Добавить в избранное
Лечение потнеции

Цистит применение

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Известно, что микроорганизмы способны внедряться практически в любые ткани организма и вызывать там инфекционный процесс. Для борьбы с ними назначаются лекарства, обладающие противомикробной активностью, такие как антибиотики, сульфаниламидные препараты, противогрибковые или противопротозойные средства, производные хинолина и другие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лидирующее место среди всех воспалительных заболеваний органов мочевыводящего тракта занимает цистит (поражается слизистая мочевого пузыря). При своевременном назначении противомикробных препаратов болезнь удается купировать в максимально короткие сроки.

Что собой представляет Нитроксолин?

Средство находится на Российском рынке уже более 50 лет и за это время широко зарекомендовало себя как среди врачей, так и среди пациентов. О Нитроксолине известно не только в нашей стране, но и в странах ближнего зарубежья.

Нитроксолин имеет достаточно широкий спектр своего фармакологического действия, и доказанная устойчивость к нему развивается крайне редко. В медицине он занял свою «нишу» в практике урологов, хотя с такой же эффективностью его можно назначать в лечении бронхита или пневмонии, при условии, что эти процессы вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. После приема препарата, он очень быстро попадает в кровоток, фильтруется посредством почек, а далее полностью концентрируется в моче, где и происходит его лечебное воздействие на пораженные органы мочевыводящего тракта.

Механизм действия лекарства заключается в подавлении синтеза ДНК микроба, что нарушает процесс естественного деления клеток и приводит к их ускоренной гибели. Нитроксолин оказывает свое губительное воздействие на следующих возбудителей: энтерококки, кишечная палочка, стрептококки, клебсиеллы, стафилококки, протеи, сальмонеллы и другие.

Выпускается препарат только в таблетированной форме. Таблетки имеют оболочку желто-оранжевого оттенка.

Когда назначают препарат и как его принимать?

Нитроксолин нашел свое применение при инфекциях мочеполового тракта:

  • воспалительный процесс в почечно-лоханочном аппарате (пиелонефрит), в эпителии мочевого пузыря (цистит), в стенках уретры (уретрит), у мужчин при патологии в придатках яичек (эпидидимит) или при лечении воспаления в опухоли простаты;
  • с профилактической целью препарат можно использовать перед предстоящей диагностической процедурой (например, цистоскопией), что позволит избежать больному возможных осложнений после ее проведения.

Стандартные схемы приема препарата:

  • При острых впервые возникших состояниях Нитроксолин в дозе 100 мг принимается каждые 6 часов на протяжении 10-14 дней (очень важно соблюдать одинаковый временной интервал).
  • Если препарат назначается от цистита в хронической и часто рецидивирующей форме, то сохраняется тот же временной промежуток, но увеличивается доза лекарства (150-300 мг на однократный прием) и сроки лечения (иногда терапия продолжается несколько месяцев с небольшими перерывами).

Отмена происходит только после того, как полностью купируется вся симптоматика, и нормализуются анализы мочи и крови (проводится не менее 3-х исследованй с разными интервалами).

Лекарство не следует разжевывать. Во время лечения рекомендуется пить больше чистой воды. Каждую таблетку необходимо запивать не менее 200 мл жидкости. Так как препарат способен вызывать небольшое чувство тошноты и снижение аппетита, то лучшее принимать его во время еды.

Можно ли принимать Нитроксолин в период беременности и в детском возрасте?

Вопрос о том, можно ли принимать данное лекарство при болях в почках или цистите, которые возникли во время беременности, должен решать только врач-гинеколог. До настоящего времени не установлено токсического влияния препарата на плод, если следовать строгим рекомендациям и срокам его приема во время гестации.

В детской практике лекарство доказало свою безопасность, так как его выведение происходит через почки, полностью минуя печень и всех метаболических превращений. Поэтому рекомендуется его назначение уже с трех месяцев жизни младенца.

Противопоказания

При наличии у больного следующих состояниях прием Нитроксолина строго противопоказан:

  • декомпенсированная недостаточность почек с резким снижением объема суточной мочи (меньше 500 мл) или при ее полной задержке (анурия);
  • декомпенсированная печеночная недостаточность;
  • язва желудка или ДПК в острой форме;
  • тяжелая форма старческой катаракты;
  • неврит лицевого или тройничного нерва;
  • установленная чувствительность к любым компонентам медикамента;
  • возраст менее 3-х месяцев.

Побочные эффекты

Среди наиболее распространенных нежелательных реакций на прием препарата необходимо выделить:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • со стороны органов ЖКТ (тошнота, приступы рвоты, ухудшение аппетита);
  • аллергическая реакция (зуд и покраснение кожи, высыпания по типу крапивницы);
  • нервная система (периодические головные боли, расстройства чувствительной сферы, при длительном приеме возможно поражение глазодвигательного нерва);
  • со стороны сердца (повышение сердцебиения).

Не стоит пугаться, когда в момент лечения у пациента происходит окрашивание мочи или кала в шафрановый, а иногда красный цвет. После окончания терапии это явление полностью проходит.

Почему Нитроксолин может не помогать?

Если разобраться во всех возможных причинах недостаточного эффекта препарата, то становится ясным, что подавляющее большинство причин связано с «человеческими» факторами, а именно:

  • изначальный прием средства в неадекватно низких дозах (это касается как доз, так и кратности употребления);
  • короткий курс лечения, то есть самостоятельный отказ от дальнейшей терапии по ряду причин (например, пациенту стало лучше, и он прекратил лечение, или закончилась упаковка, а на другую нет денег);
  • чаще всего женщины, которым не разъяснено, что препарат оказывает свое действие не сразу, прекращают его прием уже на следующий день, так ка ждут результата «от первых доз».

В заключение необходимо сказать, что любой прием лекарства должен быть согласован с лечащим врачом. Это избавит вас от возможных осложнений, или перехода патологических процессов в хроническую форму. Только специалист ответит на вопрос, почему болят почки или возникают другие симптомы нарушенного мочеиспускания, а значит, только он знает, показано вам назначение данного препарата или нет.

Отзывы пользователей

Свечи при цистите: плюсы и минусы, как правильно выбрать

Редкая женщина не знает, что такое цистит. Это заболевание, провоцирующее воспаление мочевого пузыря, с неприятными симптомами и серьёзными осложнениями. Поэтому так важно начать лечение вовремя. Победить болезнь женщине помогут свечи от цистита.

Признаки цистита

Из-за физиологических особенностей организма, представительницы слабого пола наиболее подвержены развитию цистита.

Заболевания мочевого пузыря

Инфекция попадает в организм через внешние половые органы женщины и по восходящим путям поднимается до мочевыделительной системы. Именно там и начинается развитие воспалительного процесса, симптомы которого ухудшают качество жизни человека:

  • острые боли в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • урина теряет свою прозрачность, становится более мутной;
  • человек испытывает частые позывы к посещению санитарного узла;
  • внешние половые органы женщины становятся отечными;
  • повышение температурного режима тела;
  • болезненность в нижней части живота;
  • наблюдаются зуд внешних половых органов;
  • сгустки крови в моче либо полное окрашивание урины (оттенок варьируется от количества крови, выделяющейся с мочой).

При появлении первых симптомов нужно не откладывая посетить специалиста. При малейшем промедлении состояние женщины будет ухудшаться, а инфекционный процесс может перейти в хроническую форму.

Суппозитории: за и против

Свечи при цистите, или суппозитории, − эффективное средство при лечении воспаления слизистой мочевого пузыря. У них есть плюсы и минусы.

Как применять синтомициновые свечи

Есть несколько причин, по которым применение свеч при цистите, наиболее целесообразно:

  1. Активные компоненты лекарства доставляются к участкам, поражённым патологическим воспалительным процессом, минуя пищеварительную систему и печень. Такой метод лечения не грозит разрушением полезной флоры кишечника, не оказывает токсического действия на печень, характерного для лекарств.
  2. Способ введения свечей в организм: вагинальный или ректальный. При таких способах происходит мгновенное всасывание полезных веществ, входящих в состав суппозитория. Поскольку активные вещества быстрее попадают в кровь − эффект от их применения наступает быстрее.

При всех плюсах, свечи от цистита имеют недостаток. Некоторым женщинам нельзя применять свечки, так как есть возможность появления раздражения на слизистой влагалища.

В остальных случаях использование свечей против цистита очень эффективно, при условиях − отсутствие противопоказаний, соблюдение дозировки, назначенной врачом.

Классификация

Первый критерий, по которому делятся свечи, используемые для лечения цистита, − способ введения в организм. По этому основанию различают:

  • препараты, вводимые непосредственно во влагалище женщины, называются вагинальными;
  • лекарства, которые вводят через анальное отверстие – ректальные.

синтомициновые свечи

Другие критерии – необходимый эффект от лечения и влияние на человека:

  1. Если болезнь протекает в острой фазе, используются антибактериальные суппозитории. Эти препараты имеют противомикробное действие. Активные вещества, входящие в состав антибактериальных свечек, останавливают патологический процесс, блокируя размножение болезнетворных агентов. Врач назначает антибактериальные средства после проведения цитологического исследования. Анализ позволяет найти причину болезни, определить вид патогенных микроорганизмов – возбудителей. Только так возможно точно подобрать лекарство, необходимое пациенту. В 80% случаев выявляют наличие кишечной палочки E. coli. При выявлении этого вида микроорганизмов применяются антибактериальные суппозитории, которые нацелены на борьбу именно с этим типом бактерий. Активными компонентами к борьбе с подобными возбудителями обладают – синтомициновые свечи.
  2. При цистите назначают противовоспалительные свечки – нестероидные средства, купирующие патогенный процесс воспаления мочевого пузыря.
  3. Обезболивающие свечки, или спазмолитические, снимают болевые симптомы, достаточно часто сопровождающие воспалительный процесс при цистите. Возникающие спазмы мышечной мускулатуры мочевого пузыря бывают очень сильными и требуют обезболивания. Ярко выраженный обезболивающий эффект имеют свечки с экстрактом красавки или свечи, содержащие папаверин.
  4. Гематогенные лекарства назначаются в случае нарушения кровообращения в кровеносных сосудах в стенках мочевого пузыря в результате спазмов. Улучшая кровообращение, они ускоряют процесс лечения. Такими свойствами обладают свечки с папаверином, ягодными экстрактами, кожурой винограда (красного).

Свечи с папаверином

Практически все свечи для цистита обладают не одним лечебным эффектом, поэтому включение их в какую-либо группу относительно.

Правила применения:

  1. Ректальные средства рекомендуется использовать, предварительно поставив очистительную клизму. Поскольку свечки имеют слабительное действие, не опорожнённый кишечник может свести на нет всё лечение. Введя свечку в анальное отверстие, нужно принять горизонтальное положение на 10 минут.
  2. Используя вагинальные свечи, женщина при цистите должна помнить о соблюдении правил гигиены. Перед применением суппозиториев вагинально обязателен процесс подмывания. После введения препарата необходимо некоторое время отдохнуть, полежать.

Популярные суппозитории

Ощущая сильнейшие спазмы, постоянное желание «сбегать» в туалет, редкая женщина задумается над покупаемыми лекарствами. Определить, подходят ли конкретные свечи для лечения заболевания, поможет доктор. При острой фазе заболевания не всегда есть возможность посетить врача в тот же день.

Обзор наиболее популярных суппозиториев от цистита даст общее понятие об имеющемся разнообразии и противопоказаниях современных препаратов.

Гексикон

Гексикон

Средство представляет собой антисептические свечи, применяемые вагинально. Основной компонент – хлоргексидин. Они имеют антибактериальный эффект. Применяются в начале заболевания, а также в целях профилактики. Препаратом лечат гинекологические заболевания, провоцируемые болезнетворными грибками, кандидозы, герпес. Эффективно купируются трихомонады.

Плюс суппозиториев − возможность использовать их беременным женщинам. У свечей Гексикон практически не имеется побочных эффектов, немного противопоказаний. Рекомендации по применению: по 1 свечке дважды в день в течение 1-2 недель.

Папаверин

Психосоматический цистит у женщин: причины и лечение
  • Можно ли купаться в море при цистите — что делать?
  • Какой врач лечит цистит у женщин: гинеколог, уролог и терапевт
  • Антибиотики при цистите: список эффективных препаратов
  • Амоксиклав при цистите и простатите: способ применения, цена
  • Комбинированное спазмолитическое, сосудорасширяющее средство. Анальгетик: уменьшение спазмолитических симптомов происходит за счёт расслабления гладких мышц. Применяют строго по назначению доктора.

    Палин

    Вагинальные суппозитории, имеющие антибактериальный эффект. Активное вещество − пипемидиевая кислота. Препарат имеет немало противопоказаний и запрещён к применению:

    • беременным женщинам;
    • имеющим болезни почек или печени;
    • страдающим нервными заболеваниями.

    Свечки могут вызвать различные побочные эффекты. Врачи назначают Палин, учитывая целесообразность и риск возникновения побочных эффектов.

    Циститон

    Гомеопатическое лекарство обезболивающего, противовоспалительного, противомикробного действия. Применяются ректально и вагинально. Активное вещество – масло череды. Это гомеопатические свечи на основе масла череды. У препарата немного противопоказаний. Свечками можно лечить даже детей.

    Циститон

    Применение: острый и хронический цистит. Свечки спазмолитического и бактерицидного действия для нормализации мочеиспускания. Рекомендации по применению: 1 свечка в день в течение месяца.

    Макмирор

    Лекарство с основными действующими компонентами: нистатином и нифурателом. Имеет низкую токсичность. Высоко эффективное средство. Часто назначается, когда воспаляются органы мочеполовой системы. Макмирор – вагинальное средство. Рекомендации по применению: 1 суппозиторий в день, время приёма – вечер, на протяжении 8 суток.

    Бетадин

    Высокоэффективный препарат нового поколения. Отлично справляется с инфекционными заболеваниями, но имеет противопоказание: нельзя принимать людям, имеющим проблемы с щитовидной железой. Лекарство прекрасно борется с циститами, возникшими по различным причинам. Действие быстрое – через нескольких дней.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Бетадин свечи

    Диклофенак

    Ректальное нестероидное противовоспалительное лекарство. Препарат имеет жаропонижающее, обезболивающее действие. Активное вещество – диклофенак. Аналоги: Наклофен, Вольтарен, Диклоберл.

    При применении этих свечей происходит блокировка выработки простагландинов, которые доставляют болевые сигналы к рецепторам головного мозга. Действие суппозиториев начинается буквально через полчаса, а при приеме пероральных препаратов только через два. Через четыре часа активные компоненты свечей полностью выводится из организма.

    Препарат вводится ректально по 2 свече дважды в день. Максимальная длительность лечения не должна превышать недели.

    К противопоказаниям относятся:

    • индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
    • хронические заболевания дыхательной системы;
    • язва желудка или другие воспалительные процессы в пищеварительной системе;
    • при почечной или сердечной недостаточности;
    • в первом триместре беременности, на более поздних срок применение разрешено, но только под наблюдением специалиста.

    Суппозитории с диклофенаком помогают не только при болях, спровоцированных развитием цистита, но и при локализации воспалительного процесса в любых тканях организма.

     

    ДИКЛОФЕНАК суппозитории

    Полижинакс

    Вагинальный препарат с активными веществами: нистатином и неомицином. Обладает антибактериальным действием. Наиболее эффективное средство при лечении инфекций на любой стадии заболевания.

    Противопоказан:

    • при лактации;
    • беременным женщинам;
    • при непереносимости.

    Метилурацил

    Лекарство широкого спектра. Метилурацил помогает вырабатывать эритроциты и лейкоциты, способствуя восстановлению клеток. Широко используется для лечения бактериальных болезней, а также при повреждениях слизистой.

    Применяется вагинально и ректально. Имеет ряд побочных эффектов. Противопоказания: нельзя применять людям, имеющим опухоли или лейкемию, запрещено использовать в период беременности и кормления грудью.

    метилурациловые суппозитории

    Заключение

    Для эффективного лечения цистита используются суппозитории. Какие свечи применять в конкретном случае, назначает только врач. Важно знать, что нельзя игнорировать возможные противопоказания, указанные в аннотации. Победить болезнь можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать простые правила.

     

    Как применять синтомициновые свечи

    Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

    мужчина держится за переносицу

    По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

    Этиология и систематика

    Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

    Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

    Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

    Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

    Систематизируют цистит следующим образом:

    • Первичный

    Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

    • Вторичный

    Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

    По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

    • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
    • Катаральный, гангренозный.
    • Флегмонозный, некротический.
    • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
    • Инкрустирующий и язвенный.

    Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

    Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

    По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

    Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

    • Снижение иммунитета.
    • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
    • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
    • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

    На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

    Инфекционный цистит развивается:

    • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
    • По нисходящим путям (болезни почек).
    • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
    • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

    Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

    Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

    Классификация заболевания

    Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

    Виды цистита у мужчин:

    I. По характеру течения

    а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

    б) хронический:

    1. Протекающий латентно (скрыто):
    • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
    • Проявляющийся стабильно редко.
    • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

    В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

    1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
    2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

    Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

    II. Вторичный и первичный цистит.

    а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

    • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
    • Паразитарный цистит.
    • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

    б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

    • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
    • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

    III. Диффузный и шеечный цистит.

    Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

    • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
    • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
    • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

    IV. Язвенный, катаральный и другие.

    Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

    • Катаральный (гиперемия).
    • Геморрагический (кровоизлияния).
    • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
    • Язвенный (изъязвления).
    • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
    • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
    • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

    В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

    V. Редко встречающиеся формы цистита:

    • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
    • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
    • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
    • Цистит при пурпуре.

    Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

    Характерная клиническая картина заболевания

    Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

    Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

    Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

     Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
     Микция
    • Затруднена.
    • Болезненна.
    • В ночное время чаще.
    • С болезненными позывами.
    • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
    • Симптомы проявляются менее выражено.
    • Общее самочувствие в целом нормальное.
     моча
    • Терминальная гематурия (с кровью).
    • Лейкоцитурия (с гноем).
    • Мутность.
    • Часто с неприятным запахом.
     Прочие симптомы
    • Общая слабость и низкая работоспособность.
    • Повышение температуры.
    • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
    • Жжение в уретре.
    • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
    • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

    Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

    Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

    Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

    Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

    При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

    Диагностика при заболевании

    Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

    Диагностика включает в себя:

    1. Осмотр врача.
    2. Лабораторное и инструментальное исследование.

    Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

    I. Осмотр врача (уролога)

    Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

    II. Лабораторное и инструментальное исследование.

    Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

    1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
    2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
    3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
    4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

    При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

    • Инструментальное исследование

    Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

    1. Комплексное уродинамическое исследование.
    2. Цистография, цистоскопия.
    3. Урофлоуметрия.
    4. УЗИ почек и простаты.

    В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

    Все о терапии заболевания

    Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

    • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
    • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
    • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
    • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
    • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
    • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
    • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
    • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

    Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

    • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
    • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

    Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

    При развитии острого цистита рекомендуется:

    • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
    • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
    • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
    • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
    • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

    Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

    При развитии хронического цистита рекомендовано:

    • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
    • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
    • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
    • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

    Некоторые формы требуют особенного лечения:

    • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
    • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
    • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

    Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

     Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
    • ломефлоксацин;
    • гатифлоксацин;
    • офлоксацин;
    • ципрофлоксацин.
    • цефиксим;
    • цефуроксим.

    Эффективными будут также нитрофураны:

    • фурадонин;
    • фурагин;
    • фурамаг.
    • невиграмон;
    • нитроксолин.
    • канефрон;
    • цистон;
    • фитолизин;
    • уронефрон.

    Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.