Добавить в избранное
Лечение потнеции

Лейкоциты при простатите

Почему концентрация лейкоцитов у мужчин может отклоняться от нормы?

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их группа представлена различными клетками, отличающимися по внешнему виду и функциям в организме. Главная задача белых кровяных телец заключается в защите человеческого организма. Лейкоциты обладают антитоксическими, антимикробными и антителообразующими свойствами, что позволяет им обеспечивать защиту систем и внутренних органов от разного рода вредоносных агентов и предотвращать появление патологических процессов. Если концентрация лейкоцитов становится ниже или выше нормы, это может приводить к ряду нарушений. Содержание лейкоцитов проверяется в крови, моче, а у мужчин дополнительно может проверяться в соке простаты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

LejkoЛейкоциты

Концентрация лейкоцитов в крови мужчин

Содержание белых кровяных телец в мужской крови определяется с помощью анализа крови, на основании которого составляется лейкоцитарная формула.

Нормальные значения лейкоцитов в кровиВ лейкоцитарной формуле приводится процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мужской крови. Она рассчитывается на 100 лейкоцитарных клеток. С помощью данного анализа определяется наличие либо отсутствие разного рода заболеваний. Если концентрация лейкоцитов ниже, чем установленная норма, такое состояние называется лейкопенией. Повышенные лейкоциты диагностируются как лейкоцитоз.

Лейкоциты в мужской крови повышаются при наличии различных заболеваний воспалительного и инфекционного характера. Организм увеличивает уровень лейкоцитов в случае вторжения болезнетворных микроорганизмов. Это нормальная реакция иммунной системы здорового человека. В случае же если защитные функции организма нарушены, то на вторжение возбудителей заболевания иммунная система ответит снижением уровня лейкоцитов, что приведет к лейкопении. Пониженное содержание лейкоцитов в крови свидетельствует о том, что мужской организм истощен, и его иммунная система не может самостоятельно победить заболевание.

Анализируя кровь на лейкоциты, врач может отметить сдвиг лейкоцитарной формулы в левую сторону. В норме подобных сдвигов быть не должно. Такое состояние свидетельствует о повышенной концентрации нейтрофилов в мужской крови.

Анализ на лейкоцитыНорма лейкоцитов и лейкоцитарных клеток в мужской крови зависит от возраста. Так, для взрослых мужчин норма составляет от 4,5 до 11 тысяч клеток на 1 мкл крови. Если по результатам анализа концентрация лейкоцитов не выходит за данные границы, то с иммунной системой мужчины все в норме, и никаких дополнительных действий в большинстве случаев предпринимать не приходится.

Приведенные значения являются суммарными для лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов, базофилов и эозинофилов. У каждой из данных клеток собственная норма. Так, к примеру, концентрация палочкоядерных нейтрофилов в норме не должна выходить за пределы 1-6%. Норма же сегментоядерных клеток меняется в зависимости от возраста мужчины. Для взрослых мужчин она находится в пределах 48-78%. С возрастом общая концентрация лейкоцитов снижается, а процентное содержание нейтрофилов возрастает. Лимфоциты в норме не должны превышать 19-37% от общей суммы.

Повышенный или пониженный уровень лейкоцитов в мужской крови, равно как и отдельных лейкоцитарных клеток, свидетельствует об ухудшении иммунитета или наличии разного рода патогенных процессов в организме. В обоих случаях нужно пройти дополнительные обследования и узнать причину, спровоцировавшую подобное нарушение.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови

Повышенный уровень лейкоцитов в крови у мужчинПовышение общей концентрации белых телец в крови принято называть лейкоцитозом. Данное состояние в большинстве случаев сочетается с нарушением нормального процесса созревания кровяных клеток, на фоне которого образуются белые тельца с разнообразными патологическими изменениями.

Лейкоцитоз может быть:

  1. Абсолютным — белые кровяные тельца повышаются из-за новообразований в органах кроветворения или после облучения организма.
  2. Относительным — уровень лейкоцитов повышается в месте локализации воспалительного процесса, к примеру, в предстательной железе.

В зависимости от того, какие клетки развиваются с патологиями, лейкоцитоз делится на лимфоцитоз, нейтрофилез, моноцитоз, базофилию и эозинофилию.

Для моноцитоза и нейтрофилеза характерно повышение фагоцитарной активности белых кровяных телец. Уровень эозинофилов повышается при аллергических реакциях.

При наличии такого заболевания, как лейкоз, одновременно с повышением уровня лейкоцитов отмечается ухудшение иммунитета.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Психологические нагрузки у мужчинСреди основных причин, которые приводят к повышению уровня лейкоцитов в мужской крови, отмечают:

  1. Разнообразные инфекции. Это самая частая причина повышения концентрации лейкоцитов.
  2. Воспалительные процессы различной локализации.
  3. Любые повреждения органов и тканей.
  4. Неполноценное и нерегулярное питание.
  5. Хронические болезни.
  6. Нарушение работы костномозговых структур.
  7. Прием глюкокортикоидов, антибиотиков и ряда других медикаментозных препаратов.
  8. Чрезмерные и продолжительные физические и психологические нагрузки.

Среди основных симптомов такого отклонения наиболее часто проявляются:

  1. Общее недомогание, быстрая утомляемость, беспричинная слабость.
  2. Повышенная потливость, головокружения и обмороки.
  3. Боли в животе и конечностях.
  4. Снижение веса, плохой аппетит.
  5. Ухудшение зрения.
  6. Одышка.

Лечение лейкоцитоза

Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов.

Так, если концентрация лейкоцитов возросла из-за инфекционного заболевания, больному назначаются антибиотики. При наличии воспалительных процессов используются стероидные лекарства, способствующие снижению концентрации лейкоцитарных клеток в мужской крови. Таким образом, для нормализации состояния лечится не непосредственно лейкоз, а болезнь, которая его спровоцировала.

В отдельных ситуациях проводится процедура лейкофореза. У больного берется кровь, из нее извлекаются белые кровяные тельца, после чего она заливается обратно. Существует ряд заболеваний, которые практически не поддаются лечению. Например, белокровие или рак крови — лейкемия — на поздних стадиях в большинстве случаев приводит к смерти пациента.

Для того чтобы уберечь себя от такого рода заболеваний, необходимо каждые полгода проходить медицинский осмотр, сдавать кровь на анализ и проверять ее на уровень лейкоцитов.

Почему снижается уровень лейкоцитов?

Недостаток витаминов группы ВПри снижении общей концентрации лейкоцитов диагностируется лейкопения. Данное состояние очень редко проявляется в виде самостоятельного синдрома, обычно это кратковременный симптом другого заболевания.

Уровень лейкоцитов может отклоняться от нормы по множеству причин. Наиболее часто это происходит из-за заболеваний крови, запущенных инфекций и вирусных болезней.

Развитие лейкопении могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушения нормальных процессов выработки белых кровяных телец;
  • недостаток витаминов группы В, железа и меди, необходимых для созревания клеток крови;
  • поражения вирусного и токсического характера, опухоли, поражающие клетки мозга, ответственные за образование лейкоцитов;
  • разного рода повреждения стволовых клеток и костного мозга.

На начальном этапе лейкопения практически никак себя не проявляет. Интенсивность признаков болезни увеличивается по мере развития заболевания. Отмечаются такие симптомы, как:

  • головокружения и головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • беспричинная слабость;
  • общее недомогание.

Головные боли у мужчинБольшинство пациентов не обращает внимания на такие симптомы, считая их признаками обыкновенного переутомления. А лейкопения в это время продолжает быстро развиваться. Появляются следующие симптомы:

  • нарушение сердечного ритма;
  • мигрень;
  • чувство тревоги и общего беспокойства;
  • озноб;
  • лихорадка.

При лейкопении часто диагностируются разного рода язвенные поражения слизистых органов пищеварения. Воспалительный процесс происходит и во рту. При поражении организма инфекционными заболеваниями отмечается увеличение селезенки, простаты, лимфатических узлов. Такие симптомы могут появляться и при множестве других распространенных заболеваний, поэтому наличие лейкопении подтверждается при помощи общего анализа крови, и лишь после этого врач разрабатывает программу лечения.

Диагностика и методы лечения лейкопении

Для подтверждения диагноза сдается общий анализ крови. Если концентрация лейкоцитов понижена, мужчина должен незамедлительно обратиться к врачу, сдать дополнительные анализы для установления возбудителя заболевания и незамедлительно начать лечение.

Диагностика болезниВ настоящее время существует довольно много препаратов, которые стимулируют выработку лейкоцитов. В случае если заболевание находится в умеренной стадии, врач может назначить такие препараты, как:

  • батинол;
  • нуклеиновокислый натрий;
  • пентоксид и др.

Если причина снижения концентрации лейкоцитов связана с бактериальной инфекцией, врачи, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия. При запущенной лейкопении назначается химиотерапия. После завершения лечебного курса пациенту может быть назначен «Сарграмостин», «Ленограстим» и др. Конкретные препараты может выписывать только врач. Все названия приведены исключительно для ознакомления. Самолечение в таких ситуациях может быть опасно для жизни.

Также лечение обязательно сопровождается приемом специальных витаминно-минеральных комплексов. Больному назначается строгая диета из здоровой и правильной пищи. Фастфуд, всевозможные сладости, газировки и жирные продукты под запретом.

Лечение заболеваний крови очень долгое и во многих случаях сложное, в особенности когда приходится проходить процедуры химиотерапии. Больной должен запастись терпением и прилагать определенные усилия.

Однако пренебрегать лечением ни в коем случае нельзя. В запущенных стадиях болезни могут привести к летальному исходу.

Уровень лейкоцитов в секрете простаты

Синдром хронической тазовой болиПри наличии подозрений на простатит больному назначаются соответствующие обследования. И одним из главных диагностических методов в таких ситуациях является анализ секрета простаты. Для получения материала врач массирует предстательную железу. Также секрет можно получить без массажа по т.н. методу четырехстаканной пробы.

Содержание лейкоцитов и других кровяных клеток в соке простаты может свидетельствовать о наличии одной из форм простатита:

  • хронического бактериального и острого простатита;
  • хронической бессимптомной формы;
  • синдрома хронической тазовой боли.

Для диагностики используется метод микроскопии. Однократного исследования секрета простаты недостаточно для установления диагноза. Поэтому анализ должен сдаваться три раза с двухдневным интервалом.

В норме концентрация лейкоцитов в соке простаты при подсчете в счетной камере должна быть не более 2000 в 1 мл или же 10-12 в поле зрения. Более высокое содержание клеток в секрете простаты свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, присутствуют ли в исследуемом материале определенные микроорганизмы, воспаление простаты будет бактериальным или не бактериальным.

Доброкачественная гиперплазия простатыПри обнаружении в секрете простаты большой концентрации белых кровяных телец и грамотрицательных диплококков диагностируется гонорея. Для подтверждения дополнительно назначается бакпосев.

Повышенный уровень лейкоцитов и бактерий может свидетельствовать о наличии

  • бактериального простатита в хронической и острой форме;
  • аденокарциномы;
  • доброкачественной гиперплазии;
  • инфекционных болезней мочеполовой системы.

Для более точной диагностики за 3 дня до сдачи анализа мужчина должен воздерживаться от секса. Индивидуальные особенности некоторых пациентов не позволяют получить сок предстательной железы. В таких случаях исследуется первая моча после процедуры стимуляции простаты.

Лейкоциты в моче мужчины

Обследование почек у мужчинКак правило, повышенное содержание лейкоцитов в моче свидетельствует о наличии заболеваний мочеполовой системы или почек. Назначается данный анализ и при подозрении на такие болезни. Однако в некоторых случаях высокая концентрация лейкоцитов в моче обнаруживается случайно, при обычных обследованиях, преследующих другие цели. В таких случаях нужно повторно сдать анализ и уточнить возможный диагноз.

При общем анализе мочи в исследуемом материале может присутствовать небольшое количество лейкоцитов. Норма составляет от 0 до 3 в поле зрения. В случае если анализ выполняется при помощи специального анализатора, нормальный уровень белых кровяных телец в моче не должен превышать 10 в 1 мкл.

В норме моча не должна иметь окраски. При повышении концентрации лейкоцитов она существенно мутнеет, появляется нехарактерный неприятный запах, могут даже присутствовать хлопья.

В первую очередь врач соотнесет общее состояние человека с полученными результатами анализов. При наличии признаков острых или хронических болезней мочевыводящей системы и почек больной должен будет пройти соответствующее лечение под контролем врача. В течение курса моча пациента будет неоднократно исследоваться, что позволит контролировать процесс лечения.

Довольно часто случается такое, что у пациента не наблюдается никаких признаков упомянутых заболеваний. Это может свидетельствовать об отсутствии данных болезней (тогда будет дополнительно выполнена проверка половых органов на наличие воспалительных процессов) либо же об их скрытом течении, что очень опасно, т.к. отсутствие лечения может привести к нарушению функции почек.

Для уточнения диагноза пациенту, как правило, назначается повторный анализ мочи. После этого выполняется количественный анализ по Аддису-Каковскому либо по Нечипоренко. В первом случае подсчитывается количество лейкоцитов в суточной моче, во втором — в 1 мл средней порции утренней мочи.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При наличии отклонений от нормы при повторных исследованиях пациент направляется на полное обследование. Ему проводятся ультразвуковое и рентгеновское исследование почек и мочеточников, цистоскопия, цистография. При необходимости назначаются более узкие рентгенологические исследования. Может быть назначена магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Форменные элементы крови могут попадать в мужскую мочу при наличии воспалительных процессов в половых органах, таких как баланопоститы. В таких ситуациях повторный анализ мочи будет взят со всеми предосторожностями, требуемыми в данных ситуациях (с помощью катетера непосредственно из мочевого пузыря).

При отсутствии своевременного лечения инфекция после баланопоститов может «переброситься» на мочеиспускательный канал. У таких пациентов повторные анализы также показывают повышенное содержание лейкоцитов в моче. И тогда больной лечится от инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

Очень важно адекватно реагировать на нехарактерные симптомы, изменения и сигналы своего организма. Повышенный или пониженный уровень лейкоцитов может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний, которые при отсутствии своевременного лечения приведут к еще более тяжелым осложнениям. Рекомендуется каждые полгода проходить медицинский осмотр. Самолечение при таких заболеваниях категорически противопоказано. Будьте здоровы!

Предстательная железа выполняет множество важных функций в организме мужчины. Она не только принимает участие в репродуктивном процессе, но и оказывает влияние на копулятивный цикл (физиологические процессы от начала эрекции до эякуляции). Ее секрет поддерживает функциональные особенности сперматозоидов на должном уровне, а анатомическое местонахождение простаты позволяет ей играть роль буфера на пути инфекций и предохранять верхние мочевыводящие пути от патогенной микрофлоры, принимая удар на себя. Простатит – это воспалительное поражение предстательной железы, вызванное различными негативными факторами.

Воспаление предстательной железы не угрожает жизни мужчины, только уж в совсем редких случаях, но её длительность, медленное действие лечения простатита и нарушения сексуальной активности способны существенно подпортить течение жизни. Ведь даже незначительные сексуальные нарушения могут стать источником переживаний у мужчин вплоть до нервных расстройств, слабо поддающихся лечению. Поэтому относиться несерьезно к простатиту ни в коем случае нельзя.

Этиология

Основные причины простатита ‒ это инфекция и застойные явления. Инфекционными факторами, поражающими простату, могут стать не только бактерии, но и многие другие патогенные микроорганизмы. Кроме того, причиной развития простатита выступают и застойные явления. Поэтому немаловажно, что диагностика простатита нацелена в первую очередь на выявление причины болезни.

Патогенная микрофлора чаще всего проникает в простату восходящим путем при инфекционных поражениях уретры, мочевого пузыря и при инструментальных манипуляциях. Иногда микрофлора попадает в железу с кровью из гнойных очагов воспаления в других органах и системах мужчины.

Секрет простаты сам по себе обладает бактерицидными свойствами и усложняет или делает невозможным попадание инфекционного агента в ткани. Поэтому, чтобы возник воспалительный процесс, необходимы предрасполагающие факторы в виде застойных явлений в области малого таза. Кроме того, причинами, спровоцировавшими болезнь, становятся:

  • Переохлаждения в результате воздействия низких температур. Происходит сужение кровеносных сосудов и нарушается трофика простаты. Это нарушает нормальное функционирование органа и облегчает проникновение и размножение патогенной микрофлоры либо провоцирует рост условно-патогенной.
  • Хронические запоры. Нарушения моторики кишечника воздействуют на состояние простаты только в том случае, если они существуют несколько лет. Скопление каловых масс в прямой кишке вызывает сдавливание простаты, нарушает ее кровоснабжение и выделение секрета, чем провоцирует развитие простатита.
  • Особенности сосудистой сети при варикозном расширении вен. Наличие множества анастомозов и затрудненный ток крови приводят к венозному стазу. Такие факторы позволяют инфекции оседать в очагах ишемии и создают благоприятные условия для ее размножения. Особенно негативно это влияет на лечение простатита, так как затруднено попадание лекарственных веществ в ткани.
  • Сексуальные дизритмии. Прерванный сексуальный контакт, излишества и длительные воздержания, нарушения ритма и регулярности сексуальных отношений вызывают застой сока простаты и не только становятся причинами простатита, но и провоцируют возникновение камнеобразования.
  • Случайные половые связи. Способствуют проникновению в ткани специфических инфекций, таких как гонококк, уреаплазма, хламидии и другие.
  • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности. Провоцируют стаз крови в органах малого таза и высокую вероятность возникновения простатита даже в молодом возрасте. Сидячая работа плюс сидение возле телевизора и компьютера во время досуга и отсутствие активности уже с подросткового возраста повышает риск развития простатита в разы.
  • Стриктуры уретры, участки склероза и фиброза в области выводных протоков, рефлюкс мочи в протоки и иммунопатология (их особо выделяют среди условий, способствующих проникновению возбудителей инфекции в простату).
  • Вредные привычки, в частности алкоголь, никотин и наркотические средства. Разрушают кровеносные сосуды и резко снижают сопротивляемость организма к различного рода инфекциям.

В результате возникшего по разнообразным причинам воспаления в предстательной железе образуются сгустки крови, скопления лейкоцитов и все это в совокупности создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов и формирования гнойно-некротических очагов в ткани простаты. В основе механизмов развития простатита лежит причинно-следственная связь с особенностями анатомии, индивидуального развития мочеполовой системы мужчины, физиологией простаты и другими органами.

Острый процесс

Острое течение простатита имеет несколько форм, или стадий. Различают катаральную, фолликулярную, паренхиматозную и диффузно-гнойную. Развитие абсцесса может проявиться как самостоятельная патология и как осложнение острого простатита.

Катаральный простатит

Причиной этой стадии в большинстве случаев становится общая инфекция, то есть следствие инфекционных заболеваний. Патогенная микрофлора проникает в простату с кровью, лимфой или по уретре. Симптомы катарального простатита слабо выражены. Болевые ощущения в основном незначительные или отсутствуют. Мужчина ощущает чувство тяжести и дискомфорта в паху, особенно ярко выражен этот симптом в положении сидя. Отмечается незначительное расстройство мочеиспускания, температура тела в пределах нормы либо субфебрильная.

При мануальной диагностике простаты (через прямую кишку) в железе не находят каких-либо изменений либо определяют легкий отек, чувствуется незначительная боль при пальпации органа. В секрете простаты возникает повышенное количество лейкоцитов и определяются слизисто-гнойные нити при большом количестве лецитиновых зерен, что указывает на причину простатита. Но получение сока простаты во время катарального воспаления осложнено из-за запрета на проведение массажа. Поэтому чаще всего диагностика простатита по анализу мочи возможна с применением модифицированной трехстаканной пробы, или, как ее по-иному называют, пробы по Meares-Starmey:

  1. Сбор мочи для анализа проводят сразу же после пальцевого ректального исследования (ПРИ).
  2. Сбор мочи мужчина может провести самостоятельно. Для этого анализа моча собирается в ходе дефекации, только в этом случае появляется возможность выделения гнойных пробок из выводных протоков.

Катаральное воспаление простаты имеет такую способность, как спонтанное выздоровление спустя две недели после начала заболевания, но чаще всего это происходит на фоне лечения болезни, ставшей причиной простатита. Если лечение простатита не эффективно или же отсутствует, то катаральное поражение переходит в фолликулярное.

Фолликулярный (очаговый, гнойный) процесс

Эта клиническая стадия развивается вследствие не леченого катарального простатита, причем поражаются отдельные дольки железы. Болезнь прогрессирует. Симптомы простатита проявляются ярко, боль сильная, локализирована в паху и обладает тянущим характером с иррадиацией в головку пениса и анус. Акт мочеиспускания затруднен, многократен и сопровождается болевыми ощущениями. Возможны болезненные симптомы во время дефекации. Отмечается гипертермия до 38-38,5°С, проявляются симптомы интоксикации.

При пальцевой ректальной диагностике отмечается асимметричное увеличение простаты. Железа уплотнена и местами резко болезненна при пальпации. Результаты анализа мочи, взятой после пальпации простаты, показывают высокое содержание гноя. Микроскопическое исследование осадка мочи определяет повышенное содержание лейкоцитов. При отсутствии адекватного лечения простатита трансформируется в абсцедированую клиническую форму.

Гнойный простатит

Болезнь распространяется на все дольки простаты и носит гнойный характер.  Отток гноя практически невозможен из-за отека эпителиального слоя выводных протоков и их закупорки гноем и слизью. Простата увеличена, напряжена и болезненна при пальпации, границы стерты. Эта клиническая форма простатита характеризуется такими симптомами:

  • Наблюдается гипертермия до 39-40 °С.
  • Ярко выражена симптоматика общей интоксикации.
  • Чувствуются ярко выраженные боли с иррадиацией в пенис, бедро и задний проход.
  • Акт дефекации болезнен, появляются слизистые выделения из ануса.
  • Присутствуют болевые ощущения при пальпации промежности. ПРИ провести невозможно из-за резких болей.
  • Больной принимает вынужденное положение с приведенными к животу и согнутыми в суставах ногами. Боль такой интенсивности, что для ее купирования в некоторых случаях прибегают к наркотическим анальгетикам.
  • Выраженная дизурия характеризуется затрудненным и резко болезненным оттоком мочи, в некоторых случаях возникает острая задержка, причиной которой стали отек простаты и сдавление ею мочеиспускательного канала.
  • Лабораторная диагностика указывает на лецкоцитоз в крови и сдвиг лейкоцитарной формулы влево с преобладанием незрелых нейтрофилов и молодых миелоцитов.
  • Исследование мочи не определяет присутствие гноя из-за закупорки протоков, лишь в редких случаях при исследовании первой порции возможно обнаружение гнойных выделений. Бакпосев биологических жидкостей выявляет возбудителя простатита.

Кроме вышеперечисленных форм острого простатита, существуют и другие клинические признаки простатита неинфекционного характера. К ним относятся аллергический, ксантогранулематозный и конгестивный воспалительный процесс.

Таблица 1. Клинические формы, причины и проявления простатита

Отсутствие своевременного лечения простатита становится причиной возникновения неприятных последствий, самым страшным из которых является смерть. Сейчас летальность от осложнений простатита сводится к нулю.

Наиболее распространенными осложнениями простатита являются:

  1. Абсцесс.
  2. Флегмона.
  3. Тромбофлебит.
  4. Атония.

Диагностика и лечение

Диагностика таких патологических изменений чаще всего не вызывает трудностей у уролога. Диагноз ставится на основании жалоб пациента и собранного анамнеза. Проводится пальцевая ректальная диагностика железы с оценкой ее консистенции, размеров и болезненности. Назначается лабораторная диагностика мочи, крови и секрета простаты для выяснения причины нарушений. Из инструментальных методов чаще всего применяют УЗИ либо ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика). Симптомы хронического простатита дифференцируют от цистита и уретрита, потому что эти расстройства также характеризуются учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Большая роль в лечении острого простатита отведена антибактериальным препаратам. Выбор их достаточно широк. Поэтому для достижения высокой эффективности необходим грамотный подход к выбору препаратов. Они должны отвечать следующим условиям:

  • Высокая эффективность против основных возбудителей простатита.
  • Доступность.
  • Высокая проницаемость в ткани. Хорошо проявили себя на этом фоне фторхинолоны и сульфаниламиды, кроме них, отмечено хорошее накопление препаратов цефалоспоринового ряда, аминогликозидов и карбопенемов. Несколько хуже проявили себя лекарственные вещества из ряда тетрациклинов и макролидов.
  • Наличие парентеральных и пероральных форм.
  • Хорошая переносимость препаратов.

Для лечения острого бактериального простатита показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия (назначение антибиотиков до результатов бакдиагностики) до стихания проявления инфекции, а особенно лихорадки. Здесь особенно важна диагностика простатита. После получения результатов лабораторной диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам корректируют прием лекарственных препаратов.

Пероральный (таблетированные формы) прием антибактериальных препаратов назначают после стихания лихорадки и уменьшения симптомов инфекционного поражения. Прием лекарственных средств в виде таблеток может быть достаточно долгим и длиться около 4 недель, а в некоторых случаях и до 6 недель.

Одновременно с антибактериальной терапией при лечении простатита восстанавливают диурез до объёмов 2 литра в сутки, выполняют это с помощью парентерального введения препаратов регидратационной терапии, назначается обильное питье. Параллельно проводят мониторинг количества остаточной мочи. Если таковая присутствует в объеме менее 100 мл, применяют альфа1-адреноблокаторы, при более высоких объемах показано разовое дренирование с помощью катетеров. Принимаются меры для борьбы с вероятными осложнениями. При появлении абсцессов показано оперативное вмешательство.

Хронический простатит

Хроническое воспаление простаты является следствием не долеченного острого простатита, но практические исследования показали, что такая патология развивается чаще всего как осложнение застойных явлений в органах малого таза. Болезнь развивается медленно, иногда годами, и приводит к рубцово-склеротическим изменениям.

Симптомы простатита

Хронический процесс, возникший однажды под воздействием различных факторов, приобретает со временем волнообразное течение и протекает с чередованием периодов обострения с периодами ремиссии. И каждый появившийся воспалительный процесс начинается с новой исходной точки, так как в тканях предстательной железы остаются пораженные предыдущим воспалением участки.

Таблица 2. Стадии клинических симптомов

 

Общими для всех стадий симптомами простатита считают:

  1. Ноющие боли в паху, внизу живота и мошонке.
  2. Жжение в мочеиспускательном канале и промежности.
  3. Многократные позывы к мочеиспусканию, которое становится прерывистым и затрудненным.
  4. Ночные эрекции.
  5. Преждевременные эякуляции и слабые ощущения при половом акте.
  6. Болезненные симптомы при семяизвержении.
  7. Простаторея.
  8. Общая утомляемость.
  9. Депрессии.
  10. Снижение потенции.

Диагностика простатита

Чтобы поставить диагноз и начать адекватное лечение простатита, назначают целый спектр анализов и исследований. В первую очередь проводят опрос пациента, а затем приступают к пальцевой ректальной диагностике простаты. Кроме этого для выяснения причины, вызвавшей простатит, назначают:

  • Анализы мочи (общий, Зимницкого, Реберга, трехстаканную пробу, Нечипоренко).
  • Исследование соскоба из уретры.
  • Анализы крови (общий, ПСА, биохимический, интерфероны, гормональная диагностика, СПИД, РВ).
  • Анализы на скрытую инфекцию (ПИФ, ПЦР).
  • Бакпосев биологических жидкостей.
  • УЗИ или ТРУЗИ простаты, органов малого таза, мошонки.
  • КТ и МРТ.
  • Биопсию простаты и семенных пузырьков.
  • Спермограмму.
  • Урографию и другие.

Терапия хронического простатита

В незапущенных случаях при ранней диагностике удается добиться стойкой и длительной ремиссии. Если же заболевание запущено и мужчина долго не обращался к врачу, а пытался скрыть свои проблемы или лечил с помощью различных знахарей, то лечение простатита способно затянуться и не дать стойких результатов. Целью лечения хронического простатита является восстановление нормальной функции органа и устранение причин, вызвавших заболевание. Лечение этой патологии длительное и требует много терпения не только от пациента, но и от лечащего врача.

Антибиотикотерапия

Несмотря на то, что в нынешнее время изобретены антибиотики широкого спектра действия и обладающие высоким бактерицидным свойством, эффективность их может быть снижена и слабо воздействовать на причину простатита. Дело в том, что антибиотики не способны проникнуть в очаги воспаления из-за рубцовых изменений. Но, даже проникнув в железистую ткань, они имеют слабую концентрацию и не могут уничтожить всех возбудителей, которые зачастую находятся в латентном состоянии. Поэтому лечение воспаления будет длительным, и антибиотики будут назначаться только после выявления возбудителя. Часто для более глубокого проникновения лекарственных препаратов подключают такие физиопроцедуры, как электрофорез и ультрафонофорез. Иногда для более стойкого эффекта в лечении простатита антибиотики сочетают с сульфаниламидными препаратами.

Иммуномодуляторы

С целью снижения протеолитической активности применяют ингибиторы протеаз. Они оказывают противовоспалительное, гемостатическое, антигистаминное и иммуномоделирующее воздействие. Также доказано их действие и при стрептококковой инфекции.

Важным мероприятием в лечении простатита является и повышение иммунореактивных способностей организма. Препараты, обладающие таким свойством, стимулируют рассасывание инфильтратов и рубцовой ткани, чем способствуют более эффективному проникновению антибактериальных препаратов в орган.

Гормонотерапия

Лечение простатита кортикостероидами широко распространено в медицинской практике, так как применение гормональных препаратов в виде внутриочаговых инъекций приводило к стойкой ремиссии. Кортикостероиды способны подавлять воспалительный процесс и рассасывать рубцовую ткань. При этом замечено, что застойные явления в задней уретре значительно уменьшаются, а также восстанавливается сексуальная активность мужчины.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативного метода лечения или значительном нарушении мочеиспускания прибегают к хирургическому вмешательству. С его помощью восстанавливается нормальное мочеиспускание, снижается выраженность симптомов и ликвидируется рецидивирующее течение простатита. Это достигается несколькими методами:

  1. Различные модификации трансуретральной резекции.
  2. Эндоскопическая операция.
  3. Радикальная простатэктомия.

Кроме вышеперечисленных методов, значительно ускорит выздоровление отказ от вредных привычек. Умеренные физические нагрузки и активный образ жизни также положительным образом повлияют на лечение простатита. Терапия простатита должна быть комплексной и проводиться только под руководством грамотного специалиста, но в первую очередь выздоровление мужчины зависит от его настроя, ни один врач не сможет вылечить пациента, который не хочет быть здоровым.