Добавить в избранное
Лечение потнеции

Рак простаты история болезни

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Опухоль в почке, как и в любом другом месте в организме – это патологический процесс. Характеризуется неконтролируемым разрастанием тканей, а при злокачественном течении – полной потерей клетками типичного строения той ткани, из которой они произошли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация по характеру роста, наличию оболочки, способности образовывать метастазы делит опухоли на раковые (злокачественные) и нераковые (доброкачественные).

Онкологические образования

Рак почки является заболеванием, при котором клетки органа становятся злокачественными и происходит их бесконтрольный рост. Наиболее часто такому процессу подвержены клетки канальцев почки, а заболевание называется почечно-клеточной карциномой.

Достоверно установить причины рака почки трудно, но есть ряд условий, увеличивающих риск его возникновения:

  • Курение.
  • Мужской пол. Женщины в два раза реже болеют раком почек.
  • Ожирение. Лишний вес свидетельствует о нарушении в гормональной системе, что также увеличивает риск.
  • Некоторые обезболивающие препараты.
  • Продолжительный гемодиализ.
  • Генетические заболевания.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Влияние некоторых веществ, например, асбеста, кадмия, бензола, органических растворителей или некоторых гербицидов.
  • Высокое артериальное давление.
  • Наличие лимфомы.

Опухоль Вильмса

Ярким примером неопределенности природы появления новообразований можно назвать опухоль Вильмса. Эта форма рака возникает у детей раннего возраста.

У будущего ребенка почки образуются из примитивных клеток. Со временем эти клетки становятся более специализированными, они созревают и организовываются в нормальные структуры почек. Иногда скопления этих клеток остаются в примитивной форме, и когда они начинают размножаться после рождения, то могут, в конечном счете, образовать большую массу аномальных клеток. Специфика образования опухоли приводит к поражению одновременно правой и левой почек.

Часто эта патология встречается у пациентов с другими врожденными дефектами. Их проявления – отсутствие радужной оболочки глаз, увеличение половины тела (гемигипертрофия), некоторые врожденные пороки развития мочевыводящих путей и половых органов.

Как может проявляться

К сожалению, часто вначале заболевание протекает без каких-либо признаков. Однако со временем нарастают симптомы опухоли почки:

  • появляется кровь в моче;
  • ощущение кома в брюшной полости;
  • утрата аппетита;
  • боль в боку или животе, которая присутствует постоянно;
  • потеря веса по неизвестной причине;
  • лихорадка, которая длится неделями не по причине простуды или другой инфекции;
  • чрезвычайная утомляемость;
  • анемия;
  • отечность.

Кроме того, если процесс распространяется на другие органы, то может быть и такая симптоматика:

  • сбивчивое дыхание;
  • кашель с прожилками крови;
  • боли в костях.

Как узнать рак

Диагноз злокачественная опухоль почки устанавливается после тщательного врачебного осмотра, на основании истории болезни и результатов тестов.

При осмотре, доктор может пропальпировать живот и определить в нем необычные уплотнения, узлы. Далее очередь за лабораторными анализами и тестами.

Диагностика должна помочь отличить рак от поликистоза, карбункула или абсцесса почки, туберкулеза органа:

  • Анализы мочи проверяют на наличие красных кровяных телец или другие признаки недуга.
  • Анализы крови показывает, насколько хорошо работают почки (концентрация креатинина, мочевины).
  • Внутривенная пиелограмма – с помощью рентгеноконтрастного вещества на снимках хорошо выделяются любые новообразования.
  • УЗИ позволяет определить структуру образования – однородное или заполненное жидкостью.
  • Золотой стандарт обследования – компьютерная томография. Серия снимков почки позволяет получить подробное изображение тканей органа при опухоли.
  • Почечная артериограмма – тест используется для оценки кровоснабжения новообразования.
  • Биопсия – единственный метод, который дает четкий ответ на вопрос о природе опухоли – доброкачественная или злокачественная.

Если в результате будет установлен диагноз рак почки, то дополнительно назначают полное обследование организма, чтобы определить наличие метастазов в другие органы и ткани.

Перспективы

Прогноз заболевания зависит от общего состояния здоровья и стадии, на которой обнаружен рак. Чем выше уровень, тем дальше зашло заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этап I – образование меньше 7 сантиметров, локализуется исключительно в почках.

Этап II – место нахождения почка, размер образования больше 7 см.

Этап III – тумор находится в почке и, по меньшей мере, в одном из близлежащих лимфатических узлов.

Этап IV – рак проник за пределы почки, метастазы обнаруживают в прилегающих тканях.

Лечение

Существует несколько стандартных видов лечения пациентов с диагнозом онкологии почек.

Виды хирургического вмешательства:

  • Частичная нефрэктомия – для небольших опухолей. Удаляется новообразование и немного окружающих тканей.
  • Простая нефрэктомия – удаление всего органа.
  • Радикальная нефрэктомия – удаляются почка, надпочечник и некоторые прилегающие лимфоузлы. Большинство хирургов, перестраховываясь, предпочитают этот вид операции, тем более, что сегодня его можно делать менее травматично – с помощью лапароскопа.

Люди могут полноценно существовать с одной почкой. Если есть необходимость в удалении обоих органов, то в последующем пациенту проходить процедуру диализа.

Если рак невозможно удалить с помощью операции, то существует несколько других методов:

  • Криотерапия использует сильный холод, чтобы разрушить новообразование.
  • Радиочастотная абляция использует для разрушения высокоэнергетические радиоволны .
  • Артериальная эмболизация – искусственная блокада приносящих почечных кровеносных сосудов. Это позволяет лишить опухоль питания и несколько сдержать ее рост до операции.
  • Иммунотерапия – борьба с метастазами с помощью введения интерферона альфа или интерлейкинов-2. Эти биологически активные вещества помогают иммунной системе бороться с атипичными клетками.
  • Направленная терапия – специфические ингибиторы мультикиназы и тирозинкиназы угнетают ферменты, которые участвуют в росте раковых клеток.
  • Радиационная терапия – используется у пациентов, которые не могут перенести химиотерапию. С этой целью используется высокоэнергетическое рентгеновское излучение, которое убивает раковые клетки.
  • Химиотерапия – использование агрессивных препаратов для остановки роста и размножения атипичных клеток. Эффективна против определенного вида рака, представленного веретенообразными клетками. Самые известные препараты дактиномицин, доксорубицин, винкристин и циклофосфамид.

Нераковые (доброкачественные) опухоли

Доброкачественная опухоль почки говорит о том, что в процессе новообразования лежит увеличение и бесконтрольный рост элементов ткани самой почки, нет атипичных клеток. В связи с этим нераковая опухоль растет медленно, не прорастает в толщу нормальной ткани, а оттесняет ее; образование подвижно и его четко можно отделить от основной массы паренхимы, благодаря сформированной псевдокапсуле. Опухоль не метастазирует, в ней не происходят процессы распада и нет выраженной общей интоксикации организма. Такие опухоли редко приводят к смертельному исходу.

Однако некоторые исследователи считают, что доброкачественная опухоль может перерождаться в раковую. К сожалению, диагностические тесты не могут сказать нам, станет ли неонкологическая опухоль злокачественной. Поэтому оба вида опухолей рассматриваются как раковые.

Папиллярная почечная аденома – самый распространенный тип нераковой опухоли. Возникает из клеток, выстилающих канальцы почек. Они небольшие, редко имеют способность к перерождению. Растут медленно, обычно не вызывают никаких симптомов. Обнаруживаются случайно, при проведении исследования по другим медицинским показаниям.

Онкоцитома начинается в клетках собирательных протоков почки. Представляет собой плотное образование серого цвета с капсулой, до 15 см в диаметре. Они чаще всего встречаются в одной почке, но иногда развиваются в обоих органах одновременно. Как вариант – встречается наличие несколько онкоцитом в разных местах в одном органе. Часто обнаруживаются одновременно с раковым образованием, обычно хромофобной почечно-клеточной карциномой.

Ангиомиолипома – опухоль почки, состоящая из жира, кровеносных сосудов и гладкой мышечной ткани. Хотя эти опухоли не являются злокачественными, они могут распространяться и разрушать окружающие ткани. Они также могут вызвать внезапное кровоизлияние из почки в брюшную полость. Кровотечение более вероятно, когда опухоль больше 4 см.

Наиболее часто встречается спорадическая ангиомиолипома (также называемая изолированной) проявляется как единичная обособленная опухоль. Этот вид новообразования в два раза чаще поражает женщин.

Фиброма – доброкачественное образование из разросшейся фиброзной ткани, поэтому локализация возможна внутри или на почке. Но чаще все-таки обнаруживается по периметру органа. Может достигнуть огромных размеров, прежде, чем вызовет какую-то симптоматику.

Перестраховываясь, многие врачи предпочитают удалять фиброму методом резекции почки или радиальной нефрэктомии. Это вызвано отсутствием критериев, по которым можно отличить фиброму от рака.

Липома – нераковая опухоль, возникающая из жировых клеток покрывающей почечной капсулы. Чаще бывает у женщин за 35 лет. Достигает громадных размеров, в связи с чем часто является причиной боли и гематурии. Как в случае с другими неонкогенными опухолями, нет полной уверенности, что липома не станет злокачественной, посему ее стараются хирургически удалить.

Редкие нераковые опухоли:

  • метанефрическая аденома, аденофиброма;
  • смешанные эпителиальные и стромальные опухоли.

Сводная характеристика для доброкачественных образований

Провоцирующий фактор Проявления Тесты Терапия
Туберозный склероз – редкое генетическое заболевание – самая частая причина ангиомиолипомы Обычно выраженные симптомы вызывают крупные опухоли или те, которые провоцируют кровотечение. Анализ мочи Для ангиомиолипом может использоваться артериальная эмболия с целью перекрытия поступления питательных веществ к новообразованию
Причины других видов нераковых опухолей достоверно неизвестны Ощущение комка в животе УЗИ Лапараскопическое удаление при небольших размерах и подходящем расположении.
Кровь в моче Компьютерная томография Хирургическое удаление
Боли в боку, спине, животе Биопсия, поскольку обычные тесты нее могут определить – доброкачественная опухоль или злокачественная. Активное наблюдение (для очень маленьких опухолей или тех, которые врачи не считаю раковыми, по данным визуализации).

Как бы это не банально звучало, но чем раньше будет обнаружено новообразование, тем больше шансы на его успешное излечение. Поэтому нужно обращать особое внимание на длительное беспричинное недомогание и регулярно проходить общий медицинский осмотр.

Классификация рака простаты, основные виды

Диагноз «рак простаты» может шокировать каждого, но дать прогноз на лечение и выздоровление помогает классификация. В зависимости от степени разрастания опухоли и поражения болезнью лимфоузлов и других органов, выделяют четыре стадии рака предстательной железы.

Особенностью начальной степени этого недуга является то, что очаг онкологии не преступает пределы предстательной железы. Со временем он начинает прорастать в соседние ткани. Процесс нередко начинается с поражения семенных пузырьков. Позже наблюдаются патологические изменения в лимфоузлах. Кроме этого, могут быть поражены другие внутренние органы, кости и системы. Подобные изменения называются метастазами.

Стадии заболевания

Классификация рака простаты включает в себя четыре стадии развития болезни:

  1. Стадия I. На данном этапе онкологическое заболевание только зарождается, поэтому обнаружить его во время проведения УЗИ и других исследований невозможно. Исключением является только микроскопическое исследование, которое позволяет обнаружить начавшиеся изменения в клетках.
  2. Стадия II. Болезнь можно обнаружить при помощи клинических исследований, включая УЗИ или биопсию. Но распространение недуга не происходит за пределы предстательной железы.
  3. Стадия III. На этом этапе онкология распространяется за пределы простаты. Первыми поражаются ткани, соседствующие с больным органом.
  4. Стадия VI. Развитие болезни характеризуется появлением метастазов. Поражаются лимфоузлы, а также другие внутренние органы.

классификация рака простатыМеждународная классификация рака простаты

Международным противораковым союзом в 1950 году была принята система TNM для классификации рака предстательной железы. Сегодня данная система разделений считается самой эффективной.

В основе классификации лежит аббревиатура и числовые индексы. Буквами TNM отмечают следующие изменения:

  • T – появление и развитие опухоли;
  • N – поражение лимфатической системы;
  • M – развитие метастазов в других органах.

Категория T

Буквой T обозначается новообразование в простате. Используют следующие обозначения:

  • Тх – при обследовании не обнаружены измененные клетки;
  • T 1– онкологическое заболевание невозможно обнаружить на УЗИ или при пальцевом ректальном обследовании, выявить болезнь можно случайно при помощи микроскопических исследований;
  • T1a – обнаружение онкологии происходит случайно, чаще всего в результате исследований уделенной ткани во время хирургического вмешательства (пораженные клетки составляют не более 5%);
  • T1b – изменения клеток также обнаруживаются случайно, но количество пораженных клеток превышает 5% от удаленной ткани;
  • T1с – диагностировать онкологию может только проведение биопсии;
  • T2 – опухоль становится видна при проведении УЗИ, а также врач может прощупать её;
  • T2а – пораженные клетки занимают половину одной доли предстательной железы;
  • T2b – опухоль разрослась на одну долю простаты (левую или правую);
  • T2с – в клетках произошли патологические изменения в обеих долях предстательной железы;
  • Т3 – опухоль выходит за пределы пораженного органа;
  • Т3а – онкология начинает разрастаться за пределы простаты, но семенные пузырьки остаются здоровыми;
  • T3b – происходит поражение семенных пузырьков;
  • Т4 – продолжается развитие болезни и поражение других органов. Метастазы могут коснуться прямой кишки, костей таза, мочевого пузыря и других органов.

Категория N

Буквой N обозначается распространение рака на лимфатические региональные узлы. Таковыми являются лимфоузлы, расположенные в области таза.

Отмечают три обозначения в это категории:

  • Nх – данные не позволяют сделать оценку распространения рака на лимфатические узлы;
  • N0 – лимфатические узлы не затронуты опухолью;
  • N1 – обнаружен один или более пораженных участков лимфатической системы.

как распределяется рак простаты согласно классификации

Категория M

Буквой M обозначают выявленные метастазы. Международная классификация рака простаты подразумевает использование следующих обозначений:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Mх – из-за недостатка данных невозможно определить наличие метастазов;
  • M0 – метастазов нет;
  • M1 – опухоль поразила другие внутренние органы;
  • M1а – рак поразил нерегиональные лимфоузлы;
  • M1b – произошло поражение ткани костей;
  • M1с – наблюдаются отдельные локализации рака.

Как определяется стадия развития рака простаты

Чтобы определить степень онкологического заболевания предстательной железы и появление метастазов, используют следующие исследования и методы:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • КТ органов таза;
  • биопсию;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансное исследование;
  • анализ крови на ПСА;
  • радиоизотопное исследование костей.

Разделение болезни на степени позволяет назначить правильное лечение. Ведь на начальных стадиях эффективно используются более щадящие методики лечения рака. Кроме этого, классификация дает возможность сделать прогнозы. Первая и вторая стадия ныне успешно лечатся. Онкология с метастазами труднее поддается лечению, и имеет менее утешительные прогнозы.

Такой недуг, как простатит, знаком мужчинам не понаслышке. Особенно он актуален после тридцати пяти. Увеличение простаты — достаточно частое явление. У мужчин после пятидесяти лет простатит возникает из-за дисфункций мочеполовой системы. Следует понимать, что с увеличением железы простаты увеличивается количество заблокированной мочи, и в итоге сильнее отравляется организм.

Симптомы простатита острой бактериальной формы

Если говорить об острой форме простатита, то у больного изначально развивается слабость и недомогание. Все это, как правило, сопровождается высокой температурой и мигренью. Болевые ощущения в промежности становятся ярко выраженными. Они охватывают всю паховую область. Болевые ощущения особенно усиливаются в процессе мочеиспускания либо дефекации.

У пациента чаще возникают позывы в туалет. Но облегчения от этого он не получает. Мочевой пузырь полностью не опорожняется. Это приводит к чрезмерной раздражительности, а также к нервной возбудимости. В самых сложных случаях возникает задержка мочи в острой стадии.

Признаки хронической формы простатита

Хронический недуг простаты проходит латентно. Симптоматика слабо выражена. Пациенты могут вовсе не обращать внимания на возникший дискомфорт. Они зачастую не обращаются за помощью врачей, путая хронический простатит с аденомой простаты. Но это очень опасно. Ведь принципы лечения данных недугов в корне различны, как и, собственно, осложнения.

Ухудшение самочувствия, проблему с потенцией, нервные расстройства — все это мужчины часто списывают на обыкновенную усталость, отсутствие полноценного отдыха. Человеку не хочется понимать, что он в действительности болен. Немаловажную роль играют ежегодные профилактические осмотры, которые позволяют точно установить диагноз на первоначальных стадиях.

Признаки хронической формы воспаления — слабовыраженные, быстропроходящие боли в области лобка, паха, а также в промежности. Половой акт становится более долгим, выраженность сексуальных ощущений тоже изменяется. Из мочеиспускательного канала периодически появляются определенные выделения, особенно в утреннее время. В моче становятся видны белые хлопья.

Воспалительный процесс предельно сужает просвет в мочеиспускательном канале. В итоге процесс мочеиспускания становится затруднительным. Слабая струя мочи вначале может сигнализировать о недуге. Также возможно затруднение в конце мочеиспускания. Многие больные отмечают неприятное чувство неполного опорожнения либо неконтролируемое подтекание мочи.

Воспаление простаты раздражает нервные окончания, возникают позывы к частому мочеиспусканию, особенно ночью. Все это свидетельствует о нарушении, развитии патологии и является сигналом для обращения к врачу. Под такими же симптомами порой скрывается рак простаты. Для установки точного диагноза следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Если своевременно начать лечение хронического простатита, то дисфункций в половой сфере не возникнет. Но отсутствие лечения угнетает половое влечение и приводит к бесплодию мужчин в репродуктивном возрасте. Запускать недуг нецелесообразно, иначе осложнения неизбежны и могут нести необратимый характер.

Симптомы простатита абактериальной формы

Такой диагноз ставят, если при простатите повышено содержание лейкоцитов непосредственно в секрете простате, либо когда в моче, выделенной после массажа, обнаружен отрицательный результат посева, но в истории болезни не указано, что недуг был ранее.

Согласно современным методикам назначают специальное бактериологическое исследование мочи. Также обследуют и секрет самой предстательной железы. Уточнение локализации соответственной инфекции производят путем исследования различных порций мочи.

Обязательным методом диагностирования простатита такой формы является так называемое пальцевое обследование. Это неприятная для мужчин процедура, но ее информативность велика. По необходимости дополнительно направляют на ультразвуковое обследование простаты. Затем делают компьютерную томографию, цистоскопию, урографию и исследуют ферменты железы.

При обследовании и установке окончательного диагноза исключают наличие опухолей и возможного рака простаты.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий