Добавить в избранное
Лечение потнеции

Цистит у беременной женщины чем лечить

Содержание

Эффективные лекарства от аденомы простаты у мужчин

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

 

При лечении заболеваний предстательной железы используются различные средства. Во многих случаях лекарства от аденомы простаты у мужчин бывают довольно эффективны и позволяют избежать оперативного вмешательства или отсрочить его. Однако при медикаментозном лечении могут возникнуть побочные эффекты, которые обязательно нужно учитывать при выборе препаратов.

Когда показано медикаментозное лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин назначаются по показаниям в качестве основного или вспомогательного лечения. Обязательно учитываются особенности заболевания и состояние организма пациента, а также противопоказания и возможные побочные эффекты.

лекарстваПрепараты назначаются в качестве основного или вспомогательного лечения

Показания к медикаментозному лечению аденомы простаты

  • Отсутствие почечных осложнений,
  • Невозможность выполнения операции,
  • Повторное развитие аденомы после хирургического лечения.

Медикаментозное лечение может быть назначено на начальных стадиях аденомы, когда нарушения функций минимальны, и еще нет осложнений, отразившихся на работе почек. Оперативное лечение аденомы предстательной железы не всегда возможно, так как могут быть противопоказания к операции. Чаще всего это преклонный возраст пациента, также состояние сердечно-сосудистой системы может стать таким противопоказанием. В некоторых случаях пациенты сами отказываются от операции по каким-то причинам.

Противопоказания

  • Серьезные нарушения мочеиспускания,
  • Объем остаточной мочи более 100 мл,
  • Острая задержка мочеиспускания,
  • Гематурия,
  • Камни в мочевом пузыре.

Еще несколько десятилетий назад основным лечением аденомы простаты была операция, на сегодняшний день только 20% мужчин с таким диагнозом оперируются, остальные получают эффективное лечение с помощью лекарств.

Препараты для лечения аденомы

Среди лекарств от аденомы простаты у мужчин присутствуют такие группы препаратов:

  • альфа-адреноблокаторы,
  • антибактериальные средства,
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы,
  • гормональные препараты,
  • растительные средства.

Когда необходимы антибиотики

Антибиотикотерапия показана в случаях присоединения бактериальной инфекции, что нередко случается при аденоме простаты. Чаще всего используются Гентамицин, Леворин, препараты из группы цефалоспоринов. С помощью антибиотиков удается погасить воспаление и улучшить уродинамику, однако при выборе препарата следует учитывать возможные побочные эффекты.

Препарат ГентамицинПрепарат Гентамицин для инъекций

Альфа-адреноблокаторы

Препараты из данной группы оказывают расслабляющее действие на мышечные волокна простаты. Это значит, что прекращаются мышечные спазмы и нормализуется процесс мочеиспускания. Облегчения с помощью альфа-адреноблокаторовудается достичь довольно быстро. Многие препараты из данной группы вызывают значительное снижение артериального давления, поэтому они противопоказаны мужчинам с пониженным АД. Такого эффекта лишены средства на основе тамсулозина. Эти лекарства от аденомы простаты действуют более бережно и могут назначаться пациентам пожилого возраста, а также тем, кто имеет такие сопутствующие проблемы, как сахарный диабет, бронхиальная астма, так как обладают минимальным количеством побочных эффектов.

Препараты на основе тамсулозина
  • Омник,
  • Фокусин,
  • Локрен,
  • Флосин,
  • Аденорм.

Альфа-адреноблокаторы нередко назначаются в комбинации с Пикамилоном, благодаря которому их действие оказывается более эффективным.

Препараты из группы адреноблокаторов достаточно быстро устраняют симптомы, однако они не влияют на сам патологический процесс, то есть не могут остановить развитие аденомы. Наиболее эффективны они при небольшой гиперплазии простаты. Мужчинам с тяжелыми формами нарушения мочеиспускания, а также тем, у кого часто бывают мочеполовые инфекции,  альфа-адреноблокаторы не назначаются.

Возможные побочные эффекты
  • Головные боли,
  • Заложенность носа,
  • Нарушения пищеварения.
Препарат Омник

Одно из самых часто применяемых средств для лечения аденомы из группы альфа-адреноблокаторов – Омник. Назначается препарат для устранения функциональных нарушений мочевыделительных органов. В большинстве случаев эффект от лечения проявляется примерно через 2 недели приема, однако у некоторых пациентов действие наступает очень быстро, иногда даже после первого приема. Препарат относится к высокоселективным, то есть действует выборочно, именно на те органы, для лечения которых он используется, поэтому побочные эффекты проявляются нечасто. На артериальное давление Омник не влияет.

омникОмник — препарат из группы альфа-адреноблокаторов

Омник выпускается в капсулах, принимается один раз в день по одной капсуле после еды, лучше всего утром. Противопоказан данный препарат при тяжелой печеночной недостаточности и при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Препараты данной группы позволяют избавиться от симптомов аденомы простаты, так как предотвращают прогресс заболевания, приводят к уменьшению размеров предстательной железы. Это достигается за счет снижения уровня гормона дигидротестостерона, который провоцирует гиперплазию простаты. После лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы более половины пациентов не нуждаются в операции. При лечении этими препаратами следует помнить, что для достижения эффекта нужно время. Облегчение симптомов может наступить только после 3-6 месяцев терапии. Важным достоинством таких средств является их эффективность при больших размерах аденомы у мужчин.

Возможные побочные эффекты связаны с угнетением половых функций, встречается ослабление эрекции, уменьшение спермообразования. Как правило, после окончания приема препаратов негативные эффекты исчезают, и половая функция мужчины полностью восстанавливается.

На данный момент  выпускаются препараты на основе дутастерида или финастерида:

  • Аводарт,
  • Альфинал,
  • Простерид,
  • Финастерид ТЕВА.

Таблетки Финастерид ТЕВАФинастерид ТЕВА — препарат показан при аденоме простаты

Наиболее популярен препарат Финастерид ТЕВА, который выпускается в таблетках. Для лечения принимают один раз в день по одной таблетке. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, с осторожностью он назначается при печеночной недостаточности, при большом количестве остаточной мочи. Если мужчина планирует завести ребенка, то ему запрещен прием Финастерида, так как возникает угроза патологии плода. Опасность представляет данный препарат для плода мужского пола в случае контакта беременной женщины с измельченными таблетками.

Несомненное достоинство данного препарата – возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии и полного восстановления мочевыделительной функции.

Гормоны в лечении аденомы простаты

Применение гормональных препаратов в лечении аденомы простаты обусловлено тем, что именно гормоны регулируют рост железистой ткани органа. В одних случаях требуется блокировать синтез тестостерона, чтобы ограничить андрогенное действие на простату. В других необходимо увеличить количество мужских половых гормонов. Такие препараты назначаются не всем пациентам, так как они имеют немалый список побочных эффектов.

Препараты на основе гормонов
  • Раверонэффективен на начальных стадиях,
  • Простатилен нормализует циркуляцию в простате, устраняет отечность, стабилизирует мочевыведение,
  • Сустанонимеет пролонгированное действие, позволяет вводить его в виде инъекций один раз в месяц.

Растительные препараты

Для лечения аденомы простаты применяются лекарства растительного происхождения, которые достаточно действенны, но обладают меньшим количеством побочных эффектов. Они могут наладить процесс мочеиспускания, усилить скорость потока мочи, ликвидировать воспаление. Некоторые препараты эффективно устраняют отеки, улучшая мочевыделительную функцию, не снижая при этом половое влечение.

Препараты растительного происхожденияПрепараты растительного происхождения тоже помогут в борьбе с аденомой!

Действие фитопрепаратов
  • Подавление факторов роста клеток простаты,
  • Блокировка андрогенных рецепторов,
  • Подавление действия ферментов, участвующих в гормональном обмене,
  • Воздействие на тканевые факторы роста.

Фитопрепараты сегодня выпускаются в удобных формах, довольно часто назначаются и как самостоятельное средство при необходимости щадящего воздействия, и как часть комплексной терапии аденомы предстательной железы.

Фитопрепараты
  • Трианол стимулирует восстановление эпителия, уменьшает воспаление, активизирует выделительную функцию железы, улучшает уродинамику.
  • Тыквеол оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровоснабжение органов малого таза, тонизирует мышцы мочевого пузыря.
  • Простагутэффективен на начальных стадиях аденомы, а также при слабости сфинктера мочевого пузыря.
  • Простабин представляет собой белково-витаминный комплекс богатый цинком, так необходимым для нормальной работы предстательной железы. Кроме положительного влияния на функционирование простаты, данное средство оказывает укрепляющее действие на весь организм, повышает иммунитет.
Гомеопатический препарат Афала

Данное средство улучшает функциональное состояние органов мочеполовой системы, сексуальные функции, устраняет симптомы аденомы и дизурические явления.

Эффективность Афалы доказана при 1 и 2 стадиях аденомы простаты, а также для профилактики обострений при хронических процессах. Препарат выпускается в таблетках для рассасывания, которые принимаются дважды в день. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач.

При аденоме предстательной железы большое значение в успехе лечения играет своевременность принимаемых мер. При появлении первых признаков неблагополучия нужно обращаться к врачу. Сегодня нередко мужчины сами назначают лечение, почитав статьи о медикаментозных препаратах, отзывы об их применении. На форумах сайтов, посвященных мужским проблемам, можно найти немало советов по лечению аденомы. Однако самолечением заниматься не стоит, так как это может только ухудшить ситуацию. Наиболее эффективным бывает комплексное лечение несколькими препаратами. Правильно их выбрать может только специалист после анализа данных, полученных в ходе  диагностических исследований.

Препарат от цистита Экофомурал

экофомурал инструкция по применению

Экофомурал, довольно эффективное, но не очень известное лекарство, которым лечат инфекционные заболевания мочеиспускательного канала.

Перед тем, как купить препарат, нужно знать его состав, показания и побочные эффекты. Если не уделить достаточное внимание изучению антибиотика, он может быть малоэффективным.

Состав и свойства

Экофомурал  — это новый и востребованный препарат, который лечит воспалительные процессы мочеиспускательных каналов. Врачи советуют его как вещество от цистита. В своем составе, он имеет антибиотик фосфомицин, а в качестве дополнительного вещества- пребиотик лактклозу.

В одном пакете Экофомурала есть:

  • 5,6 г Фосфомицина,
  • 1,5 г лактулозы,
  • 0,016 г Натрия Сахарината,
  • 0,07 мг Ароматизатора,
  • 8 г Мальтитола.

Этот антибиотик борется с попавшей инфекцией в организм, пытаясь разрушить ее стенки.

Форма выпуска.

фото 2

Лекарство выпускают в виде гранул белого цвета, которых нужно принимать во внутрь. Пахнет он клубникой.

Следует помнить, что этот препарат нельзя употреблять параллельно с теми медикаментами, которые содержат:

  • Соль кальция,
  • Антацид,
  • Метоклопрамид,
  • Вещества, которые способствуют увиливанию моторику ЖКТ.

Если не учесть это предостережение, тогда в крови и моче снизится концентрация фосфомицина и препарат не окажет желаемого действия на организм.

Показания к применению

фото 3

Этот препарат назначают тем, у кого есть бактериальная инфекция в мочевыводящих каналах, к ним относятся:

  • Острый цистит или другие серьезные заболевания мочевыводящих путей,
  • Бессимптомная бактериурия,
  • Профилактические действия для мочеиспускательных каналов, после хирургического вмешательства или других диагностических исследований.

В основном, это вещество используют при цистите, так как это самое распространенное заболевание, как у мужчин, так и у женщин.

Инструкции по применению

фото 4

Экофомурал употребляют один раз в день, за три часа до или после приема пищи. Предпочтительнее его пить перед сном при этом, имея пустой мочевой пузырь. Лекарство разбавляется теплой водой, примерно четверть стакана жидкости.

Детям врачи назначают разную дозировку этого препарата.  Длительность лечения составляет один день.

Не соблюдая инструкцию по применению, у человека может появиться диарея, вестибулярный синдром, ухудшение слуха и притупление вкусовых рецепторов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания и побочные действия

фото 5

Как и у каждого препарата, у Экофомурала есть противопоказания, а именно:

  1. Аллергия или сильная чувствительность на основные компоненты препарата.
  2. Детям до пяти лет.
  3. Имея сильную печеночную недостаточность.
  4. Тем, у кого маленькое количество сахарозы.
  5. Аллергия на фруктозу.
  6. Беременным женщинам.
  7. Во время лактации.

Очень редко у больного, который принимает этот препарат, могут появиться побочные действия. К ним можно отнести:

фото 6

  • Тошнота, изжога, жидкий стул, рвота и сильная боль в животе.
  • Тахикардия и снижение АД.
  • Мигрень, астения, головокружение и неврит зрительного нерва.
  • Лейкопения, тромбоцитоз.
  • Аллергия, сыпь, зуд, астма, крапивница.

У кого-то могут появиться несколько побочных действий одновременно. В любом случае, если вы обнаружили какие-то изменения в своем физическом состоянии, нужно срочно обратиться к врачу.

Выводы и отзывы мужчин

фото 7

В основном, все мужчины очень довольны действием Экофомурала, так как он быстро оказывает свое влияние на организм, благодаря чему, имеет высокую эффективность.

Инфекционные заболевания мочевыводящей системы лучше всего лечить этим лекарством, в этом убедились многие больные.

Аналоги препарата

фото 8

Так как не каждому подходит цена на Экофомурал, люди ищут похожие аналоги, которые оказывают такое же действие, как и этот препарат.

Существенные замены вещества, можно разделить на две группы:

  1. Аналоги по действию (Монурал, Фосмицин, Урофосцин, Фосфорал Роифарм и т.п).
  2. Аналоги, оказывающие похожий эффект (Альфацет, Оксамп, Монурал, Панклав, Рапиклав и т.п.)

В частых случаях, мужчины отдают предпочтение таким лекарствам как, монурал или экофомурал. Нельзя сказать однозначно, что лучше, так как у каждого человека свои особенности организма и то, что подошло одному не факт, что понравиться другому.

Дополнительно о препарате

фото 9

Лекарство можно приобрести, только если у вас есть рецепт выписанный доктором.  Его нужно хранить в сухом и темном месте, при температуре 25 градусов по Цельсию. Антибиотик годен на протяжении двух лет. Следите за тем, чтобы дети не имели к нему никакого доступа.

Не забывайте, что Экофомурал имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому будьте очень осторожны, употребляя этот антибиотик.

stimerect

Одно из основных условий существования всех живых организмов — поддержание постоянства внутренней среды. Гомеостаз включает, в том числе и равновесие водно-минерального баланса. Неконтролируемая потеря жидкости и электролитов может привести к тяжелой дегидратации и быстрой гибели.

Нарушения водно-минерального обмена часто обусловлены патологией эндокринной системы. Выраженные изменения в большинстве случаев ассоциируются с неправильной работой гипофиза, гипоталамуса и других желез внутренней секреции. К наиболее тяжелым заболеваниям этого типа относят несахарный диабет. Он связан с отсутствием вазопрессина или его дисфункцией на тканевом уровне.

Вазопрессин: синтез, регуляция, действие

Вазопрессин — биологически активный секрет гипоталамуса (пептидной природы). Его другие названия: антидиуретический гормон, аргипрессин.

Вазопрессин в основном образуется в нейронах супраоптического ядра гипоталамуса. Накапливается и выделяется в кровь этот гормон клетками задней доли гипофиза. Туда вазопрессин поступает через аксоны крупноклеточных нейронов.

Антидиуретический гормон высвобождается в кровь под действием следующих стимулов:

  • повышение осмолярности (осмоляльности) плазмы;
  • уменьшение объема циркулирующей крови.

Осмолярность — суммарная концентрация всех растворенных частиц. Чем больше солей в плазме, тем выше этот показатель. Нормальная работа организма возможна только в узком диапазоне осмолярности плазмы от 280 до 300 мОсм/л. Повышение концентрации солей фиксируется особыми осморецепторами. Эти «биологические датчики» расположены в гипоталамусе, стенке третьего желудочка головного мозга, в печени.

Объем циркулирующей крови — еще один важный параметр, который позволяет поддерживать снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Если жидкости в сосудах становится мало, то падает системное давление и замедляется микроциркуляция. Уменьшение объема крови воспринимается рецепторами предсердий и внутригрудных вен. Эти чувствительные клетки называют волюморецепторами.

Активация осморецепторов и волюморецепторов стимулирует выброс в кровь антидиуретического гормона. Его биологическая роль сводится к коррекции возникших нарушений водно-минерального обмена.

Уровень вазопрессина растет при:

  • обезвоживание;
  • кровопотере;
  • травме;
  • сильной боли;
  • шоковых состояниях;
  • психозах.

Также синтез и секрецию антидиуретического гормона повышают некоторые лекарства.

Эффекты вазопрессина:

  • усиливает обратный захват воды из первичной мочи;
  • уменьшает диурез;
  • повышает объем циркулирующей крови;
  • снижает осмолярность плазмы;
  • снижает содержание ионов натрия и хлора в плазме;
  • повышает тонус гладкомышечных волокон (особенно в пищеварительном тракте);
  • увеличивает тонус сосудов;
  • повышает системное артериальное давление;
  • оказывает кровоостанавливающее действие при повреждениях капилляров;
  • увеличивает чувствительность сосудов к катехоламинам (адреналину, норадреналину);
  • регулирует агрессивные поведенческие реакции;
  • отчасти отвечает за формирование отцовской любви;
  • частично определяет социальное поведение (поиск партнера, супружескую верность).

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет — это болезнь, которая характеризуется отсутствием эффектов вазопрессина в организме.

Дисфункция гормона может быть связана с нарушением его синтеза или с патологией рецепторов к вазопрессину на периферии (прежде всего в почках).

Единственный механизм, который поддерживает обратный захват воды из первичной мочи у человека — действие антидиуретического гормона. Если этот фактор перестает работать, то развивается тяжелое нарушение водно-минерального обмена.

Несахарный диабет характеризуется:

  • большим объемом диуреза (мочи значительно больше 2 литров за сутки);
  • низкой концентрацией солей в моче;
  • обезвоживанием;
  • электролитными нарушениями;
  • гипотонией и т. д.

Классификация

По уровню возникновения патологии несахарный диабет делят на:

  1. центральный (проблема в синтезе и выбросе в кровь гормона);
  2. почечный (проблема заключается в невосприимчивости рецепторов к гормону);
  3. другие формы.

Центральная форма заболевания может быть связана с травмой, опухолью головного мозга, ишемией в зоне гипофиза или гипоталамуса, инфекцией. Достаточно часто несахарный диабет развивается после радикального лечения аденомы гипофиза (хирургически или радиацией). Также такой диабет наблюдается при генетическом синдроме Вольфрама (DIDMOAD-синдром). У значительной доли всех больных центральной формой не находят этиологического фактора заболевания. В таком случае несахарный диабет считают идиопатическим.

Почечная форма болезни может быть связана с врожденными нарушениями строения рецепторов к антидиуретическому гормону. Также к этому заболеванию приводит почечная недостаточность, ионные нарушения, прием некоторых препаратов, гипергликемия.

Несахарный диабет в ряде случаев развивается во время беременности. Эта форма болезни — транзиторная. Сразу после родов все симптомы патологии исчезают. Гестагенный несахарный диабет объясняют разрушение вазопрессина ферментами плаценты.

Еще один транзиторный вид заболевания — несахарный диабет у детей первого года жизни.

Тяжесть несахарного диабета определяют по степени нарушений гомеостаза. Чем сильнее выражено обезвоживание, тем серьезней болезнь.

Классификация по степени тяжести:

  • тяжелая форма (диурез более 14 литров в сутки);
  • средняя тяжесть (диурез от 8 до 14 литров в сутки);
  • легкая форма (диурез до 8 литров за сутки).

Если потери жидкости составляют менее 4 литров ежедневно, то говорят о парциальном (частичном) несахарном диабете.

Гестагенный и транзиторный диабет у детей обычно бывает легкий. Ятрогенная форма из-за приема препаратов чаще достигает средней степени тяжести. Самые тяжелые случаи заболевания в большинстве случаев обусловлены центральной или почечной формой.

Эпидемиология несахарного диабета

Патология считается достаточно редкой. По статистике распространенность всех форм несахарного диабета в разных популяциях колеблется в пределах 0,004-0,01%. В последнее время фиксируется стабильный рост числа случаев заболевания. Прежде всего, увеличивается заболеваемость центральной формой несахарного диабета. Это явление объясняют повышением количества черепно-мозговых травм и оперативных вмешательств на головном мозге.

Мужчины болеют несахарным диабетом также часто, как и женщины. Больше всего новых случаев патологии наблюдается у молодых людей. Обычно заболевание дебютирует у пациентов в возрасте от 10 до 30 лет.

Симптомы патологии

Признаки несахарного диабета выражены в разной степени у пациентов. Основные жалобы связаны с сильной жаждой, сухостью кожи, сухостью во рту и повышением объема мочи.

Симптомы заболевания:

  • потребность в жидкости более 6 литров в сутки;
  • повышение объема мочи до 6-20 литров за сутки;
  • повышение ночного диуреза;
  • нарушения сна;
  • сильная слабость и утомляемость;
  • уменьшение секреции слюны;
  • нарушения пищеварения;
  • перебои в работе сердца;
  • снижение давления;
  • учащенный пульс;
  • потеря массы тела;
  • сухость и зуд кожи;
  • тошнота и рвота;
  • судороги скелетных мышц;
  • неврологические симптомы;
  • повышение температуры тела;
  • недержание мочи (у детей после 4 лет).

Если у пациента обнаружены такие признаки болезни, то ему требуется обследование в условиях поликлиники или стационара. Обычно диагностику проводит врач-эндокринолог.

Как ставят диагноз?

Обследование по поводу несахарного диабета включает лабораторную диагностику и специальные пробы.

Перед медиками стоит вопрос о причинах повышенного образования мочи (полиурии) и обезвоживания у пациента. Проводится дифференциальная диагностика между центральным или почечным несахарным диабетом и неестественно сильной жаждой (полидипсией).

На первом этапе у больных с полиурией и полидипсией подтверждают наличие гипотонического диуреза (моча с низкой плотностью). Для этого оценивают объем мочи за сутки, ее относительную плотность и осмоляльность.

Для несахарного диабета характерны:

  • объем мочи более 40 мл на каждый кг массы тела за сутки;
  • относительная плотность мочи менее 1005 г/л;
  • осмоляльность мочи менее 300 мОсм/кг.

Далее исключают основные причины нефрогенного несахарного диабета (гипергликемию, гиперкальциемию, гипокалиемию, гиперкалиемию, почечную недостаточность, инфекцию мочевых путей).

Дальше пациенту проводят пробы:

  • тест с сухоядением;
  • тест с десмопрессином.

У больных с истинным несахарным диабетом отсутствие приема жидкости приводит к быстрому обезвоживанию и потере массы тела. При этом центральная форма заболевания легко корректируется десмопрессином.

Завершают диагностику патологии поиском причин симптоматического несахарного диабета. На этом этапе выявляют опухоли головного мозга (с помощью МРТ), генетические дефекты и т. д.

Лечение несахарного диабета

Степень эффективности терапии оценивают по самочувствию больного и объему потерь жидкости.

Выделяют 3 стадии:

  1. компенсация;
  2. субкомпенсация;
  3. декомпенсация.

У пациентов с компенсацией болезни нет симптомов несахарного диабета. В стадии субкомпенсации наблюдается умеренная полиурия и полидипсия. У больных с декомпенсацией лечение абсолютно неэффективно (суточный объем мочи остается в прежних патологических границах).

Терапия несахарного диабета зависит от вида патологии:

  • центральную форму лечат таблетками, каплями или спреем с синтетическим гормоном десмопрессином;
  • почечный несахарный диабет лечат с помощью тиазидных диуретиков и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов.

Десмопрессин — это синтетический аналог вазопрессина. Его стали использовать для терапии центральной формы заболевания с 1974 года. Десмопрессин дает выраженный и продолжительный антидиуретический эффект. Синтетический гормон практически не влияет на тонус сосудов и системное артериальное давление.

Начальная доза десмопрессина 0,1 мг за полчаса до еды 3 раза в день или 10 мкг интраназально 2 раза в день. Средние суточные дозы — внутрь 0,1-1,6 мг или 10-40 мкг в виде капель или спрея. Потребность в лекарстве не связана с полом пациента. Обычно ниже доза нужна больным с послеоперационным или послетравматическим несахарным диабетом. А самые большие потребности — у пациентов с идиопатической формой. Высокие дозы нужны каждому десятому пациенту с центральным несахарным диабетом. Им желательно назначать интраназальные препараты.

Передозировка лекарственных средств приводит к осложнениям:

  • снижению концентрации натрия в крови;
  • повышению давления;
  • развитию отеков;
  • нарушению сознания.

Все эти симптомы связаны с водной интоксикацией.

Почечный несахарный диабет обычно тяжелее поддается терапии. Чаще всего объем мочи уменьшается не до нормы, а только на 40-50% от исходных значений. Лечение проводят тиазидными диуретиками и нестероидными средствами. Эти препараты влияют непосредственно на почки. Лечение не устраняет причину заболевания — патологию рецепторов к вазопрессину. Кроме того, длительное использование медикаментов может оказать неблагоприятное влияние на здоровье пациента.

В случае частичного несахарного диабета или при заболевании легкой формы для лечения может использоваться немедикаментозная терапия. Ее основа — достаточный питьевой режим. Дегидратация предотвращается за счет потребления необходимого количества воды и солей.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.