Добавить в избранное
Лечение потнеции

Амоксициллин при цистите как принимать

Фурадонин при цистите и других инфекциях мочевыводящих путей

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Как выглядит фурадонин при циститеФурадонин — бактериостатический или бактерицидный агент, в зависимости от его концентрации и восприимчивости инфицированного организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фурадонин при цистите может быть использован в качестве альтернативы триметоприму /сульфаметоксазолу, однако является менее эффективным при лечении вагинальных бактериальных инфекций. Может также использоваться женщинами в качестве профилактики против рецидивирующего цистита, связанного с коитусом.

Преимуществом Фурадонина является высокая стабильность к развитию устойчивости бактерий. Он имеет хорошие отзывы благодаря низкой цене и возможности использования для лечения маленьких детей (от года и старше).

Фурадонин применяется при следующих медицинских проблемах:

  1. Лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Чаще всего этот тип ИМП наблюдается у женщин молодого и среднего возраста и успешно лечится «на фоне», то есть без изменения нормального ритма жизни. Фурадонин эффективен при таких ИМП как цистит, пиелонефрит, пиелит и уретрит.
  2. Лечение рецидивирующей инфекции мочевого пузыря. Периодические инфекции (обычно после неудачного лечения) происходят примерно в 10% женщин и редко возникают у мужчин. Рецидив не рассматривается как ИМП и предварительное заболевание, однако продолжительность терапии антибиотиками возрастает до двух недель (минимум).
  3. В качестве средства профилактики при цистоскопии, урологических хирургических процедурах, катетеризации.

Препарат выпускается в форме таблеток по 50 мг и 100 мг. Активным ингредиентом лекарства является нитрофурантоин (Nitrofurantoin).

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1525, count: 4});

Кроме него в одной таблетке содержатся:

  • 46,15 мг крахмала картофельного;
  • 2 мг коллоидного кремния диоксида;
  • 1 мг кислоты стеариновой;
  • 0,85 мг полисорбата-80.

Фурадонин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как:

  • Стафилококк золотистый (Staphylococcus spp).
  • Стрептококк (Streptococcus spp).
  • Кишечная палочка (Escherichia coli).
  • Энтеробактер (Enterobacter spp).
  • Шигелла (Shigella spp).
  • Клебсиеллы (Klebsiella spp).

Слабо активен в отношении энтерококков (Enterococcus spp) и грибковых микроорганизмов рода Candida.

Биодоступность (способность усваиваться) фурадонина при цистите составляет 50%. Лекарство проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выделяется с грудным молоком, из-за чего не является предпочтительным выбором при кормлении грудью и беременности.

  1. При острой форме цистита лечение продолжают от недели до 10 дней. Рекомендуемая дозировка для людей от 18 лет и старше — 50 мг каждые 6 часов, на протяжении недели или через три дня после анализа мочи, показавшего наличие бактериальных культур.
  2. При хронической форме цистита принимают 50-100 мг единовременно, можно перед сном. Длительность лечения определяет врач, она может составлять от 3 месяцев и больше.
  3. В профилактических целях принимают 100 мг Фурадонина перед сном.

Неприятные ощущения, возникающие в желудке и кишечнике при приеме Фурадонина, можно уменьшить, принимая его вместе с пищей или молоком.

Пациентам следует использовать Фурадонин только для лечения бактериальных инфекций. Это препарат узкого спектра действия, и он не эффективен в отношении вирусной инфекции (например, простуды).

При лечении Фурадонином при цистите следует иметь в виду:

  • Антациды, содержащие магния трисиликат, при введении одновременно с нитрофурантоином, уменьшают как скорость, так и степень поглощения последнего.
  • Средства, способствующие выведению мочевой кислоты, такие как пробенецид и сульфинпиразон, могут ингибировать секрецию нитрофурантоина. В результате может увеличить токсичность препарата, и снизиться его антибактериальная эффективность.
  • Кислая среда усиливает действие Фурадонина, поэтому его лучше принимать вместе с белковыми продуктами.
  • Действующее вещество Фурадонина (нитрофурантоин) несовместимо с фторхинолонами.
  • Это лекарство может помешать проведению некоторых анализов мочи для определения уровня глюкозы.

Инструкция по применению предписывает хранить Фурадонин при комнатной температуре в месте, закрытом от детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рвота — признак передозировки Фурадонина. Для лечения симптомов передозировки применяется диализ, употребление большого количества жидкости. Это помогает увеличить экскрецию (выведение из организма) лекарства.

Отзывы о данном препарате при лечении цистита, в основном, положительные. Однако, авторы отзывов отмечают плохую эффективность Фурадонина при лечении пиелонефрита и неприятные побочные эффекты. Во многих отзывах советуют использовать для лечения инфекций мочевого пузыря более современные, пусть и более дорогие препараты.

Одним из основных достоинств, указанных в отзывах, является цена Фурадонина. Она составляет от 92 до 130 рублей за упаковку из 20 таблеток по 50 мг каждая.

Как принимать Фурадонин при цистите у мужчин, женщин и детей

Как принимать таблетки фурадонин при циститеМужчина или женщина принимают лекарственный препарат Фурадонин по 1 таблетке, содержащей 50 или 100 мг нитрофурантоина (дозировку рекомендует врач) 3-4 раза в день, во время приема пищи, запивая большим количеством воды.

При беременности препарат хотя и может применяться (с 13 недели), но несет риск интоксикации плода, поэтому перед тем, как принимать Фурадонин при цистите, консультация с врачом обязательна. Дозировка составляет 0,1-0,15 г три или четыре раза в день.

Длительность лечения Фурадонином в период вынашивания ребенка определяет врач.

Если Фурадонин необходимо применять в период лактации, ребенка на время лечения грудью не кормят. Действующее вещество препарата проникает в грудное молоко.

Дозировку Фурадонина определяет врач, обычно она не отличается от стандартных рекомендаций для взрослых:

  • Если Фурадонин назначили ребенку, дозировка будет зависеть от его веса. Детям до 12 лет дают 5-8 мг лекарства на килограмм веса, каждые 6 часов. Детям старше 12 лет дают 100 мг дважды в день, 7 дней.
  • Прием таблеток должен продолжаться до окончания курса. Важно делать это даже при хорошем самочувствии, в противном случае возможен рецидив инфекции.
  • При пропуске дозы нужно принять лекарство как только больной о нем вспомнит. Если уже подошло время приема новой дозы, о пропущенной следует забыть. Не нужно принимать две дозы вместе, большое количество препарата повышает риск возникновения побочных эффектов.

Фурадонин проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие путем ингибирования синтеза ДНК, РНК, белков и проницаемости клеточной стенки. Это способствует нарушению обменных процессов, протекающих в микроорганизмах и приводит к полному разрушению бактерий. Местное воздействие Фурадонина помогает не только мочевому пузырю, но почкам и уретре.

Если правильно следовать рекомендациям по приему препарата, то улучшение наступит в течение нескольких дней от начала терапии. Если симптомы не проходят, несмотря на прием Фурадонина, следует попробовать другой бактериостатический и бактерицидный препарат с широким спектром действия. Некоторые бактерии обладают большой устойчивостью к нитрофурантоину.

Показанием к его приему является инфекционный, воспалительный процесс в мочевыводящих путях без установленной локализации (пиелит, цистит, негонококковый уретрит и пиелонефрит), причиной которых является деятельность микроорганизмов, чувствительных к нитрофурантоину.

Перед проведением операции или лечения зубов под наркозом следует сообщить врачу о приеме нитрофурантоина. Это вещество может повлиять на результаты некоторых медицинских тестов.

Противопоказания Фурадонина:

  • Исследования не обнаружили тератогенных эффектов лекарства, однако, его прием может привести к гемолитической анемии у детей.
  • Из-за возможности наступления гемолитической анемии использование нитрофурантоина противопоказано на 38-42 неделях беременности, во время родов или кормления грудью.
  • Возраст новорожденного до 1 месяца.
  • Почти полное (анурия) или частичное отсутствие мочи (олигурия), значительное нарушение функции почек. Лечение этого типа пациентов несет повышенный риск токсичности из-за нарушенной экскреции препарата.
  • Фурадонин также противопоказан у пациентов с известной гиперчувствительностью к нитрофурантоину.
  • Это лекарство не подходит людям, страдающим от периферической нейропатии.

Как принимать Фурадонин при цистите: схема лечения

Стандартная схема лечения: по 1 таблетке Фурадонина четыре раза в сутки (сразу до, во время или после еды). Употребление лекарства с пищей поможет предотвратить расстройство желудка.

Наряду со своими полезными свойствами Фурадонин имеет и нежелательные побочные эффекты, хотя и не каждый человек испытывает их. Они, как правило, проходят по мере того, как организм приспосабливается к лечению.

В число побочных эффектов входят:

  1. Потеря аппетита, тошнота и различные неприятные ощущения в животе. Как избежать: придерживайтесь простых продуктов и избегайте сильно пряных блюд. Не забудьте принимать Фурадонин после еды.
  2. Диарея. Как избежать: пейте много воды, чтобы восполнить потерянную жидкость.
  3. Аллергические реакции.
  4. Сонливость, головокружение. Перед тем как принимать Фурадонин при цистите или другом заболевании, следует убедиться, что во время лечения не придется водить машину или работать со сложными и опасными устройствами. Или обсудить с врачом возможность приема другого препарата.

Редко при приеме Фурадонина возникают признаки легочной токсичности (затрудненное дыхание, боли в груди, кашель, озноб или высокая температура). В этом случае следует обратиться за помощью к врачу.

Преимущества таблеток Фурадонин, аналоги препарата Фурадонин

Применение таблеток Фурадонина не приводит к угнетению общей иммунологической сопротивляемости организма, как это часто происходит при приеме амоксициллина и других антибиотиков.

  • Действующее вещество препарата (нитрофурантоин), входящее в группу нитрофуратов, не только нарушает проницаемость мембраны клетки и синтез протеина у бактерий, но и способствует повышению иммунитета, активизируя процесс фагоцитарной активности тел лейкоцитов.
  • В рекомендованных дозах Фурадонин не вызывает поствакцинального иммунитета, формирующегося в результате активной иммунизации.
  • При лечении препаратом Фурадонин доза лекарства в крови может быть меньшей, чем в случае использования антибиотиков.
  • После лечения у бактерий не развивается устойчивости к активному веществу Фурадонина. Это дает возможность использовать данный лекарственный препарат как для повторного лечения, так и для предупреждения рецидивов.
  • Таблетки Фурадонина стоят дешево (сколько именно — зависит от наценки конкретной аптеки, в среднем, до 130 рублей) и обладают небольшим количеством побочных эффектов.
  • Их не нужно разжевывать, класть под язык и долго ждать рассасывания.
  • Они оказывают быстрое и эффективное бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении чувствительных к нитрофурантоину микроорганизмов.

По оказываемому фармакологическому действию и по составу аналогами Фурадонина являются:

  • фуразидин;
  • ново-фуран (в форме таблеток, покрытых кишечно-растворимой оболочкой и суспензии с 5 мг нитрофурантоина на мл средства);
  • фурамаг;
  • макробид (в форме капсул, выпускается в Канаде, США, Бангладеше, Англии, Ирландии);
  • фурасол;
  • фурагин;
  • фурабид;
  • фуразолидон.

Эти препараты, в составе которых есть нитрофурантоин, могут использоваться для лечения различных видов воспалительных и инфекционных процессов. При использовании Фурадонина или любого из его аналогов следует учесть, что нитрофурантоин может затемнить цвет мочи до темно-желтого или даже коричневатого. В этом нет ничего страшного.

Данные лекарства не совместимы с этиловым спиртом. Во время лечения необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Перед использованием лекарства следует прочитать информацию в описании. Нельзя рекомендовать и давать препарат Фурадонин другим людям, даже если у них проявляются схожие с циститом симптомы. Он может не действовать на них так же, как на пациента, которому Фурадонин рекомендовал врач. Все дело в том, что нитрофурантоин эффективен не против всех бактерий, а против небольшого их числа.

Антибиотики сегодня являются одним из привычных и очень эффективных способов лечения множества самых разных заболеваний. Благодаря антибактериальным препаратам целый ряд болезней, которые ранее, еще чуть более 100 лет назад, нередко представляли опасность даже и для жизни, сегодня успешно лечатся без каких-либо последствий. Современная фармакология выпускает в свет огромное количество препаратов антибактериального действия, рассчитанных на успешный прием даже в младенческом возрасте: некоторые из антибиотиков, если иначе никак нельзя, успешно применяются даже для терапии грудничков.

Безусловно, антибактериальные препараты относятся к тем средствам, бессистемное и самовольное применение которых исключено. Так, использование данной группы лекарств всегда должно быть обосновано, а также согласовано с врачом: бесконтрольное их применение вместо эффекта излечения всегда несет с собой серьезные риски. Да что там говорить – риски присутствуют даже тогда, когда антибиотики применяются по назначению, ведь каждый из таких препаратов обладает своими побочными эффектами, которые в тех или иных случаях проявляются неприятными последствиями.

И одно из предупреждений, которое касается абсолютно всех без исключения антибактериальный средств, это предупреждение о невозможности, вредности и высоком риске совмещения таких препаратов с алкоголем. В инструкции любого из антибиотиков вы однозначно прочитаете черным по белому: употребление спиртных напитков на фоне терапии такими лекарственными средствами категорически запрещено. И это не пустой запрет: совместное распитие алкоголя с «закусыванием» медикаментами может обернуться крайне негативными  последствиями.

Спиртные напитки запрещены к употреблению не только в качестве средства для «запивания» лекарств. Алкоголь после антибиотиков запрещен и через несколько часов после приема препаратов, и в течение нескольких дней (а лучше недель) по окончанию курса лечения. Если, конечно, лечащийся не хочет потом, вылечив какую-то одну «болячку», иметь проблемы со здоровьем несколько иного рода, от этого – не менее серьезные и сложные.

Воздержаться от алкоголя после приема антибиотиков следует по той простой причине, что каждое из этих лекарств имеет свой срок выведения из организма. То есть, даже по окончании курса лечения действующие лекарственные вещества все еще остаются в крови, тканях, в печени. И пока процесс их выведения из организма не закончится, антибиотики, в случае приема спиртных напитков после лечения, будут вступать в реакцию с алкоголем идентично тому, как реагируют на алкоголь, выпиваемый непосредственно в период терапии.

И реакции эти могут быть совершенно разные, но вместе с тем в каждом отдельном случае – однозначно негативные. Так, одна из причин, почему алкоголь после антибактериальной терапии, собственно, как и на срок лечения, не рекомендован, объясняется свойством спиртных напитков значительно снижать эффект от применения лекарственных препаратов. Так, при совместном приеме алкоголя и антибиотиков действующие вещества последних, вместо впитываться в кровь и обеспечивать терапевтический эффект, накапливаются в печени. В итоге нагрузка на печень от ярко выраженной смеси медикаментов и спиртного приходится колоссальная, а долгожданное излечение оттягивается на неопределенный срок.

Алкоголь после антибиотиков противопоказан еще и по той причине, что дополнительно перегружает печень: природный «фильтр» и так на курс приема антибактериальных средств работает в усиленном режиме, а дополнительная нагрузка в виде спиртных напитков наносит еще больший удар по органу. Вступая в химическую реакцию с алкоголем, антибиотики, которые пытается расщепить и переработать печень, способны в таком случае оказать не услугу в излечении, а спровоцировать очень неприятные состояния в виде тошноты, рвоты, головокружений, головной боли или даже помутнения рассудка. В отдельных случаях «коктейль» из антибиотиков и спиртного может провоцировать одышку, а в крайних тяжелых случаях приводить к летальному исходу. И такие случаи, к сожалению, в медицинской практике имели место не единожды.

Реакция организма на смешивание алкоголя и антибиотиков непредсказуемая. На фоне совместного приема таких лекарственных средств и спиртного известны случаи, например, обострений хронических заболеваний тяжелыми реакциями со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комбинирование спиртных напитков с антибиотиками может стать также главным фактором развития аллергических реакций, даже при условии, что пациент до этого от аллергии любого рода никогда не страдал. Так, если в период прохождения антибактериального лечения иммунная система еще способна на «повышенных оборотах» обеспечивать защиту организма, то употребление алкоголя вполне способно нарушить функции иммунной системы, что проявляется появлением аллергии.

Подводя промежуточный итог, можем с уверенностью утверждать: антибиотики и алкоголь просто никак, никоим образом не совместимы. Причины такового запрета наведены выше, они же лежат в основе утверждения о том, что какое-то время после такого лечения любые спиртные напитки лучше из жизни исключить. Если жизнью и здоровьем не хочется рисковать попусту и понапрасну, конечно.

Когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков

Вопрос о том, когда можно пить алкоголь после антибиотиков, однозначного ответа не имеет. Каждый из антибактериальных препаратов имеет свой индивидуальный срок выведения из организма. Соответственно, в каждом отдельном случае решение о том, когда можно пить алкоголь после антибиотиков, принимается в индивидуальном порядке.

Минимальный срок, в течение которого следует отказаться от спиртных напитков после окончания антибиотикотерапии, составляет три дня. Вместе с тем, существуют и такие препараты, которые выводятся из организма намного более длительный период, и в таком случае период воздержания от алкоголя может составлять и 10, и 14 дней, и даже несколько недель. Это необходимо для того, чтобы печень имела возможность вывести из организма даже остаточные явления приема антибиотиков без дополнительной на нее нагрузки в виде алкоголя.  

Кстати, врачи придерживаются как раз последнего мнения, рекомендуя всем пациентам попрактиковать трезвость по окончании курса лечения антибактериальными средствами как можно дольше. Чем более длительное время пациент даст своей печени на выведение антибиотиков и на последующее восстановление работы в нормальном режиме, тем меньшим будет риск возникновения конфликта алкоголя и антибактериального препарата.

Наиболее актуально это для людей, которые принимают антибиотики при наличии проблем с печенью и почками. В таких случаях период запрета на спиртное после окончания антибиотикотерапии продлевается: и так не вполне здоровой печени приходится нейтрализовать и выводить остатки антибиотика из организма. Если же при таких повышенных нагрузках на печень еще больше ее нагрузить, то без осложнений вряд ли обойдется.  

Для многих людей, кто привык себе не отказывать хотя бы в бокале хорошего красного вина в день, достаточно сложно отказаться от излюбленной привычки даже на время лечения антибиотиками. Такие люди нередко отмахиваются от напоминаний о вредности совмещения алкоголя и антибиотиков, почему-то оправдываясь тем, что «от бокала вина ничего не будет». И совершенно напрасно: даже специалисты никогда не возьмут на себя ответственность размышлять о возможной степени тяжести последствий. В каких-то случаях бокал вина после приема антибиотиков действительно может не отобразиться какими-то серьезными результатами. Но вот в другой ситуации, даже на первый взгляд незначительное количество алкоголя, выпитого на фоне приема антибактериальных препаратов, способно повлечь за собой тяжелые последствия. Потому перед тем, как отмахиваться от благожелателей, предупреждающих о невозможности совмещения спиртного и антибактериальных средств, лучше сто раз подумать – неужели бокал вина важнее нашего собственно здоровья?..

Описание фармакологического действия

Представляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бета-лактамаз (II, III, IV, V типа; неактивен в отношении I типа). Клавулановая кислота образует стойкий неактивный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией β-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно-патогенными микроорганизмами. Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность препарата.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота штаммами:- верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит);- нижних отделов дыхательных путей (острые и хронические бронхиты и пневмонии, эмпиема плевры);- мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит);- костной ткани и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);- кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция);- желчных путей (холецистит, холангит);- передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид);- гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт);- одонтогенные инфекции.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 15 пачка картонная 1;Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 15 пачка картонная 1; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг+125 мг; банка (баночка) темного стекла 20 пачка картонная 1;

Фармакодинамика

Панклав обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих β-лактамазы:Грамположительные аэробы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента быстро всасываются после приема внутрь, прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Cmax в плазме достигается через 1 ч после приема.Характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин также проникает в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.Не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выводятся с грудным молоком.Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы.Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации, клавулановая кислота — путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Т1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты — 1–1,5 ч. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч — для клавулановой кислоты.Оба компонента удаляются при гемодиализе и в незначительных количествах — при перитонеальном диализе.

Использование во время беременности

При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий при использовании любого препарата в течение беременности.При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам);- детский возраст до 12 лет.С осторожностью:- беременность;- период лактации;- тяжелая печеночная недостаточность;- заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов);- хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит; в единичных случаях — умеренное бессимптомное повышение уровня печеночных ферментов и ЩФ, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания; редко — мультиформная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез, сывороточная болезнь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона; крайне редко — эксфолиативный дерматит.Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут возникнуть при нарушении функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение ПВ, вагинит, интерстициальный нефрит.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.Взрослым и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) обычная доза — по 1 табл. 250 мг/125 мг 3 раза в сутки (легкого и средней тяжести течения инфекции).При тяжелом течении инфекции — по 2 табл. 250 мг/125 мг или по 1 табл. 500 мг/125 мг 3 раза в сутки.Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) для взрослых — 600 мг, для детей — 10 мг/кг.Максимальная суточная доза амоксициллина — 6 г для взрослых и 45 мг/кг для детей.Курс лечения — 5–14 дней, продолжительность курса определяется врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.При одонтогенных инфекциях: 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.При почечной недостаточности умеренной степени (Cl креатинина 10–30 мл/мин) — 1 табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч или 1 табл. 250 мг/125 мг 2 раза в сутки (при легком и среднетяжелом течение); при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ: тошнота, рвота; возможны возбуждение, бессонница; в редких случаях — судорожные припадки, а также нарушение водно-электролитного баланса.Лечение: симптоматическая терапия, при недавнем приеме препарата (менее 4 ч) — промывание желудка, прием адсорбента. Эффективен гемодиализ.

Взаимодействия с другими препаратами

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходим контроль за показателями свертываемости крови.Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания при приеме

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.Прием Панклава приводит к появлению амоксициллина в моче. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.На способность к концентрации внимания препарат не влияет.

Цены и отзывы

Аптеки Ценаруб
Аптека ZdravZona (Москва) Панклав 2Х 875мг/125мг №14 таблетки, Хемофарм А.Д.  — 354
Аптека Forte (Челябинск) Панклав 2Х табл.п.п.о.875 мг+125 мг мг №14  — 325
Сеть аптек «Дельта» (Омск) ПАНКЛАВ 2Х 0,875/0,125 N14 ТАБЛ П/О, Хемофарм А.Д.  — 363

 

Нет сильно отрицательных отзывов о Панклаве. В основном люди сетуют на то, что препарат не устранил проблему полностью, а только приглушил ее. В случае с лечением цистита симптомы заболевания вновь проявились спустя год, после окончания лечения. При терапии ОРВИ (кашель) симптоматика прошла, но осталась сильная слабость и температура поднимается в вечернее время.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности

24 мес.