучше.

Обрезание у мужчин, это очень серьезная операция, которую выполняют только квалифицированные и опытные специалисты. Если обратиться к некомпетентному врачу, последствия могут быть очень серьезными.

Жизнь после обрезания: отзывы взрослых мужчин после операции

Есть очень разные мнения мужчин об обрезании крайней плоти. Кому-то эта операция очень помогла, а кому-то наоборот. Вот несколько отзывов.

После того как я услышал о такой операции я решился сделать ее и себе. Мне сделали местный наркоз, а саму операцию, совершали с помощью лазера. Врачи очень аккуратно сделали шов, после чего не было нагноения или каких-то других осложнений. Спустя две недели, от операции не осталось и следа, видно только маленькую полоску шва. Но через время, я обнаружил у себя эрекции. После пяти недель заживания весь бинт был в крови, но через время, все прекратилось.

Когда мне было около 20 лет, я сделал обрезание. Из-за плохого врача, шов был просто отвратительным. Однако все зажило и теперь моя сабля, никогда не подхватывает какую-то инфекцию. В плане гигиены, я очень доволен. Рад, что сделал эту процедуру, особо никаких проблем не было.

Я сделал обрезание в 25 лет по религиозным убеждениям. Все прошло очень хорошо и через месяц, шов благополучно зажил. Как до, так и после операции у меня не было никаких проблем. В проблемных местах грязь не скапливается, нет неприятного запаха. Я считаю, что успешное проведение операции зависит от врача, поэтому если кто хочет сделать эту операцию, найдите хорошего специалиста и не жалейте денег.

После того, как я перенес операцию, качество секса стало намного лучше и это не зависит от длительности акта. Единственный минус, это дискомфорт в первый месяц. Из-за того, что головка члена открыта, она стает очень чувствительной и при ходьбе, можно себе хорошо натереть в интимной зоне.

В зрелом возрасте мне сделали обрезание, не могу передать, как мне было больно. При каждой перевязки я чуть не кричал от боли. Первое время, я не мог нормально уснуть и меня мучила бессонница, но со временем все наладилось, я доволен.

В основном, все мужчины очень довольны, что сделали эти операции. В первые месяцы, почти у всех могут возникнуть проблемы, особенно у взрослых мужчин.

Плюсы и минусы обрезания, исходя из реальных отзывов

После любого медицинского вмешательства в организм, есть разные плюсы и минусы, и эта процедура не исключение.

К положительному результату относится:фото 1

  • Чистота полового органа. В связи с открытой головкой, нет скопления грязи. Благодаря этому, снижается риск занесения инфекции в организм. Мало того, очень редко появляется раздражение, зуд или покраснение полового члена.
  • Прекрасный внешний вид. Благодаря обрезанию, половой орган кажется намного больше, хотя на самом деле, он остается таким, как был раньше.
  • Защищенность от болезней. Обрезанные мужчины, очень редко болеют раком половых органов. Мало того, женщина, которая имеет обрезанного сексуального партнера, имеет мало шансов приобрести рак шейки матки.
  • Улучшенное качество секса. Благодаря обрезанию крайней плоти, как мужчина, так и женщина намного быстрее получают удовольствие, поэтому секс становится более приятным.

Однако есть и минусы операции, к ним относятся:фото 2

  • Повреждение члена. Это может произойти, если операцию делал не опытный и бездарный специалист. Если очень оттянуть и удалить крайнюю плоть, тогда член приобретет вытянутую форму. В связи с этим, половой орган искривляется, чтобы человек испытывал как можно меньше болевых ощущений.
  • Возможные ухудшения. Иногда, после операции у мужчин начинаются воспалительные процессы или появляются другие осложнения. Однако это бывает очень редко.
  • Попадание инфекции. К сожалению, есть маленькая вероятность, что в организм мужчины может попасть вирус или бактерия.

Если правильно выбрать врача и придерживаться всех правил гигиены, тогда обрезание пройдет очень успешно. Мужчинам очень важно часто не менять своего полового партнера. Если игнорировать этот совет, тогда вы сильно разочаруетесь в обрезании и приобретете себе много проблем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Зачем нужно обрезание?

Обрезание делают по разным причинам, например:

  1. Религиозные убеждения.
  2. Принадлежность к какой-то национальности.
  3. Желание сделать половой член, более привлекательный.
  4. Профилактические цели.
  5. Улучшение личной гигиены.

Многие мужчины хотят лучше удовлетворять свою любимую женщину, поэтому прибегают к медицинскому вмешательству. Однако благодаря обрезанию, продолжительность секса становиться намного короче, так как оба партнера быстро получают удовлетворение.фото 3

Важно помнить, что обрезание, это очень серьезная операция, поэтому не ложитесь под нож к врачу, которому нельзя доверять. Родителям стоит задуматься о том, нужно ли их ребенку делать эту процедуру, так как в раннем возрасте, намного легче перенести заживление раны.

Если после операции, вы заметили какие-то ухудшения или кровяные выделения, срочно обратитесь к врачу. Несвоевременное лечение, приводит к плохим последствиям, поэтому бережно относитесь к своему организму.

Как проходит послеоперационный период после операции на простате?

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242102-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-1», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242102-3», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-3», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242102-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-2», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Послеоперационный период — это терпение и выдержка, особенно если была проведена операция на предстательной железе. От четкого следования рекомендациям врача зависит многое, без этого лечение импотенции бессмысленно. Послеоперационный период разделяется на несколько этапов. Сюда входит время, проведенное в стационаре, дома, выполнение необходимых рекомендаций по лечению. Важно в этот период внимание уделить не только процедурам и приему лекарств, но и нагрузкам, следует нормализовать питание.

Схема лазерной энуклеации аденомы простаты

Послеоперационный период в стационаре

Период после операции не такой простой, первое время пациент должен оставаться в стационаре. В мочевом пузыре остается катетер, он находится тут еще пару дней. Поэтому могут наблюдаться болезненные спазмы, но они пройдут после удаления катетера. Первое время врач может назначить обезболивающее, если такие спазмы сильные, причиняют дискомфорт.

Послеоперационный период в стационареВ стационаре обычно назначаются антибиотики, они подбираются индивидуально. Антибиотики должны приниматься не только после хирургического вмешательства, но и до него. Это гарантирует отсутствие многих осложнений. Инфекции в этом случае сведены к минимуму. Если по наблюдениям никаких воспалительных процессов нет, то врач может такой курс антибиотиков и не назначать. Курс лечения подбирается индивидуально на основании полученных результатов обследования. Появление сгустков крови после операции и во время мочеиспускания является нормой. Это все быстро проходит. Если крови много, то врач может назначить дополнительное обследование, соответствующее лечение при необходимости.

Послеоперационный период в домашних условиях

От чего воздержаться и что предпринять? Домашняя реабилитация после удаления простаты должна быть аккуратной, после возвращения домой пациент должен в точности соблюдать все рекомендации врача. Даже когда больной не ощущает дискомфорта, болей, все же необходимо быть крайне осторожным в течение пары недель после выписки. Остается послеоперационная рана, она требует полного заживления, с ней надо обращаться крайне аккуратно. Физические нагрузки, резкие движения — все это исключено. После выписки врачи рекомендуют выполнять такие действия:

  1. Домашняя реабилитацияВоды и прочих жидкостей надо принимать как можно меньше, чтобы позывы к мочеиспусканию не были частыми.
  2. Во время дефекации надо стараться не тужиться, чтобы рана не травмировалась.
  3. После удаления аденомы простаты необходимо обеспечить правильное питание, рацион в это время очень важен. Ни в коем случае не допускаются запоры, лучше всего использовать слабительное, но только после консультации с наблюдающим врачом.
  4. Поднимать тяжести, заниматься спортом, управлять автомобилем не рекомендуется категорически.

После того как было проведено лечение предстательной железы в стационаре, необходимо периодически обязательно посещать уролога. Проблема может заключаться в том, что заболевание вполне может иметь рецидив, а этого требуется избежать. До подбора курса лечения аденомы простаты следует обсудить весь процесс с врачом. Операция дает возможность уменьшить размер аденомы простаты примерно на срок в 15 лет. Повторная операция уже не требуется, только 10% пациентов вновь могут быть подвергнуты хирургическому вмешательству. Чаще такая ситуация повторяется, когда первая операция проводилась в молодом возрасте.

Лечение в этот период заключается в том, что пациенту вводят специальный простатический стент. Его вводят через пенис и уретру. Он обладает небольшими размерами, никакого дискомфорта пациент не чувствует. Через пенис стент вводится в область сужения, он отодвигает ткани простаты, расширяет саму уретральную полость.

Послеоперационные осложнения

После того как была прооперирована аденома простаты, могут возникнуть осложнения, особенно если не соблюдаются рекомендации врача. Такие осложнения возникают не всегда, но пациенту необходимо быть готовым к ним. На полное восстановление обычно требуется около нескольких месяцев, во время которых требуется постоянное наблюдение врача, выполнение рекомендаций и прием лекарственных препаратов. Среди часто встречаемых осложнений наблюдаются:

  1. Проблемы с мочеиспусканиемПроблемы с мочеиспусканием. В послеоперационный период пациенты отмечают, что во время мочеиспускания поток мочи становится сильнее, могут возникать боли, частые ургентные позывы. Причина самая простая и не столь опасная. Когда удаляется катетер, поток мочи начинает поступать по оставленной хирургической ране, т.е. по предстательной железе. Но такая проблема проходит сама, это всего лишь последствия операционного вмешательства. Через несколько месяцев мочеиспускание приходит в норму, никаких неприятностей больше не наблюдается.
  2. Недержание мочи. После того как была прооперирована простата, может наблюдаться недержание мочи. Но сроки восстановления зависят от того, насколько часто до этого наблюдалось недержание мочи. Чем больше был этот период, тем больше будет длиться недержание и после хирургического вмешательства.
  3. Появление следов крови во время мочеиспускания. Такое явление после того, как была прооперирована аденома простаты, считается нормой. В течение пары недель после операции кровь будет наблюдаться в моче, потом это явление уйдет само. К врачу надо обращаться, когда после операции наблюдается большое количество сгустков, кровь начинает причинять дискомфорт.
  4. Для многих пациентов после операции важным является вопрос, будут ли наблюдаться нарушения сексуальной функции. Однозначного ответа тут нет, примерно в 30% случаев могут отмечаться некоторые проблемы, но чаще всего их не бывает. Если проблемы с потенцией были и до операции, то после вмешательства они могут на какой-то срок усилиться. Необходима консультация лечащего врача, который и назначит комплексное лечение. Обычно после операции пациенты спокойно возвращаются к нормальной сексуальной жизни, осложнений в большинстве случаев не наблюдается.
  5. Проблемы с эрекцией после хирургического лечения тоже почти не отмечается. Если до лечения потенции не было никаких проблем, то и после операции их не будет. Совершенно другая ситуация возникает, если до лечения были сбои с эрекцией. Если потенция была утеряна еще до операции на простате, то проведение такого оперативного вмешательства вряд ли ее вернет.
  6. Наличие ретроградной эякуляции может наблюдаться в течение некоторого времени после того, как была прооперирована аденома простаты. Мужчины, у которых полностью сохранилась эрекция, после лечения в редких случаях приобретают ретроградную эякуляцию. Тут необходимо наблюдение врача, соблюдение всех назначенных мер по лечению.

Рак простаты и аденома: есть ли взаимосвязь?

Нарушение сексуальной функцииЕсть ли взаимосвязь рака простата и аденомы? Этот вопрос интересует многих больных, так как они боятся осложнений после операции. Но специалистами сегодня сделан вывод, что взаимосвязи рака простаты и доброкачественного образования нет, очевидных доказательств пока не найдено. Симптомы заболеваний похожи, но рака простаты может не наблюдаться, если больной проходит лечение от аденомы. Как правило, осложнения наблюдается не так часто. Если они есть, то относительно быстро проходят, хорошо поддаются симптоматическому лечению.

Но это не значит, что рака простаты не может наблюдаться. В части случаев бывает так, что злокачественное образование просто не было обнаружено вовремя, так как не было назначено соответствующего обследования из-за того, что ранее не было никаких подозрений на рак. Это свидетельствует о том, что в будущем рак и импотенция могут проявиться, потребуется оперативное вмешательство.

Чтобы убедиться, что злокачественного образования нет, врачи рекомендуют всем пациентам мужского пола после 40 лет проходить обследование у уролога.

Это позволит на ранней стадии выявить проблему, начать лечение, которое будет иметь хороший результат. Особенно это касается тех, кто перенес операции по удалению доброкачественной опухоли. Если уже наблюдались проблемы с таким органом, как предстательная железа, были определенные неприятности с гиперплазией и прочие расстройства, признаки импотенции, то надо быть осторожнее и не пренебрегать периодическими осмотрами.

Если у пациента была прооперирована аденома простаты, необходимо в точности соблюдать все условия послеоперационного периода. Организм должен полностью восстановиться, чтобы в будущем не возникло проблем и осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача, не нарушать режим. После того как послеоперационный период окончен, необходимо регулярно проходить обследования, чтобы исключить возможность появления осложнений и импотенции.

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242102-10», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-10», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242102-12», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-12», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); } }); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) { w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: «R-A-242102-11», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-11», horizontalAlign: true, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

На сегодняшний день существует большой выбор способов лечения аденомы простаты. Несмотря на то что методы консервативного лечения применяются гораздо чаще, чем хирургические, удаление аденомы простаты остается единственным методом, с помощью которого можно достичь полного излечения.

Преимущества

Несомненно, существует определенный положительный эффект от применения лекарственных средств в комплексе с физиотерапевтическим лечением и занятиями физкультурой, но лишь на начальной стадии болезни. Препараты способны максимально замедлить темпы роста аденомы, а в некоторых случаях способствовать уменьшению ее размера.

Однако, в связи с тем, что процесс разрастания аденоматозной ткани простаты не вызывает никаких ощущений, до момента, когда аденома начинает деформировать мочеиспускательный канал, вызывая патологические проблемы в мочевыводящих путях, на момент обращения к врачу болезнь оказывается запущенной.

Благодаря совершенствованию современных методов диагностики, наблюдается очевидная тенденция к снижению количества проводимых оперативных вмешательств по удалению аденомы простаты. И тем не менее операция неизбежно проводится одной трети мужчин старше 55 лет.

Показания к операции

Основной причиной оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы простаты является нарушение мочеиспускания, вызывающие осложнения в мочевыводящих путях, не поддающееся лечению медикаментозными средствами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К осложнениям гиперплазии простаты относят:

  • острое состояние, связанное с задержкой мочи;
  • острое состояние, связанное с повторной задержкой мочи, возникшей после ее удаления из мочевого пузыря в стационаре, с помощью уретрального катетера;
  • острое инфекционное поражение мочевыводящих путей, вследствие нарушения оттока мочи;
  • наличие конкрементов в мочевом пузыре;
  • большой объем остаточной мочи.

Виды хирургического лечения

Суть современных методов удаления аденомы простаты заключаются в тотальном или частичном иссечении аденоматозной ткани, с целью восстановления нормального мочеиспускания и улучшения качества жизни больного. Все виды операций можно разделить на два вида:

  • открытые;
  • малоинвазивные.

В свою очередь, открытые операции подразделяются:

  • на трансвезикальную аденомэктомию;
  • простатэктомию.

В первом случае целью хирургического вмешательства является удаление гиперплазированной ткани простаты, а во втором – удаление всей предстательной железы вместе с гиперплазированной тканью. Техника проведения открытых операций имеет некоторые различия, суть которых заключается в вариантах обеспечения доступа к предстательной железе.

Существуют следующие варианты проведения аденомэктомии:

  • чрезбрюшинная;
  • трансректальная;
  • позадилонная;
  • чреспузырная.

На сегодняшний день практикуется только два последних способа оперативного вмешательства. Малоинвазивные операции предполагают применение высокотехнологичного оборудования (видеоэндоскопической техники) и минимальный травматизм в процессе хирургического вмешательства. К такому типу операций относятся:

  • трансуретральная резекция (ТУР);
  • лазерная энуклеация (метод НоLЕР);
  • трансуретральная вапоризация.

Таблица. Сравнительная характеристика методов хирургического удаления аденомы простаты

Вид операции

Время выполнения

Размер простаты

Кровопотеря

Время катетеризации

Открытая аденомэктомия

До 2 часов

Любой размер

Большая

8 дней

ТУР

40–60 мин

До 60 мл

Небольшая

4–5 дней

Лазерная энуклеация аденомы

До 1,5 часа

Любой размер

Минимальная

1 день

Трансуретральная электровапоризация (ТУВ)

Около 1,0–1,5 часа

До 40 мл

Отсутствует

1 день

Контактная лазерная вапоризация с коагуляцией (фотоселективная)

Около 1,0–1,5 часа

40–60 мл

Отсутствует

1 день

Контактная лазерная вапоризация ЕVOLVЕ180

Около 1,0 часа

До 80 мл

Отсутствует

1 день

Техника выполнения

В связи с имеющимся выбором способов проведения оперативного вмешательства, удаление аденомы предстательной железы проводится с учетом следующих факторов:

  • наличие дивертикула мочевого пузыря;
  • обструкция нижних мочевыводящих путей;
  • уретероцеле;
  • опухоль мочевого пузыря;
  • деформации тазобедренных суставов;
  • неэффективность предшествующего медикаментозного лечения;
  • размеры аденоматозных узлов и их зональное расположение;
  • материально-техническое обеспечение конкретной клиники;
  • наличие квалифицированного хирурга.

Открытая аденомэктомия

Чреспузырная аденомэктомия осуществляется через поперечный или срединный надлобковый разрез с последующим вскрытием стенки мочевого пузыря. После вскрытия проводится тщательная ревизия, целью которой является оценка состояния устьев мочеточника, внутренней части уретры и слизистой.

Затем, с помощью пальцев, введенных в прямую кишку пациента, простату приподнимают и удаляют. Процесс удаления называется «вылущиванием» и производится круговыми движениями с выделением глубоких слоев аденомы.

Извлекают удаленные ткани из полости мочевого пузыря частями или одним блоком. На забрюшинной стенке мочевого пузыря выполняется глухой шов, что позволяет сократить время восстановления и риск развития послеоперационных осложнений. В течение недели полость мочевого пузыря промывают антисептическими растворами, с обеспечением дренирования через уретру.

При наличии острых или хронических инфекций мочевыводящих путей, хронической почечной недостаточности, атрофии детрузора, дренирование осуществляют через искусственно созданное отверстие в брюшной полости и стенке мочевого пузыря (эпицистому).

Позадилонная аденомэктомия показана лицам с неосложненной формой ДГПЖ, характеризующейся выраженным подпузырным ростом и большими размерами (до 120 мл). В мочевой пузырь вводят баллон-катетер, который впоследствии служит ориентиром при вылущении аденомы.

С помощью поперечного разреза обнажают шейку мочевого пузыря и простату. Капсулу простаты рассекают и удаляют, помогая пальцами, введенными в прямую кишку. Этот способ позволяет сохранить целостность уретры и слизистых тканей мочевого пузыря.

Малоинвазивные методы

Все малоинвазивные методы, независимо от применяемой технологии, объединяют следующие положительные аспекты:

  • оперативное вмешательство проводится без разреза брюшной стенки, через мочеиспускательный канал;
  • кровопотери при проведении процедуры минимальны;
  • применение спинномозговой анестезии, позволяет сократить период восстановления пациента после наркоза;
  • минимальные повреждения, нанесенные во время удаления аденомы, позволяют максимально сократить срок реабилитации.

ТУР предстательной железы является одним из способов удаления аденомы при помощи системы инструментов состоящих:

  • из оптиковолоконной трубки;
  • электрода;
  • резектоскопа.

Благодаря наличию камеры и осветительных инструментов, все действия отражаются на видеомониторах. При введении оптиковолоконной системы в мочевой пузырь, в первую очередь, производится оценка его состояния, а затем приступают к удалению аденомы. Ткани железы срезаются послойно, с помощью стальной петли, на которую подается высокочастотный ток. Благодаря эффекту «прижигания», электрорезекция позволяет избежать массивных кровотечений при проведении операции.

Гольмиевая лазерная энуклиация (НоLЕР) по эффективности приравнивается к открытой аденомэктомии со значительно меньшей вероятностью развития осложнений. Резекция выполняется с помощью высокомощного лазера, как и все малоинвазивные вмешательства – через мочеиспускательный канал. Вылущенные ткани выводят из полости мочевого пузыря с помощью эндомоцеллятора.

Трансуретральную вапоризацию по праву можно поставить на ступень выше всех применяемых на сегодняшний день методов. Технология «выпаривания» позволяет послойно удалять аденоматозные ткани, сведя к минимуму риск возникновения кровотечений и сократить период восстановления до 1 суток.

Подробнее о технологии вапоризации можно прочитать в этой статье.

Таблица. Стоимость операции по удалению аденомы простаты в России и Израиле

Вид оперативного вмешательства

Средняя стоимость операции в долларах

Клиники города Москвы

Клиники московской области

В среднем по России

Израиль

Открытая аденомэктомия

До 800

До 500

400–600

1500–2500

ТУР

1000–2500

1000–1500

800–1000

5000–12000

Гольмиевая лазерная энуклеация аденомы

2500–5000

1400–4000

1200–3000

12000–14000

Трансуретральная электровапоризация

1200 – 2700

1000–1500

800–1000

8000–12000

Трансуретральная фотоселективная вапоризация

2000–3000

1500–2500

1000–2500

9000–15000

Трансуретральная лазерная вапоризация ЕVOLVЕ180

3000–6000

2500–5000

2500–4000

16000–18000

Примечание: стоимость операции складывается из нескольких факторов, влияющих на сложность и длительность проводимой процедуры (характер роста аденомы, размер, наличие осложнений), а также стоимости обследования в каждой конкретной клинике

Осложнения

Все осложнения после удаления аденомы простаты можно разделить:

  • на ранние (послеоперационные);
  • отдаленные.

Ранние осложнения после проведения открытой аденомэктомии, включают в себя:

  • кровотечение из места резекции простаты;
  • повреждения кишечника во время вмешательства с последующим кровотечением;
  • осложнения воспалительного характера;
  • тромбофлебит;
  • сердечно-сосудистые нарушения во время и после операции.

Отдаленные последствия удаления аденомы простаты:

  • стриктура уретры;
  • недержание мочи;
  • труднозаживающий мочепузырный свищ;
  • рецидивирующий рост аденомы (обычно происходит через 4–6 лет и имеет частоту не более 1%);
  • ретроградная эякуляция (заброс спермы при половом акте в мочевой пузырь).

Осложнения при применении малоинвазивных методов оперативного вмешательства, как правило, идентичны, но вероятность их развития в разы меньше, чем при открытых операциях. Исключение составляет лишь необходимость проведения повторной операции (при ТУР рецидивирующий рост аденомы происходит в 6% случаев).

Как проводится удаление аденомы, с помощью резектоскопа, можно посмотреть на видео

Одним из нежелательных последствий после удаления аденомы простаты методом трансуретральной резекции является попадание жидкости, промывающей мочевой пузырь во время проведения операции, в системный кровоток (ТУР-синдром). При этом происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры и представляющая серьезную угрозу жизни больного.

Реабилитация

В первое время после удаления катетера и дренажной системы, пациент ощущает боль или дискомфорт в мочевом пузыре, усиливающиеся во время мочеиспускания. В течение 2–3 недель может наблюдаться гематурия. Состояние стабилизируется лишь к 2 месяцам, и период послеоперационной реабилитации обязательно включает в себя:

  • исключение больших физических нагрузок и резких телодвижений (возникает риск кровотечения);
  • отказ от спиртного;
  • половое воздержание (до 1 месяца);
  • регулярное посещение врача.

Положительное влияние на скорость восстановления поврежденных органов, оказывают легкие физические упражнения, целью которых, является улучшение кровоснабжения органов малого таза.

Проводить упражнения следует на свежем воздухе с постепенным увеличением нагрузки. В целом заболевание имеет весьма благоприятный прогноз и жизнь после удаления аденомы. При удачно проведенной операции, пациент входит в привычную колею уже через 2 месяца и положительный прогноз у него в течение 13–16 лет.

Несмотря на большое многообразие методов удаления аденомы предстательной железы, их нельзя назвать конкурирующими, поскольку каждый из них актуален при конкретной клинической картине, финансовых возможностях пациента и техническом обеспечении клиники.

Отзывы