Добавить в избранное
Лечение потнеции

Цистит с кровью в моче

Содержание

Симптомы и особенности протекания цистита с кровью и тактика его лечения

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Цистит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистых оболочках мочевого пузыря. Заболевание может носить острый либо хронический характер с периодическими обострениями. Цистит с кровью в конце мочеиспускания называется геморрагическим и при отсутствии адекватного лечения способен стать причиной развития вторичных инфекций и серьезных осложнений.

Как дифференцировать цистит от других сходных патологий?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консультация врача при цистите с кровьюБез обращения к специалисту достаточно трудно отличить проявления геморрагического цистита от других патологий со схожей симптоматикой. В самом начале кровянистые выделения при цистите появляются лишь в конце мочеиспускания, однако по мере развития болезни кровь может идти на протяжении всего акта. Моча с кровью при остром цистите поначалу имеет розовый оттенок, в дальнейшем же по мере возрастания концентрации эритроцитов становится насыщенно-красного цвета.

Для того же, чтобы установить точный диагноз, требуются анализы и обследование. Бакпосев мочи поможет выявить возбудителя воспаления, ультразвуковое исследование мочевого пузыря укажет на наличие повреждений слизистой, присутствие камней. При необходимости специалист назначит дополнительно рентгенографию и цистоскопию. Исследование крови покажет характерный для воспалительного процесса повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.

Лечением обязательно должен заниматься квалифицированный врач. Никогда не следует бесконтрольно принимать антибактериальные и другие лекарственные средства. Помимо того, что далеко не всегда показано их применение, это чревато выработкой резистентности микроорганизмов к препаратам.

Признаки цистита

Цистит с кровью у женщин отмечается в разы чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения уретры. Более широкая и короткая, она более подвержена прониканию патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие воспалительных процессов. Однако цистит и появление крови в моче может наблюдаться и у мужчин, в особенности, пожилого возраста. Острый цистит с кровью имеет ряд характерных симптомов:

  • резкое учащение позывов к мочеиспусканию, нередко возникающих сразу же после посещения туалета;
  • возникновение болезненных ощущений внизу живота и в лобковой области, иногда – в районе поясницы;
  • при мочеиспускании появляется чувство боли, рези и жжения, порции мочи крайне скудные;
  • отмечаются кровянистые выделения, носящие название гематурии;
  • моча приобретает мутность и окрашивается в розоватый, красный или коричневатый цвет из-за примеси крови, отмечается неприятный специфический запах;
  • после завершения мочеиспускания не наступает облегчение, часто позывы оказываются ложными;
  • наблюдаются общая слабость, одышка, может быть головокружение;
  • при острой форме отмечаются лихорадка и жар.

Если в начале заболевания кровь в моче выделяется в конце акта мочеиспускания, то по мере прогрессирования болезни она может появляться и на протяжении всего процесса. Кровяные выделения относятся к очень тревожным признакам и требуют скорейшего медицинского вмешательства. Если моча приобретает несвойственный ей красноватый оттенок и наблюдаются другие симптомы, следует как можно быстрее обратиться к специалисту. Лишь своевременное лечение поможет избежать распространения инфекции и дальнейших осложнений.

Лечить цистит с кровью безотлагательно

Особенности протекания цистита у разных категорий пациентов

Протекание болезни и выраженность ее симптомов у пациентов разного возраста могут отличаться и иметь свои особенности.

У пожилых женщин

Цистит у женщин пожилого возраста имеет стертые симптомы. Не так интенсивно выражены болезненные ощущения, учащение позывов в туалет не столь значительно, иногда отмечается чередование частого мочеиспускания и его задержек. Температура может подниматься до уровня субфебрильной. В конце мочеиспускания выделяются капельки крови, в районе уретры в ряде случаев наблюдаются зудящие ощущения или жжение.

У пожилых мужчин

Если молодые мужчины менее подвержены развитию заболевания, то пожилой возраст и наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы являются предрасполагающими к нему факторами. Также такие симптомы, как кровь в моче и болевые ощущения, могут свидетельствовать о раке простаты, поэтому в таких случаях мужчинам требуется обследование не только уролога, но и врача-онколога.

У детей

Наиболее тяжело и стремительно развивается заболевание у детей раннего возраста. Из-за отказа от пищи они очень быстро теряют вес. Каждое мочеиспускание при цистите может сопровождаться плачем и криком, ребенок становится вялым, слабым, отмечаются одышка и выраженная бледность. Спят малыши плохо и тревожно. Неизбежное развитие анемии вследствие потери крови становится нешуточной угрозой не только для здоровья, но и для жизни.

Факторы, предрасполагающие к развитию цистита

Почему развивается цистит с кровью в моче? Причины цистита могут быть различными. В некоторых случаях имеет место воздействие нескольких негативных факторов. Анатомическое строение женской уретры делает слабый пол более уязвимым к развитию заболевания. Что может спровоцировать появление цистита с кровью:

  • непролеченные гинекологические и венерические болезни;
  • постоянная привычка терпеть позывы в туалет «до последнего», в результате чего постепенно растягивается и утрачивает эластичность мышечная ткань;
  • нарушение норм интимной гигиены;
  • снижение иммунной защиты;
  • сидячая работа;
  • влияние переохлаждения;
  • заболевания ЖКТ, частые запоры, геморрой;
  • недостаточное потребление жидкости, пристрастие к острым блюдам;
  • механическое повреждение слизистых оболочек;
  • прохождение лечение раковых заболеваний с применением лучевой и химиотерапии;
  • образование опухолей;
  • патологии строения мочевыводящих путей, заболевания почек;
  • сужение уретры, возникновение отечности;
  • образование камней в мочевом пузыре;
  • медицинские манипуляции на мочевом пузыре с нарушением стерильности, установка катетера;
  • уменьшение сократительных свойств стенок пузыря вследствие неврогенных ситуаций и стрессов;
  • гормональный сбой;
  • последствия перенесенной антибактериальной терапии с использованием сильнодействующих препаратов (особенно подвержены дети);
  • ухудшение кровоснабжения стенок мочевого пузыря из-за различных патологических состояний;
  • аденома простаты у мужчин.

Возбудители цистита с кровью у женщинВозбудителями болезни могут становиться различные бактерии (уреаплазма, кишечная палочка, клебсиелла, стафилококк и другие), вирусы, грибки, хламидии. Многие из этих микроорганизмов считаются лишь условно патогенными, однако при ослаблении защитных сил организма способны вызывать воспалительные процессы.

Почему при цистите кровь проникает в мочу? Кровь попадает в урину, когда происходит травмирование слизистой мочевого пузыря либо истончение стенок кровеносных сосудов и их разрушение вследствие активно развивающегося воспалительного поражения тканей. Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно установить причину воспаления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные осложнения

Кровь при цистите – это веский довод в пользу того, чтобы незамедлительно идти к урологу. Вылечить это заболевание самостоятельно невозможно, а самолечение бывает чревато серьезными последствиями для здоровья. Ответ на вопрос, что делать, если при цистите моча с кровью, в данном случае очевиден: как можно скорее посетить специалиста и пройти все необходимые обследования. Чем же грозит непролеченный своевременно геморрагический цистит?

Переход в хроническую форму

Отсутствие адекватного лечения чревато тем, что болезнь перейдет в хроническую форму. Также это возможно, если женщина лечилась, но не прошла курс терапии полностью. Если цистит с кровью становится хроническим, он будет регулярно обостряться, доставляя массу проблем и приводя к снижению иммунной защиты организма. Симптомы и лечение хронического цистита с кровью у женщин и мужчин сходны с острой формой, однако справиться с ним в данной стадии значительно труднее.

Анемия

Кровь во время цистита ведет к постоянной кровопотере, в результате чего может развиться анемический синдром, особенно к нему склонны молодые женщины и дети.

Развитие язвенного цистита

Цистит с кровью может являться предвестником язвенной формы болезни. Если не было лечения, на стенках пузыря идет образование язвочек, некротических поражений, приводящих затем к перициститу и перитониту.

Нарушение строения мочевого пузыря

Одним из последствий цистита с кровью у женщин является разрастание соединительной ткани, которая затягивает стенки пузыря, нарушая его нормальное функционирование.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Воспалительный процесс в мочевом пузыре нарушает нервно-мышечные реакции и способен привести к забросу урины в мочеточники и почки. Следствием этого являются пиелонефрит, артериальная гипертензия, нарушение работы почек.

Последствия если не лечить цистит с кровью в моче

Тампонада и разрыв мочевого пузыря

Сгусток крови способен перекрыть выход моче, пузырь в этом случае начинает растягиваться, что при отсутствии немедленной медицинской помощи может привести к его разрыву.

Распространение инфекции

При отсутствии лечения цистита с кровью инфекция имеет тенденцию распространяться по организму, проникая в другие органы, что грозит воспалительными процессами в почках, а для женщин также в матке и придатках.

Бесплодие

Запущенный цистит с кровью нередко приводит к присоединению вторичных инфекций, в результате которых начинаются спайки маточных труб, грозящие внематочными беременностями и бесплодием.

Сепсис

Через поврежденные сосуды патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспаление, в тяжелых случаях могут проникнуть в общий кровоток и спровоцировать развитие сепсиса – заражения крови.

Лечение

Может ли болезнь пройти сама? Нет, она способна лишь перетечь в хроническую форму. Как лечить цистит с кровью, должен решать квалифицированный специалист после проведения надлежащего обследования. Следует принимать только назначенные препараты и не экспериментировать, пользуясь советами знакомых. Возбудителями заболевания могут являться как бактерии, так и вирусы или грибки, следовательно, и тактика лечения будет кардинально отличаться.

Кровь в моче при цистите у женщин и мужчин – это серьезный симптом, лечение в подавляющем большинстве случаев требуется стационарное. Что делать, если вы отмечаете у себя признаки заболевания? Прежде всего, надо обратиться за врачебной помощью. Не следует пытаться самостоятельно судить о тяжести болезни и искать, чем лечить цистит, ориентируясь на рекламу или чужой опыт. Только при правильном лечении прогноз благоприятный.

Лечение цистита с кровью в мочеТерапия требует комплексного подхода. Специалист может назначить:

  • антибактериальные средства узкого спектра воздействия (если точно установлен вид бактерий-возбудителей);
  • антибактериальные препараты широкого спектра, если конкретную бактерию выделить не удалось;
  • обезболивающие таблетки;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодулирующие средства;
  • антивирусные препараты;
  • кровеостанавливающие;
  • укрепляющие сосуды лекарственные средства;
  • мочегонные препараты;
  • физиотерапевтическое лечение и промывания;
  • строгое соблюдение диеты и питьевого режима.

Если цистит спровоцирован приемом каких-либо лекарств, их меняют на аналоги с другим активным действующим веществом. Также рекомендуется пить как можно больше жидкости, полезны щелочные минералки, морс из клюквы, напиток из шиповника, отвар из ягод рябины. В рамках диеты нельзя есть острые, соленые и жареные блюда. При соблюдении всех предписаний лечение быстро приводит к улучшению. В течение 2-х недель обычно удается справиться со всеми проявлениями заболевания.

Профилактика

Чтобы избежать возвращения болезни, следует придерживаться нескольких правил. Не запускайте гинекологические и другие заболевания, лечите их своевременно и под контролем специалиста. Старайтесь выбирать нижнее белье только из натуральных тканей, соблюдайте правила личной половой гигиены. Берегите себя от переохлаждений, одевайтесь по погоде. Не пренебрегайте регулярными обследованиями.

Если же вы обнаружили какие-либо признаки, указывающие на цистит – кровь в моче, боли при мочеиспускании и другие симптомы, сразу же обращайтесь к своему врачу. Лишь правильное и грамотное лечение поможет быстро и без развития осложнений преодолеть болезнь.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

Появление крови с выделениями при цистите

  • Причины развития заболевания
  • Особенности протекания
  • Основные симптомы
  • Возможные осложнения
  • Медикаментозное лечение

Цистит характеризуется как заболевание, протекающее на фоне развития воспалительных процессов в слизистых и подслизистых тканях мочевого пузыря. При острой форме недуга, а также в запущенных случаях, в процессе мочеиспускания моча может содержать некоторое количество крови. Если объем кровянистых выделений значителен, и полностью окрашивает жидкость в розовый, либо алый цвет, это говорит о развитии тяжелой формы цистита, именуемого также геморрагическим.

Причины развития заболевания

Цистит — недуг, который преимущественно поражает женщин, что обусловлено специфическим строением уретры. Спровоцировать его могут различные негативные факторы, в том числе и снижение иммунитета, переохлаждение, простудные заболевания.

Основные причины развития геморрагического цистита, для которого характерно появление крови в моче, несколько отличаются от факторов, способствующих появлению обычной его формы. Среди наиболее распространенных необходимо назвать следующие:

  • Снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря, и их сократительной функции.
  • Механическое повреждение мочевого пузыря, либо уретры посредством попадания инородных предметов.
  • Злокачественные и доброкачественные образования, опухоли в мочевом пузыре, препятствующие нормальному выводу мочи.
  • Отсутствие возможности освободить мочевой пузырь в течение длительного периода времени.
  • Нарушение кровообращения в области стенок мочевого пузыря вследствие каких-либо заболеваний.

Исходя из вышеназванных причин, можно сделать следующий вывод: появление крови в моче может быть обусловлено травмированием стенок мочевого пузыря, когда вследствие воздействия негативных факторов кровеносные сосуды выступают на поверхность, и начинают кровоточить.

Помимо этого появление крови при цистите в конце мочеиспускания, либо на протяжении всего акта, может быть обусловлено проникновением болезнетворных микроорганизмов в слизистые ткани органа, вследствие чего развивается острый воспалительный процесс.

Независимо от истинной причины, которая спровоцировала развитие заболевания, геморрагический, либо острый цистит необходимо лечить по мере выявления ранних признаков. В противном случае существует вероятность развития серьезных осложнений, а также потери немалого количества крови.

Особенности протекания

Если для цистита в острой форме характерно появление в моче незначительного количества крови в конце процедуры мочеиспускания, то при геморрагическом цистите, который характеризуется как наиболее тяжелая форма заболевания, кровь в моче может быть обнаружена в любой из выделяемых порций.

Начало заболевания, как правило, протекает в соответствии со следующей схемой:

  • Резкое и значительное повышение общей температуры тела вплоть до 39. Обычно указанный симптом проявляется до появления болезненных ощущений и жжения.
  • Возникновение неудержимых позывов к посещению туалета. В некоторых случаях данный признак может привести к непроизвольному выделению некоторого количества мочи, то есть, человек не в состоянии контролировать процесс мочеиспускания.
  • Позывы к посещению туалета, как правило, не исчезают даже при полном опустошении мочевого пузыря. Нередко у женщин возникает потребность дополнительного опорожнения уже в конце предыдущего похода в туалет. Это может быть объяснимо сдавливанием нервных окончаний и отеком мочевого пузыря.
  • В случае если цистит с кровью провоцирует большую потерю гемалимфы, выделяемой в моче, образовавшиеся сгустки могут забить канал, вследствие чего моча не выделяется, и развивается острая задержка.
  • Как правило, появление крови в моче происходит через несколько часов после проявления основных симптомов цистита. Указанное состояние может пройти также до полного исчезновения признаков заболевания, если проводится соответствующее лечение.
  • Продолжительность острого и геморрагического цистита у женщин, в зависимости от причины, послужившей появлению заболевания, составляет не более 10 суток. Если проводится комплексное лечение, данный срок может сократиться.

Основные симптомы

Цистит с кровью, который поражает преимущественно женщин, может протекать на фоне как явных, так и косвенных признаков. Это зависит от причины, в соответствии с которой образовался воспалительный процесс. Так, в большинстве случаев заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Острая болезненность не только низа живота, но над лобковой областью, а также в районе внутренней стороны бедер.
  • Значительное повышение температуры тела.
  • Появление кровянистых выделений в моче, которое сопровождает все мочеиспускание.

Возможные осложнения

Цистит с кровью — одна из наиболее опасных форм указанного заболевания у женщин и мужчин, так как может присутствовать риск развития следующих осложнений:

  • Вследствие развития заболевания, независимо от причины, происходит повреждение кровеносных сосудов. В этой ситуации велик риск попадания болезнетворных микроорганизмов в кровеносную систему. В этом случае лечить заболевание необходимо как можно быстрее.
  • Если происходит выделение большого количества крови, сгустки могут закупорить выделительные каналы, что препятствует выделению жидкости. Моча при этом выделяется в соответствующих норме количествах. Лечение в данном случае должно быть экстренным, так как в противном случае происходит чрезмерно растяжение стенок мочевого пузыря и последующее их повреждение.

Медикаментозное лечение

Что необходимо делать, если цистит сопровождается таким признаком, как кровь в моче? Лечение необходимо начинать как можно быстрее, промедление в данном случае чревато тем, что недуг может обрести хроническую форму. Помимо этого, если идет кровь, инфекция может проникнуть в кровеносную систему, и вызвать заражение.

Если заболевание у женщин спровоцировано проникновением в организм бактерий, назначаются препараты, отнесенные к группе антибиотиков. Они угнетают патогенную микрофлору, препятствуя распространению инфекции, а также оказывают противовоспалительное воздействие. Вирусная, либо инфекционная природа заболевания подразумевает лечение препаратами выраженного противовирусного воздействия.

Ввиду того, что геморрагический цистит сопровождается потерей крови, лечение также включает использование лекарственных средств, способствующих восстановлению кровеносных сосудов. Следует отметить, что наиболее важен указанный аспект именно для женщин.

Что еще необходимо делать при развитии данного заболевания? В первую очередь необходимо обратиться в медицинское учреждение, так как лечение геморрагического цистита, в отличие от обычной его формы, чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Таким образом, лечение должно обязательно включать медикаментозные препараты, направленные на устранение патологии. Нетрадиционных методов в данном случае недостаточно.

Также комплексный подход к лечению допускает применять препараты, способствующие восстановлению и усилению защитных сил организма. Полноценный иммунитет способствует наиболее быстрому устранению основных признаков заболевания.

Наиболее важным аспектом при лечении геморрагического цистита является следующий момент: не допускается применение всевозможных прогреваний. Использование грелок, а также иных нагревательных приборов может спровоцировать усиление кровотечения и распространение инфекции в иные органы и ткани посредством тока крови.

Чем обусловлено появление крови в моче — это будет рассмотрено ниже: